Apa yang Perlu Anda Ketahui Tentang Tiroid Tiroid yang Tidak Sakit
Istilah tiroiditis umumnya mengacu pada gangguan yang melibatkan peradangan kelenjar tiroid Anda. Tiroiditis biasanya dibagi menjadi dua kategori besar - tidak menyakitkan dan menyakitkan - yang mencirikan tingkat rasa sakit yang ditimbulkannya pada pasien.
Tiroiditis tanpa nyeri juga sering dirujuk oleh sejumlah nama lain, termasuk tiroiditis diam, tiroiditis limfositik subakut, tiroiditis subakut subkutis, tirotoksikosis transien dengan RAIU rendah, hipertiroiditis, dan tiroiditis limfositik dengan hipertiroidisme yang sembuh secara spontan.
Sementara beberapa bentuk tiroiditis disertai dengan pembesaran tiroid - dikenal sebagai gondok - pada tiroiditis tanpa rasa sakit, kelenjar tiroid biasanya tidak membesar.
Apa Penyebab Tiroid Tidak Menyakitkan?
Jika Anda memiliki tiroiditis tanpa rasa sakit, Anda dianggap memiliki bentuk penyakit tiroid autoimun, seperti tiroiditis Hashimoto, kecuali bahwa dalam banyak kasus, itu akan membaik seiring waktu dan tiroid Anda akan kembali ke fungsi normal. Penyebab sebagian besar penyakit autoimun tidak diketahui atau dipahami dengan baik.
Obat-obatan tertentu juga diketahui menyebabkan tiroiditis tanpa rasa sakit. Jika Anda menggunakan obat-obatan berikut, penting untuk menyadari bahwa mereka dapat menyebabkan tiroiditis tanpa rasa sakit pada beberapa pasien:
- Interferon-alfa - obat yang digunakan untuk mengobati beberapa infeksi virus dan kanker
- Interleukin-2 - obat yang digunakan sebagai pengobatan kanker
- Amiodarone - obat yang digunakan untuk mengobati detak jantung yang tidak teratur
- Lithium - obat penstabil mood yang digunakan untuk mengobati gangguan bipolar
Gejala
Dalam beberapa kasus, tiroiditis tanpa rasa sakit tidak akan memiliki gejala. Tetapi kondisi tersebut dapat juga disertai dengan gejala, terutama gejala hipertiroid pada tahap awal. Gejala-gejala ini dapat berlangsung hingga tiga bulan, dan mungkin termasuk:
- Kelelahan
- Kelemahan otot
- Sering buang air besar, usus besar, diare
- Intoleransi terhadap panas, peningkatan keringat
- Nafsu makan meningkat
- Peningkatan asupan makanan tanpa penambahan berat badan, atau penurunan berat badan yang tidak terduga
- Periode menstruasi tidak teratur
- Merasa gugup, cemas, gelisah, atau mudah tersinggung
- Palpitasi jantung
- Insomnia
Belakangan, gejala Anda mungkin berubah menjadi tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme), dan mungkin termasuk termasuk kelelahan, berat badan, rambut rontok, depresi, dan intoleransi dingin.
Beberapa orang hanya memperhatikan gejala hipotiroid dan tidak memiliki gejala hipertiroidisme.
Kursus Tiroid Tidak Berdaya
Diperkirakan tiroiditis yang tidak nyeri dapat menjadi penyebab sebanyak 10 hingga 20 persen kasus hipertiroidisme - tiroid yang terlalu aktif - dan 10 persen hipotiroidisme.
Tiroiditis yang tidak nyeri sering sembuh dalam waktu dua hingga empat bulan, tetapi dalam beberapa kasus, dapat berlangsung selama satu tahun. Diperkirakan seiring waktu, sebanyak 95 persen pasien akan kembali ke fungsi tiroid normal.
Sangat penting bagi dokter Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, karena dalam banyak kasus, pengobatan tiroid spesifik seperti obat antitiroid atau terapi penggantian hormon tiroid tidak diperlukan.
Diagnosa
Diagnosis tiroiditis yang tidak nyeri biasanya melibatkan pemeriksaan klinis menyeluruh , termasuk pemeriksaan manual kelenjar tiroid Anda, TSH, T4 Gratis dan tes T3 Gratis, dan penyerapan yodium radioaktif (RAI-U) dalam beberapa kasus. RAI-U menunjukkan penurunan serapan tiroiditis tanpa rasa sakit. Kurang umum, biopsi tiroid - dikenal sebagai biopsi aspirasi jarum halus (FNA) - dapat dilakukan untuk membuat diagnosis definitif.
Pengobatan
Tiroiditis yang menyakitkan sering merupakan kondisi transien jangka pendek, dan biasanya tidak menyebabkan disfungsi tiroid yang berat. Ketika perawatan diperlukan, biasanya untuk gejala.
Jadi, misalnya, jika Anda mengalami denyut jantung atau jantung berdebar yang tinggi selama fase hipertiroid tiroiditis tanpa rasa sakit, Anda mungkin diresepkan obat beta penghambat obat jangka pendek. Atau jika Anda memiliki fase hipotiroid berkepanjangan, Anda mungkin diresepkan kursus obat pengganti hormon tiroid sampai tiroid secara bertahap kembali ke fungsi normal.
Sekitar 20 persen pasien mengembangkan hipotiroidisme kronis atau tiroiditis rekuren, jadi penting untuk melakukan follow up secara periodik dengan dokter Anda.
Sumber:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Gambaran tiroiditis." UpToDate . Diakses: 22 Agustus 2008.
> Schwartz F, Bergmann N, Zerahn B, Faber J. Tingkat insidensi tiroiditis tanpa gejala simptomatik yang muncul dengan tirotoksikosis di Denmark sebagaimana yang dievaluasi oleh skintigrafi tiroid berturut-turut. Scand J Clin Lab Invest 2013; 73: 240.