Vaginitis mengacu pada peradangan atau infeksi vagina, tetapi juga dapat mempengaruhi vulva, area di luar vagina (vulvovaginitis).
Vaginitis pada remaja perempuan paling sering terjadi ketika keseimbangan normal ragi dan bakteri di vagina menjadi terganggu karena beberapa alasan, oleh iritasi kimia langsung atau jika seorang remaja aktif secara seksual. STD dapat menyebabkan vaginitis.
Selain itu, kasus iritasi vulva dan peradangan mungkin terkait dengan peningkatan popularitas rambut kemaluan waxing.
Vulvovaginitis pada wanita yang belum melewati pubertas namun sering memiliki penyebab yang berbeda. Pada usia ini, karena kurangnya estrogen, yang tidak meningkat sampai masa pubertas, kulit di dalam dan di sekitar vagina dapat menjadi tipis, halus dan mudah teriritasi. Gadis-gadis yang lebih muda ini dapat mengembangkan gejala vaginitis karena mereka tidak menghapus setelah mereka menjadi potty terlatih, bersihkan dengan tidak benar (belakang-ke-depan, bukan depan-ke-belakang), bersihkan terlalu kuat atau mandi busa, dll.
Gejala Vaginitis
Gejala vaginitis yang paling umum dapat termasuk:
- gatal vagina , nyeri atau iritasi
- keputihan
- kemerahan dan pembengkakan vulva
- terbakar dengan buang air kecil (disuria)
- frekuensi (buang air kecil lebih sering)
- pendarahan (sekunder akibat peradangan parah)
Perlu diingat bahwa beberapa keputihan bisa normal pada remaja, yang mungkin memiliki keputihan putih, tidak berbau yang disebut "leukorrhea fisiologis." Anda tidak akan mengharapkan mereka memiliki gejala lain jika mereka mengalami leukorrhea.
Apa Penyebab Vaginitis
Penyebab umum vaginitis dapat meliputi:
- Vaginitis Prepubertal - Sering tidak menular dan disebabkan oleh teknik kebersihan yang buruk atau iritasi (mandi busa, sabun keras, pakaian basah, dll.). Sepotong tisu toilet yang ditahan juga dapat menyebabkan iritasi dan keluarnya cairan.
- Infeksi ragi - Disebabkan oleh Candida albicans . Infeksi ragi lebih sering terjadi jika anak Anda baru saja mengonsumsi antibiotik oral. Selain gejala vaginitis lainnya, anak-anak ini mungkin memiliki keputihan vagina yang tebal dan putih yang biasanya tidak berbau. Perlu diingat bahwa infeksi ragi vagina lebih jarang terjadi sebelum anak perempuan melewati pubertas; mereka menjadi lebih umum di tahun-tahun remaja selanjutnya.
- Vaginosis bakterial - Disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam bakteri yang biasanya hidup di vagina, yang dapat menghasilkan bau vagina amis dan keputihan vagina yang tipis dan berwarna abu-abu keabu-abuan.
- Trichomoniasis - STD yang disebabkan oleh protozoa parasit Trichomonas vaginalis , yang menyebabkan gatal vagina dan cairan vagina berbusa berwarna hijau yang memiliki bau tak sedap.
- Infeksi Chlamydia - STD yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis , yang dapat berkisar dari tidak bergejala sampai memiliki sensasi terbakar ketika buang air kecil dan / atau keputihan.
Sayangnya, menemukan penyebab spesifik vaginitis atau bahkan seorang anak mengalami vaginitis terkadang sulit. Beberapa mungkin tidak sepenuhnya menyadari bahwa gejala mereka disebabkan oleh vaginitis dan mengeluh lebih banyak gejala kemih ketika urin menyentuh kulit yang meradang. Gadis-gadis lain mungkin takut mereka akan dicurigai aktif secara seksual atau hanya merasa malu untuk membicarakan gejala-gejala ini.
Berbagai tes dapat dilakukan pada sekret vagina untuk membantu dokter mengetahui perbedaan antara berbagai jenis vaginitis, meskipun mereka mungkin tidak tersedia untuk dokter anak kecuali mereka secara khusus merawat banyak remaja. Misalnya, ketika infeksi ragi menyebabkan vaginitis, dokter anak Anda mungkin bisa melihat khamir dan pseudohyphae saat melihat pada sekering basah kalium hidroksida dari sekresi vagina di bawah mikroskop.
Alas basah juga dapat membantu mengidentifikasi sel-sel bakteri vaginosis atau parasit yang berenang di sekitarnya.
