Fraktur Smith adalah jenis cedera khusus pada tulang lengan bawah (radius) di dekat sendi pergelangan tangan. Pada cedera ini terjadi pergeseran tulang sehingga sendi pergelangan terletak di depan posisi anatomi normal. Cedera ini paling sering ditemukan setelah jatuh ke punggung tangan, atau terjatuh dengan tangan yang ditanam di tanah dengan tubuhmu berputar di sekitar tangan.
Fraktur Smith juga kadang-kadang disebut sebagai fraktur colles terbalik. Fraktur Colles juga merupakan tipe fraktur radius distal, tetapi tulang didorong ke belakang daripada didorong ke depan.
Jenis Fraktur Pergelangan Tangan
Sendi pergelangan tangan adalah persimpangan lengan bawah dengan tangan. Sendi dibentuk oleh dua tulang lengan bawah (jari-jari dan ulna) bergabung bersama dengan tulang-tulang kecil pergelangan tangan. Umumnya, ketika seseorang menggambarkan fraktur pergelangan tangan , mereka berbicara tentang cedera pada ujung tulang radius. Namun, fraktur pergelangan tangan kata dapat digunakan untuk menggambarkan fraktur lain seperti fraktur skafoid , fraktur ulna distal, dan cedera tulang lainnya di sekitar sendi pergelangan tangan.
Fraktur radius distal dapat terjadi pada berbagai jenis, dan tipe fraktur spesifik dapat membantu menentukan perawatan terbaik. Ada sejumlah faktor khusus untuk patah tulang yang dapat mempengaruhi keputusan tentang perawatan ideal; beberapa faktor ini termasuk:
- Pemindahan fraktur (Seberapa jauh posisi adalah tulang?)
- Keterlibatan ekstensi / sendi fraktur (Apakah fraktur masuk ke permukaan sendi?)
- Stabilitas fraktur (Seberapa mungkin tulang tetap berada pada posisinya?)
Selain itu, ada sejumlah masalah khusus untuk pasien yang dapat mempengaruhi keputusan tentang cara terbaik mengobati fraktur spesifik.
Beberapa pertimbangan ini termasuk:
- Usia pasien
- Tingkat aktivitas pasien
- Dominasi tangan
- Masalah medis lainnya (seperti diabetes, penggunaan tembakau, kekurangan gizi)
Pengobatan
Karena fraktur Smith cukup tidak stabil, cedera ini hampir selalu membutuhkan stabilisasi bedah dengan beberapa metode. Jika fraktur dipindahkan dari posisi normalnya, umumnya harus diamankan dalam posisi dengan implan logam, biasanya pelat dan sekrup . Pilihan lain untuk menstabilkan fraktur termasuk pin yang dimasukkan melalui kulit dan fiksasi eksternal . Kebanyakan pasien lebih memilih pelat dan sekrup karena fraktur dijamin dengan baik, dan mereka dapat memulai upaya awal untuk meningkatkan mobilitas sendi.
Saat pengecoran mungkin dicoba, tetapi perlu diawasi dengan hati-hati untuk memastikan fraktur tetap pada posisi yang tepat karena ada kecenderungan untuk fraktur ini untuk meluncur kembali ke posisi terlantar.
Juga Dikenal Sebagai: Fraktur Pergelangan Tangan, Pergelangan Tangan Patah
Sumber:
Lichtman DM, dkk. "AAOS Clinical Practice Guideline Ringkasan Perawatan Fraktur Radius Distal" J Am Acad Orthop Surg Maret 2010; 18: 180-189.