Apa itu tendonitis kalsifikasi?
Tendonitis kalsifikasi adalah suatu kondisi yang menyebabkan pembentukan yang kecil, biasanya sekitar 1-2 sentimeter, endapan kalsium dalam tendon rotator cuff. Endapan kalsium ini biasanya ditemukan pada usia paruh baya (usia 30-60 tahun). Deposit kalsium lebih sering terjadi pada wanita (sekitar 70%), lebih umum di bahu kanan daripada kiri, dan lebih umum pada pasien yang memiliki gangguan endokrin (seperti hipotiroidisme atau diabetes).
Pasien yang memiliki kelainan endokrin yang terkait cenderung memiliki gejala yang lebih buruk, dan cenderung membutuhkan perawatan yang lebih invasif.
Endapan kalsium tidak selalu menyakitkan, dan bahkan ketika mereka sakit, mereka akan sering secara spontan sembuh. Deposito biasanya memiliki konsistensi kapur atau pasta gigi, bukan kerikil yang banyak orang mengharapkan deposit kalsium untuk terlihat atau terasa seperti.
Tanda-tanda Tendonitis Kalsifikasi
Kebanyakan orang dengan tendonitis kalsifikasi mengalami peningkatan nyeri bahu secara bertahap yang dapat menjadi berat. Mungkin ada cedera yang terjadi, atau ini mungkin datang entah dari mana. Seringkali orang mengingat manuver canggung atau insiden ketika rasa sakit mulai, meskipun ini mungkin hanya kebetulan belaka.
Gejala umum tendonitis kalsifikasi adalah:
- Nyeri bahu, paling parah dengan gerakan
- Nyeri di malam hari yang dapat mengganggu tidur
- Kesulitan mengangkat lengan menjauh dari tubuh
Banyak tanda-tanda tendonitis kalsifikasi mirip dengan tanda - tanda masalah rotator cuff ; dokter Anda dapat membantu menentukan sumber rasa sakit Anda.
Orang dengan tendonitis kalsifikasi akan sering didiagnosis setelah x-ray menunjukkan akumulasi kalsium abnormal di wilayah tendon rotator cuff.
Penyebab Tendonitis Kalsifikasi
Penyebab endapan kalsium dalam rotator cuff tendon tidak sepenuhnya dipahami. Ide yang berbeda telah disarankan, termasuk suplai darah dan penuaan tendon, tetapi bukti untuk mendukung kesimpulan ini tidak jelas.
Tendonitis kalsifikasi biasanya berkembang dengan mudah, dan hampir selalu akhirnya sembuh tanpa operasi. Kursus yang khas adalah:
- Tahap Precalcification
Pasien biasanya tidak memiliki gejala apa pun pada tahap ini. Pada titik waktu ini, situs di mana kalsifikasi cenderung berkembang mengalami perubahan sel yang mempengaruhi jaringan untuk mengembangkan endapan kalsium. - Tahap Kalsifikasi
Selama tahap ini, kalsium diekskresikan dari sel dan kemudian bergabung menjadi endapan kalsium. Ketika dilihat, kalsium terlihat berkapur, itu bukan sepotong tulang yang solid. Setelah kalsifikasi terbentuk, fase istirahat yang disebut dimulai, ini bukan periode yang menyakitkan dan bisa bertahan lama. Setelah fase istirahat, fase resorptif dimulai - ini adalah fase paling menyakitkan dari tendonitis kalsifikasi. Selama fase resorptif ini, deposit kalsium terlihat seperti pasta gigi. - Panggung Postcalcific
Ini biasanya tahap yang tidak menyakitkan karena deposit kalsium menghilang dan digantikan oleh tendon rotator cuff yang muncul lebih normal.
Orang biasanya mencari pengobatan selama fase resorptif yang menyakitkan pada tahap kalsifikasi, tetapi beberapa pasien memiliki simpanan yang ditemukan sebagai bagian dari evaluasi mereka untuk rotator cuff tendonitis.
Salah satu pertanyaan paling umum yang saya dengar dari para pasien adalah apakah mereka harus mengonsumsi lebih sedikit makanan yang kaya kalsium. Penting untuk dicatat bahwa kalsium yang dikonsumsi dari diet belum terbukti memiliki efek pada pembentukan atau resolusi endapan kalsium di tendon bahu. Oleh karena itu, deposit kalsium tidak dari minum susu atau makan keju, dan Anda tidak harus mengubah asupan kalsium untuk mencoba menyingkirkan tendonitis kalsifikasi Anda.
Pengobatan Deposito Kalsium
Pengobatan tendonitis kalsifikasi biasanya dimulai dengan beberapa langkah sederhana termasuk istirahat, aplikasi es, obat-obatan, dan terapi.
Ketika langkah-langkah sederhana ini tidak efektif, perawatan yang lebih invasif, termasuk kemungkinan perawatan bedah, dapat dipertimbangkan. Kabar baiknya, adalah bahwa dengan perawatan yang tepat untuk waktu yang cukup, kebanyakan pasien merasa lega tanpa harus menjalani operasi bahu .
Sumber:
Suzuki K, Potts A, Anakwenze O, Singh A. "Calcific tendinitis dari rotator cuff: pilihan manajemen" J Am Acad Orthop Surg. 2014 November; 22 (11): 707-17. doi: 10.5435 / JAAOS-22-11-707.