5 Aneh Tapi Menguntungkan Efek Samping Obat-Obatan Umum

Kadang-kadang obat menghabiskan keuntungan yang tidak diinginkan

Istilah "efek samping" biasanya mendapat rap yang buruk. Banyak orang berpikir bahwa efek samping dari obat adalah buruk. Namun, menurut AMA Manual of Style , efek samping hanyalah “konsekuensi sekunder dari terapi (biasanya berbasis obat) yang diterapkan untuk memperbaiki kondisi medis” dan dengan demikian dapat menguntungkan atau merugikan. Di sisi lain, "efek samping," "efek samping," dan "reaksi merugikan" adalah konsekuensi negatif dari terapi.

Mungkin tidak mengherankan jika banyak obat memiliki efek yang berbeda dari tujuan penggunaannya. Setelah semua, sekali dikonsumsi, obat-obatan ini beredar di seluruh tubuh dan terkena berbagai sistem organ, termasuk sistem sirkulasi, pernapasan, dan saraf.

Berikut adalah lima efek samping yang aneh dan bermanfaat dari obat-obatan yang biasa diresepkan.

1 -

Proscar dan Pertumbuhan Rambut

Proscar adalah obat yang digunakan untuk mengobati benign prostatic hyperplasia (BPH) . BPH adalah proses patologis di mana kelenjar prostat (ditemukan pada pria) menghalangi uretra dan dengan demikian aliran urin. BPH adalah kondisi yang tidak nyaman, yang menyebabkan gejala kencing, seperti frekuensi kencing, ragu-ragu, urgensi, dan aliran yang melemah.

Proscar menghambat 5α-Reductase, enzim intraseluler yang mengubah testosteron menjadi dihidrotestosteron. Dengan demikian, Proscar mengurangi ukuran prostat selama berbulan-bulan dan mengurangi gejala obstruksi kemih.

Bahan aktif dalam Proscar adalah finasteride, yang juga merupakan bahan aktif dalam Propecia, obat yang diambil untuk meningkatkan pertumbuhan pada pria dengan pola kebotakan laki-laki . Dengan kata lain, seorang pria botak mengambil Proscar untuk mengobati BPH juga bisa mengalami pertumbuhan rambut.

Khususnya, konsentrasi finasteride dalam Proscar secara substansial lebih tinggi daripada konsentrasinya di Propecia. Dalam istilah lain, orang yang memakai finasteride untuk BPH membutuhkan sekitar 5 mg per hari untuk jangka waktu beberapa bulan; sedangkan, mereka yang mengambil finasteride untuk rambut rontok membutuhkan sekitar 1 mg per hari untuk jangka waktu beberapa bulan.

Silakan periksa dengan dokter Anda sebelum mengambil Proscar, Propecia atau obat resep lainnya. Dokter Anda akan tahu dosis dan perawatan apa, jika ada, yang tepat untuk Anda.

2 -

Baclofen dan Heartburn Relief

Baclofen adalah relaksan otot rangka yang menghambat transmisi refleks pada tingkat sumsum tulang belakang. Ini digunakan untuk mengobati kelenturan otot . Spastisitas melibatkan kontraksi yang terus menerus dan tidak diinginkan dari satu atau lebih kelompok otot. Spastisitas disebabkan oleh cedera atau penghinaan (misalnya, cerebral palsy, multiple sclerosis atau stroke) ke otak atau sumsum tulang belakang.

Tingkat keparahan kelenturan menjalankan keseluruhan dari ringan dan hanya mengganggu utama dan melumpuhkan. Spastisitas mayor dapat menyebabkan kontraktur, imobilitas, dan luka baring ( luka tekanan AKA atau ulkus tekanan).

Sangat penting untuk mengobati kelenturan karena kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit, mempengaruhi suasana hati, mengganggu tidur dan mengganggu mobilitas serta merancukan kemampuan seseorang untuk mengambil bagian dalam aktivitas kehidupan sehari-hari, seperti pemeliharaan kebersihan, menggunakan kamar mandi, berpakaian, dan makan. Kegagalan untuk mengobati spastisitas dengan benar dapat menyebabkan deformitas permanen, atau remodeling maladaptif, termasuk kontraktur tendon dan otot kecil serta pemendekan otot.

Selain mengobati berbagai gejala spastisitas otot, seperti nyeri, kram, dan kejang, baclofen juga dapat memperbaiki gejala gastroesophageal reflux disease (GERD) . GERD disebabkan oleh relaksasi abnormal dari esophageal sphincter (LES), yang terletak di antara esophagus dan perut dan memungkinkan untuk perjalanan makanan di sepanjang saluran pencernaan. Ketika sfingter esofagus bagian bawah melemaskan secara tidak normal, isi perut yang asam mengalir kembali ke kerongkongan yang mengakibatkan gejala GERD, seperti sakit maag, batuk, sakit tenggorokan, nyeri dada dan kesulitan menelan.