Perawatan Vaginitis
Untuk menghilangkan vulvovaginitis dengan cepat, terkadang bisa membantu:
- mandi sitz hangat, dengan atau tanpa baking soda
- menerapkan paket es, seperti yang ditoleransi, ke area tersebut
- aplikasikan krim steroid topikal potensi rendah ke area iritasi
Perawatan lain untuk vaginitis tergantung pada penyebab spesifik.
Sebagai contoh, pada anak-anak prapubertas, vulvovaginitis biasanya diobati dengan peningkatan kebersihan dan menerapkan krim penghalang topikal, seperti Vaseline atau Aquaphor beberapa kali sehari.
Antibiotik mungkin diresepkan, biasanya, Augmentin atau Clindamycin, jika gejala menetap dan infeksi bakteri dicurigai.
Jika seorang remaja pubertas mengalami infeksi jamur vagina, maka dia mungkin akan membutuhkan pengobatan antijamur topikal satu hingga tiga hari, seperti krim mikonazol atau krim klotrimazol. Mereka biasanya harus digunakan di vagina; namun, obat-obatan oral, seperti flukonazol, tersedia jika Anda tidak berpikir remaja Anda yang lebih muda akan mentolerir pengobatan itu.
Vaginosis bakterial dapat diobati dengan metronidazol oral atau dengan metronidazol intravaginal atau klindamisin.
Terakhir, trikomoniasis biasanya diobati dengan metronidazol oral dan klamidia dengan antibiotik seperti azitromisin.
Mencegah Vaginitis
Selain menghindari mandi busa dan melatih kebersihan yang baik (menyeka dari depan ke belakang setelah buang air kecil), Anda dapat membantu anak Anda mencegah vaginitis dengan mengajarkannya:
- Buang air kecil dengan lututnya terbuka lebar
- Ganti pakaian basah sesegera mungkin, termasuk pakaian olahraga yang berkeringat
- Hindari pakaian ketat
- Pakai celana dalam katun longgar
- Hindari produk beraroma
- Gunakan sabun yang tidak menyebabkan iritasi dan ringan, lalu bilas dengan baik setelah mandi atau mandi
- Hindari sampo di area vulva
- Cuci dan keringkan area vulva dengan lembut saat dia mandi atau mandi
- Hindari douching, semprotan feminin dan tampon beraroma
Mungkin juga membantu mencuci pakaian dalam anak Anda dengan deterjen yang bebas pewarna dan parfum serta menghindari pelembut pakaian.
Apa yang Perlu Anda Ketahui tentang Vaginitis
Vaginitis adalah masalah umum, jadi penting untuk mempelajarinya lebih lanjut untuk mudah-mudahan mencegah episode pertama anak Anda atau setidaknya tahu apa yang harus dilakukan jika dia memilikinya. Selain mengenali gejala dan penyebab vaginitis, dapat membantu untuk mengetahui bahwa:
- Remaja harus memiliki waktu untuk diwawancarai sendiri tanpa orang tua atau wali sehingga mereka dapat ditanya apakah mereka aktif secara seksual.
- Pasangan seksual remaja dengan trikomoniasis dan klamidia harus diobati juga, dan mereka semua harus diuji untuk HIV.
- Liken sclerosis sering salah didiagnosis sebagai vaginitis.
- Adhesi labial dapat menjadi komplikasi vaginitis, terutama vaginitis berulang pada anak-anak yang lebih muda.
- Meskipun cacing kremi dapat menyebabkan vaginitis, ini dianggap sebagai infeksi yang membatasi diri yang tidak perlu diobati, tidak seperti cacing perianal.
- Anda dapat menyiapkan mandi sitz untuk anak Anda dengan mencampur dua sendok makan soda kue dalam 4 hingga 5 inci air di bak mandi.
Ginekolog anak tersedia di banyak area untuk membantu merawat anak-anak dan remaja yang lebih muda dengan vaginitis kronis atau berulang dan masalah ginekologi lainnya. Jika tidak, untuk bantuan tambahan atau pendapat kedua, tanyakan dokter anak Anda untuk rujukan ke seorang ahli kandungan orang dewasa yang memiliki beberapa pengalaman merawat anak-anak.
Sumber:
Kedokteran Remaja. Slap, Gail, MD. 2008.
Berman Pediatric Decision Making (Edisi Kelima), 2011.
Jasper JM. Vulvovaginitis pada anak prapubertas. Clin Ped Emerg Med, 10 (2009), hal. 10-13
Katz: Ginekologi Komprehensif, edisi ke-5.