Apa yang Akan Terjadi Selama Bedah Lobektomi Saya?
Prosedur Lobektomi Anda
Catatan: Artikel ini membahas apa yang terjadi di ruang operasi selama lobektomi. Jika sebaliknya, Anda ingin belajar tentang jenis lobektomi, cara mempersiapkan, pemulihan, atau kemungkinan komplikasi, lihat artikel berikut:
- Pasal 1 - Gambaran Umum dan Jenis Lobektomi
- Pasal 2 - Mempersiapkan Lobektomi Anda
- Pasal 4 - Pemulihan Setelah Lobektomi Anda
- Pasal 5 - Komplikasi Lobektomi dan Prognosis
Lobektomi adalah operasi kanker paru-paru di mana satu lobus paru diangkat. Ini menghilangkan lebih banyak jaringan paru-paru daripada reseksi baji , tetapi kurang dari pneumonektomi .
Ketika kamu sampai
Sebelum lobectomy Anda, Anda akan berbicara dengan ahli bedah dan ahli anestesi Anda tentang apa yang akan terjadi. Ini saat yang tepat untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki. Sebagaimana dicatat dalam artikel tentang persiapan, Anda kemungkinan akan menahan diri dari makan atau minum setelah tengah malam malam sebelum prosedur. Jika Anda mengonsumsi obat-obatan secara rutin, pastikan untuk menyebutkan ini kepada ahli anestesi Anda. Sambil menunggu, Anda mungkin akan memiliki infus yang ditempatkan di lengan Anda, dan Anda mungkin diberikan obat untuk membuat Anda rileks.
Selama Bedah Anda
Selama prosedur lobektomi Anda, dokter bedah Anda akan mengangkat lobus paru-paru Anda yang terkena kanker paru-paru. Bergantung pada jenis prosedur lobektomi yang direkomendasikan ahli bedah Anda, kanker Anda dapat dikeluarkan melalui insisi terbuka atau melalui penggunaan instrumen yang dimasukkan melalui sayatan yang lebih kecil.
Inilah yang akan terjadi selama prosedur lobektomi Anda.
Di ruang operasi, Anda akan diberikan anestesi umum untuk membuat Anda tertidur, dan tabung endotrakeal akan ditempatkan melalui mulut Anda untuk memungkinkan ventilator bernapas selama operasi.
Buka vs VATS Lobektomi
Dalam lobektomi terbuka , sayatan panjang akan dibuat di sepanjang sisi Anda mengikuti lekukan tulang rusuk Anda. Dokter bedah akan menyebar rusuk Anda dan dapat mengeluarkan sebagian tulang rusuk untuk mendapatkan akses ke paru-paru Anda.
Pembuluh darah (arteri dan vena) dan saluran udara yang menuju ke lobus yang terkena diikat, dan lobus kemudian diangkat. Sebelum menutup sayatan, dokter bedah Anda akan memasukkan tabung dada yang akan ditinggalkan di tempat selama jangka waktu tertentu. Tabung dada memungkinkan kelebihan darah dan cairan untuk mengalir setelah operasi dan akan dihapus ketika drainase telah berhenti.
Dengan lobektomi VAT , ahli bedah membuat beberapa sayatan kecil di dada Anda melalui mana mereka dapat memasukkan instrumen dan kamera video kecil (thoracoscope). Kamera memproyeksikan gambar ke layar video yang memungkinkan ahli bedah untuk melihat area tempat mereka bekerja. Pembuluh darah dan saluran udara ke lobus yang terlibat diikat dengan penggunaan instrumen ini, dan lobus dikeluarkan melalui salah satu sayatan. Setelah pengangkatan lobus, ahli bedah juga dapat melakukan biopsi atau mengangkat kelenjar getah bening di area dekat tumor. Tabung dada mungkin atau tidak dimasukkan ke dada Anda setelah operasi.
Lobektomi VATS robot mungkin pilihan lain di beberapa pusat kanker dan tampaknya aman dan efektif dalam uji klinis sejauh ini.
Kadang-kadang ahli bedah mengalami masalah selama lobektomi PPN, seperti pendarahan atau tumor yang tidak dapat diangkat secara memadai.
Dalam hal ini, prosedur mungkin perlu diubah menjadi lobektomi terbuka.
Ketika Bedah Anda Dilakukan
Ketika operasi Anda selesai, Anda biasanya akan dibawa ke ruang pemulihan selama satu atau dua jam. Selama waktu ini Anda akan dimonitor secara ketat untuk pendarahan atau rasa sakit saat Anda mulai bangun. Tergantung pada bagaimana Anda melakukannya dengan operasi serta preferensi ahli bedah, Anda akan dibawa ke unit perawatan intensif atau lantai bedah. Sebagian besar waktu keluarga Anda akan diizinkan untuk melihat Anda dan mengunjungi ketika Anda tiba kembali di kamar Anda, tetapi ini dapat bervariasi antar lembaga.
Memilih Ahli Bedah
Penting untuk berpikir dengan hati-hati tentang lobektomi Anda sebelum prosedur.
Telah ditemukan bahwa rumah sakit yang melakukan bedah kanker paru dengan volume yang lebih besar memiliki hasil yang lebih baik. Bagi Anda, itu mungkin berarti lebih sedikit komplikasi atau penghilangan jaringan paru kanker yang lebih efektif. Berikut adalah beberapa tips tentang cara memilih pusat kanker .
Sangat mempertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua . Tidak semua ahli bedah merasa nyaman melakukan operasi seperti lobektomi VAT. Meskipun pendekatan ini tidak selalu dapat dilakukan, perlu dipertimbangkan (dan menemukan ahli bedah yang melakukan teknik ini) karena prosedurnya kurang invasif dengan pemulihan yang lebih mudah hampir sepanjang waktu. Dokter bedah Anda tidak akan kecewa jika Anda meminta pendapat kedua, dan pada kenyataannya, sebagian besar ahli bedah berharap pasien akan melakukannya. Anda mungkin ingin mempertimbangkan salah satu pusat kanker yang ditunjuk National Cancer Institute untuk pendapat kedua, karena beberapa dari pusat ini lebih mungkin memiliki ahli bedah pada staf yang berspesialisasi dalam operasi kanker paru.
Next Article - Pemulihan Setelah Lobektomi Anda
Sumber:
American Cancer Society. Panduan Lengkap: Kanker Paru - Sel Non-Kecil. Operasi. Diperbarui 05/16/16. https://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-treating-surgery
Erhunmwunsee, L. dan M. Onaitis. Penghentian merokok dan keberhasilan operasi kanker paru-paru. Laporan Onkologi Saat Ini . 2009. 11 (4): 269-74.
Oskarsdottir, G., Halldorsson, H., Sigurdsson, M. et al. Lobektomi untuk Karsinoma Paru Sel Kecil Non-Kecil: Studi Nasional Kelangsungan Hidup Jangka Pendek dan Jangka Panjang. Acta Oncologica . 2017 Mar 21. (Epub depan cetak).
Whitson, B. et al. Pembedahan untuk kanker paru-paru sel kecil stadium awal: tinjauan sistematis dari operasi thoracoscopy yang dibantu video dibandingkan aplikasi torakotomi ke lobektomi. Annals of Thoracic Surgery . 2008. 86 (6): 2008-16.