Pada orang-orang tertentu dengan GERD, baclofen dapat memperbaiki gejala-gejala kondisi ini karena menghambat relaksasi LES sementara (TLESRs), terutama setelah makan (postprandial). Temuan penelitian menunjukkan bahwa obat ini menurunkan jumlah TLESRs hingga 40 persen. Pada catatan terkait, pengobatan GERD dengan baclofen adalah off-label dan biasanya disediakan untuk orang yang tidak merespon (refrakter terhadap) pengobatan konvensional dengan inhibitor pompa proton ( PPI) .

Perlu dicatat bahwa meskipun gastroenterologists telah mengamati dalam prakteknya bahwa gabA-B agonis baclofen membantu dengan gejala GERD, dalam uji klinis, efek ini belum begitu jelas. Di masa lalu, tiga perusahaan farmasi telah mencoba mengembangkan agonis GABA-B untuk pengobatan GERD: AstraZeneca, Xenoport dan Addex Pharmaceuticals. Lesogaberan AstraZeneca membuatnya menjadi yang terjauh dalam uji klinis; Namun, para peneliti menyimpulkan bahwa obat ini tidak membantu dengan GERD.

Pada pemeriksaan lebih lanjut, para peneliti telah menyarankan bahwa alasan lesogaberan tidak terbukti bermanfaat secara klinis dalam uji klinis AstraZeneca adalah karena populasi pasien penelitian terlalu beragam. Para peneliti menguji lesogaberan pada berbagai orang dengan refraktori GERD untuk PPI. Sebaliknya, kebanyakan orang dapat dicirikan oleh gejala-gejala yang ada (misalnya, sakit maag, batuk atau esofagitis); Oleh karena itu, peserta harus hanya termasuk mereka yang didominasi menderita refluks persisten, atau regurgitasi, mengalami TLESR sebagai penyebab refluks ini, dan refrakter terhadap pengobatan dengan PPI.

Dengan kata lain, orang-orang yang memiliki GERD klasik di mana tekanan dari sfingter esofagus bawah selalu rendah, mungkin tidak mendapat banyak manfaat dari pengobatan dengan baclofen. Sebaliknya, baclofen kemungkinan membantu orang dengan refluks parah yang mengalami TLESR setelah makan. TLESRs ini dapat menyebabkan penurunan tekanan sfingter esofagus bawah, yang dapat dikurangi dengan menggunakan baclofen.

3 -

Viagra dan Peningkatan Kontraktilitas Jantung

Kita semua tahu bahwa Viagra (sildenafil) membantu pria berhubungan seks. Secara khusus, ini meningkatkan aliran darah ke penis dengan merilekskan otot polos. Selain memfasilitasi ereksi, Viagra juga memiliki efek samping yang sangat bermanfaat untuk meningkatkan kesehatan jantung.

Hasil dari 2014 meta-analisis yang diterbitkan dalam BMC Medicine menunjukkan bahwa phosphodiesterase tipe 5 (PDE5) inhibitor, seperti Viagra, memiliki sifat antiremodeling dan dapat meningkatkan kontraktilitas jantung (inotropisme). Para peneliti ini berhipotesis bahwa Viagra dan inhibitor PDE5 lainnya mungkin berguna dalam mengobati hipertrofi jantung dan gagal jantung tahap awal.

Dari catatan, kita masih harus banyak menjelaskan sehubungan dengan efek inhibitor PDE5 pada kesehatan jantung. Namun demikian, menarik untuk dicatat bahwa manfaat Viagra dapat melampaui kamar tidur.

4 -

Pil Kontrasepsi Oral dan Peningkatan Jerawat

Banyak wanita muda menyadari bahwa jerawat mereka menjadi lebih baik setelah mereka minum pil kontrasepsi oral (OCPs) untuk mencegah kehamilan. Peningkatan ini bukan kebetulan dan disebabkan oleh hormon yang ada dalam pil KB — estrogen dan progesteron.

Pada 2012, para peneliti yang tergabung dalam Cochrane Collaboration melakukan penelitian yang meneliti penggunaan OCP untuk perawatan jerawat. Peninjauan mereka berakhir termasuk 31 penelitian dan 12.579 pasien. Tinjauan itu kuat dan "membandingkan dua jenis pil KB, pil dan plasebo atau 'boneka,' atau pil dan perawatan jerawat lainnya."

