Pernahkah dokter Anda meresepkan "Obecalp" atau "Cebocap" untuk menenangkan sakit kepala Anda, mengurangi sakit perut, atau menghilangkan rasa sakit Anda? Obecalp dan Cebocap sebenarnya adalah placebo — obat palsu. Obecalp hanyalah kata placebo dieja terbalik. Cebocap adalah nama pil yang terbuat dari laktosa, yaitu gula.
Dokter Lakukan Resep Placebo
Peneliti Universitas Chicago mengeluarkan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa 45 persen dari internis yang disurvei (semua dokter keluarga di daerah Chicago) telah meresepkan placebo untuk pasien mereka.
Dari para dokter yang meresepkan placebo, 34 persen mengatakan kepada pasien bahwa resep itu tidak akan sakit dan bahkan mungkin bisa membantu; 19 persen hanya mengatakan itu obat; 9 persen mengatakan itu adalah obat dengan "tidak ada efek spesifik"; dan hanya 4 persen yang mengatakan kepada pasien mereka bahwa mereka meresepkan plasebo.
Survei secara konsisten tampaknya menunjukkan bahwa beberapa dokter menggunakan plasebo dalam praktik klinis mereka dalam upaya untuk membantu pasien. Satu survei baru-baru ini tentang dilema etika dokter melaporkan bahwa 34 persen dari mereka yang disurvei mengatakan bahwa dapat diterima untuk meresepkan plasebo kepada pasien yang tidak membutuhkan pengobatan tetapi bersikeras melakukannya.
Jenis Placebo
Ada dua jenis placebo:
- Plasebos murni atau tidak aktif, seperti pil gula atau suntikan garam
- Plasebo tidak murni atau aktif, seperti meresepkan antibiotik untuk infeksi virus atau vitamin meskipun pasien tidak memerlukannya
Placebo Dapat Bekerja
Inilah kejutan yang sesungguhnya: Kadang-kadang, cukup sering untuk dihitung, plasebo bekerja untuk membantu pasien.
Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada obat nyata yang tertelan, pasien merasa lebih baik. Rasa sakit atau gejala lainnya hilang. Bahkan dalam uji klinis terkontrol secara hati-hati di mana plasebo telah digunakan sebagai kontrol dalam percobaan, beberapa pasien membaik hanya karena mereka berpikir mereka mendapatkan obat yang sebenarnya.
Efek itu — efek plasebo — sekarang berada di depan dan tengah dalam diskusi hubungan pikiran-tubuh. Pengobatan Barat (dibandingkan dengan pengobatan Timur, biasanya lebih alternatif) mulai merangkul hubungan pikiran-tubuh ini sebagai memiliki nilai terapeutik yang nyata.
Placebos Dapat Menjadi Perawatan yang Sah di Masa Depan
Seorang profesor kedokteran Harvard, Ted Kaptchuk, telah terlibat dalam penelitian mutakhir tentang placebo dengan beberapa hasil yang cukup luar biasa: Memberikan orang-orang dengan label plasebo terbuka, pil gula yang diketahui pasien adalah pil gula, telah membantu meringankan gejala pasien dengan masalah kesehatan kronis seperti sindrom iritasi usus (IBS) dan nyeri punggung bawah.
Dalam kasus ini, bantuan gejala tidak ada hubungannya dengan situasi pikiran-over-materi atau bahkan harapan pasien, karena sebagian besar pasien ini telah melihat beberapa dokter dengan sedikit keberhasilan. Sebaliknya, Kaptchuk percaya bahwa neurotransmiter diaktifkan di otak pasien dengan berinteraksi dengan dokter yang peduli dan menerima resep dan ini membantu meringankan gejala fisik. Lebih banyak penelitian perlu dilakukan untuk jangka waktu yang lebih lama, tetapi potensi itu tampak menjanjikan bagi orang-orang yang menderita sakit kronis, kelelahan, dan malaise.
Potensi Jebakan Etis dari Placebo
Penggunaan placebo sebagai cara untuk mengobati pasien tanpa pengetahuan mereka penuh dengan pertanyaan dan implikasi etis, termasuk:
- Potensi kesehatan pasien tidak meningkat karena plasebo bukanlah obat yang sesungguhnya.
- Keputusan untuk memberi tahu atau tidak memberitahu pasien bahwa obat itu palsu.
- Kemungkinan bahwa dokter hanya gagal memikirkan masalah pasien adalah semua di kepalanya.
- Potensi untuk gugatan malpraktek jika seseorang dirugikan atau meninggal karena mereka salah didiagnosis atau tidak terdiagnosis dan diresepkan plasebo.
Apa yang Pikirkan Pasien Tentang Placebo
Satu studi pada sekelompok pasien yang ditetapkan untuk menemukan apa keyakinan mereka tentang dokter yang meresepkan plasebo.
Studi ini menyimpulkan bahwa ada dua keyakinan dasar di antara kelompok: Satu kelompok memiliki pandangan negatif tentang dokter yang meresepkan plasebo jika ada implikasi bahwa dokter itu menipu dan / atau jika mereka percaya plasebo tidak berfungsi. Mereka merasa penipuan itu berpotensi diatasi jika dokter memberi tahu pasien bahwa obat yang diresepkan adalah plasebo. Kelompok pasien yang lain memiliki pandangan positif tentang meresepkan plasebo selama mereka memiliki potensi untuk bekerja, bahkan jika ini melibatkan penipuan dokter. Jelas, lebih banyak penelitian diperlukan untuk menemukan cara terbaik untuk menggunakan efek positif dari plasebo dalam praktik klinis.
> Sumber:
> Bishop FL, Aizlewood L, Adams AEM. Kapan dan Mengapa Placebo-Peresepkan Dapat Diterima dan Tidak Dapat Diterima: Studi Kelompok Fokus Pandangan Pasien. Newman CE, ed. PLoS ONE . 2014; 9 (7): e101822. doi: 10.1371 / journal.pone.0101822.
> Medscape. Dilema Etis Utama Dokter: Hasil Survei Medscape 2012.
> Resnick B. Hipotesis Baru Radikal dalam Pengobatan: Beri Obat kepada Pasien yang Mereka Tahu Tidak Bekerja. Suara. Dipublikasikan 2 Juni 2017.
> University of Chicago Medical Center. Internis Katakan Mereka Meresepkan Placebo pada Acara. Siaran Publik. 3 Januari 2008.