Air mata rotator cuff adalah penyebab umum nyeri bahu , tetapi tentu bukan satu-satunya penyebab bahu yang menyakitkan. Menentukan apakah manset rotator robek adalah penyebab rasa sakit Anda tergantung pada gejala dan temuan kondisi Anda.
Dokter Anda akan mencari beberapa tanda berikut untuk menentukan apakah diagnosis kerobekan rotator cuff adalah penyebab gejala nyeri bahu Anda.
Jika Anda ingin mencoba untuk mengetahui apakah rasa sakit Anda mungkin disebabkan oleh rotator cuff yang robek, baca tanda-tanda cedera ini.
Rasa sakit
Nyeri dari robekan rotator cuff biasanya terletak di bagian luar bahu dan lengan atas. Nyeri saat melakukan aktivitas di atas kepala (dengan lengan di atas kepala) dan rasa sakit di malam hari juga sering terjadi pada individu dengan robekan rotator cuff. Ketika rotator cuff tear lebih parah, rasa nyeri dapat menyadarkan pasien dari tidur.
Hal ini tidak biasa untuk rasa sakit dari rotator cuff yang robek untuk dirasakan lebih jauh di bawah lengan dari bahu. Banyak orang berpikir mereka memiliki masalah dengan otot lengan atau tulang, padahal sebenarnya gejala mereka berasal dari rotator cuff dan sendi bahu. Alasan rasa sakit dirasakan lebih jauh di bawah lengan ada hubungannya dengan lokasi saraf yang melewati bagian yang lebih dalam dari bahu.
Kekuatan Menurun
Kekuatan tendon rotator cuff dapat diuji oleh dokter Anda.
Dengan mengisolasi masing-masing tendon rotator cuff dengan tes khusus , dokter Anda dapat menentukan tingkat robekannya. Robekan rotator cuff yang signifikan dapat mempengaruhi kemampuan pasien untuk mengangkat lengan mereka di atas kepala mereka. Ketidakmampuan memegang lengan secara langsung keluar dari tubuh juga merupakan tanda robekan rotator cuff.
Beberapa tes ini dapat dilakukan sendiri:
Tes Kosong Dapat Diuji
Tes kosong dapat digunakan untuk menilai status otot manset rotator spesifik yang disebut supraspinatus di bagian atas bahu Anda. Ini adalah tes sederhana untuk dilakukan, dan gerakan meniru bahwa membuang kaleng soda.
- Duduk atau berdiri dengan nyaman bersama teman yang hadir.
- Angkat lengan Anda yang sakit ke samping sehingga sejajar dengan lantai.
- Bawa lengan Anda ke depan sekitar 30 hingga 45 derajat.
- Balikkan tangan Anda sehingga ibu jari Anda mengarah ke lantai (seolah-olah Anda mencoba mengosongkan sekaleng soda).
- Minta teman Anda dengan lembut mendorong lengan Anda ke bawah.
Jika rasa sakit atau kelemahan menghalangi Anda mempertahankan lengan Anda dalam posisi "kosong", Anda mungkin memiliki robekan supraspinatus. Jika demikian, periksa dengan dokter Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Angkat Uji
Tes angkat adalah tes bahu untuk menentukan apakah Anda memiliki air mata di otot manset rotator tertentu yang disebut subscapularis. Otot ini terletak di bagian bawah bahu Anda dan bertanggung jawab untuk memutar bahu Anda ke dalam. Untuk melakukan uji lepas landas:
- Berdiri dan letakkan punggung tangan Anda di punggung Anda yang kecil.
- Telapak tangan Anda harus menghadap jauh dari punggung Anda.
- Berusahalah untuk mengangkat tangan Anda dari tubuh Anda.
Jika Anda tidak dapat mengangkat tangan Anda dari punggung bawah Anda, diduga bahwa cedera rotator cuff subscapularis mungkin ada.
Pengujian Resistensi
Salah satu cara sederhana untuk menentukan apakah kerobekan rotator cuff mungkin menyebabkan nyeri bahu Anda adalah untuk melakukan pengujian kekuatan manual dari otot rotator cuff Anda. Untuk melakukan ini, ikuti prosedur sederhana:
- Duduk dengan nyaman di kursi.