Para peneliti menemukan bahwa OCP efektif untuk mengurangi lesi inflamasi dan non-inflamasi sekunder akibat jerawat wajah. Selain itu, para peneliti menemukan bahwa, tergantung pada jenis estrogen dan progesteron spesifik yang terkandung di dalamnya, OCP tertentu lebih baik daripada yang lain dalam mengobati jerawat. Misalnya, pil yang mengandung cyproterone acetate di dalamnya bekerja lebih baik dibandingkan dengan levonorgestrel.

Harap diingat, bagaimanapun, bahwa kita masih belum tahu pasti jenis spesifik hormon yang terkandung dalam OCP yang terbaik dalam membantu jerawat, dan klaim apa pun yang OCP memperlakukan jerawat lebih baik daripada yang lain, seperti yang belum terbukti.

Dengan kata lain, jika salah satu produsen OCP kebetulan mengiklankan bahwa OCP-nya bekerja lebih baik daripada OCP produsen pesaing, maka, seperti yang sekarang, klaim ini tidak didasarkan pada bukti ilmiah yang meyakinkan. Atau, jika seseorang mengatakan kepada Anda bahwa OCP saat ini yang ia ambil membantu lebih banyak dengan jerawat daripada OCP sebelumnya yang telah ia ambil, tidak ada dasar ilmiah saat ini untuk pernyataan ini. Ke depan, akan sangat menarik untuk memeriksa jenis OCP yang mana yang paling membantu dengan gejala jerawat.

5 -

Levodopa dan Kreativitas

Dalam sejarah literatur medis, ada sejarah panjang yang menghubungkan kondisi neuropsikiatrik dan kreativitas. Dokter telah lama mengamati munculnya beberapa bakat kreatif baru setelah demensia frontotemporal, stroke atau kerusakan temporal.

Dokter, bagaimanapun, baru mulai memeriksa hubungan antara orang yang memakai levodopa dan agonis dopamin lain untuk penyakit Parkinson dan munculnya kreativitas baru ditemukan. Minat ini dipicu oleh akun orang-orang dengan penyakit Parkinson yang belum pernah menulis buku dan puisi yang kemudian mendapatkan pujian sastra. Selanjutnya, orang-orang dengan penyakit Parkinson yang telah mengambil agonis dopamin (Levodopa) telah diamati untuk menciptakan seni yang benar-benar produktif yang dicat dengan warna-warna cerah.

Pertimbangkan bagian berikut dari makalah 2013 yang diterbitkan di Behavioral Neuroscience , yang membahas peran agonis dopamin sebagai peningkat kreativitas:

“Sungguh luar biasa bahwa semua pasien yang dilaporkan PD [Parkinson] dengan kreativitas yang muncul diobati dengan agen dopaminergik termasuk levodopa dan agonis dopamin. Meskipun beberapa penulis menyarankan peran agonis ergot, fenomena serupa terjadi juga dengan nonergot. Dengan demikian tampaknya konstelasi yang diperlukan untuk bakat baru yang muncul atau peningkatan dari yang kecil yang ada; [sic] adalah kehadiran PD dan paparan levodopa dan agonis dopamin. ”

Pada catatan terakhir, kaitan yang diamati antara administrasi levodopa dan kreativitas masih, pada titik ini, cukup spekulatif. Faktor-faktor lain mungkin bermain, juga, termasuk mekanisme penyakit Parkinson itu sendiri, seperti rasa malu atau mencari kebaruan.

Namun demikian, itu agak tenang untuk berpikir bahwa pengobatan untuk penyakit Parkinson, gangguan progresif dari sistem saraf yang secara bertahap menipiskan gerakan seseorang, dapat mengilhami pasien untuk menciptakan seni yang indah. Selain itu, kreativitas artistik seperti itu dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang dan menyediakan terapi okupasi yang dibutuhkan bagi mereka yang menderita penyakit Parkinson.

> Sumber:

> Castell DO. Kemajuan dalam GERD. Richter JE, ed. Gastroenterologi & Hepatologi. 200ADAD; 5: 816-818. Chamie K, Rochelle J, Shuch B, Belldegrun AS. Urologi. Dalam: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Prinsip Pembedahan Schwartz, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.

> Kahrilas PJ, Boeckxstaens G. Kegagalan inhibitor refluks dalam uji klinis: obat-obatan buruk atau pasien yang salah? Pasca Sarjana Med. (89): 111-119.

> Referensi Obat Mosby untuk Profesional Kesehatan Edisi Kedua. St. Louis, MO: Mosby Elsevier; 2010.

> Rabow MW, Pantilat SZ. Perawatan Paliatif & Manajemen Nyeri. Dalam: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnosis & Pengobatan Medis Saat Ini 2017 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.