- Tekuk siku Anda 90 derajat dan jauhkan siku Anda ke sisi Anda.
- Minta seseorang mendorong tangan Anda ke arah perut Anda.
- Jika Anda tidak dapat menahan posisi ini dan merasa sakit, Anda mungkin memiliki manset rotator robek.
Ketidakmampuan untuk Melakukan Tugas Normal
Pasien dengan robekan rotator cuff sering mengeluhkan kesulitan melakukan aktivitas seperti menyisir rambut, menggenggam bra di belakang punggung, menjangkau di belakang punggung, atau tidur di bahu yang terkena. khusus, defisit dalam kekuatan sangat umum dengan rotator cuff tears. Banyak orang memperhatikan bahwa mereka mengalami kesulitan menempatkan piring di lemari bagian atas, atau meraih ke dalam kulkas untuk mengangkat sekotak susu. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang aktivitas tertentu yang dibatasi oleh nyeri bahu Anda. Petunjuk-petunjuk ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi sumber ketidaknyamanan Anda.
Hasil Uji Yang Tidak Normal
Jika robekan rotator cuff diduga, tes biasanya digunakan untuk menentukan apakah ada sobekan. Tes yang paling sering digunakan untuk mendiagnosa kerobekan rotator cuff adalah MRI, tetapi ini bukan satu-satunya cara untuk mendiagnosis robekan rotator cuff.
MRI sangat membantu karena dapat menunjukkan kedua rotator cuff tears dan partial rotator cuff tears . MRI juga dapat menunjukkan bukti bursitis bahu dan masalah bahu umum lainnya . Tes lain yang dapat digunakan untuk mendiagnosis robekan rotator cuff termasuk program arthrogram dan ultrasound.
Pilihan Perawatan Anda
Jika Anda berpikir Anda memiliki manset rotator robek, saatnya untuk melihat dokter bedah ortopedi Anda untuk mengkonfirmasi dugaan diagnosis Anda dan untuk menentukan rencana perawatan. Kabar baiknya adalah, tidak semua rotator cuff tear perlu dioperasi . Namun, ketika operasi adalah perawatan terbaik, seringkali lebih baik untuk melanjutkan lebih cepat daripada nanti karena otot rotator cuff dapat melemah (atrofi) dan menarik kembali (pull back) dari waktu ke waktu. Ini dapat membuat perbaikan kurang berhasil atau bahkan tidak mungkin, oleh karena itu ada baiknya untuk mendiskusikan pilihan perawatan Anda dengan dokter bedah ortopedi Anda sesegera mungkin.
Untuk pasien yang memilih pilihan perawatan non-bedah, ada sejumlah cara untuk menemukan menghilangkan nyeri bahu yang disebabkan oleh manset rotator robek. Seringkali dengan terapi fisik dan program latihan yang tepat, pasien dapat meningkatkan fungsi sendi bahu mereka untuk mencegah rasa sakit yang berasal dari tendon robek rotator cuff.
Satu Kata Dari
Robekan rotator cuff adalah kondisi yang umum, terutama karena usia orang. Bahkan, rotator cuff tears akhirnya menjadi temuan yang diharapkan, bahkan pada orang yang tidak memiliki gejala nyeri bahu. Penting untuk memiliki diagnosis yang tepat dari sumber nyeri bahu Anda, tidak setiap kondisi yang menyebabkan ketidaknyamanan di sekitar sendi bahu adalah hasil dari masalah rotator cuff. Meskipun demikian, rotator cuff tears dapat menyebabkan nyeri bahu dan kecacatan, dan membuat diagnosis yang tepat dapat membantu mengarahkan Anda ke perawatan terbaik untuk kondisi Anda.
Sumber:
> Omid R dan Lee B. Tendon Transfer untuk Rotasi Air Mata Manset yang tidak bisa diperbaiki. J Am Acad Orthop Surg Agustus 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Manajemen Rotator Air Mata Manset. The Journal of Hand Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.