Kami belum menemukan vaksin untuk mencegah HIV. Ketika para ilmuwan melakukannya, itu mungkin tidak sepenuhnya efektif segera, dan sementara itu mungkin terdengar sedikit suram, ada strategi lain yang diketahui untuk mencegah HIV, termasuk injeksi potensial.
Saat Ini Cara Yang Dikenal untuk Mencegah HIV
1. Berlatih seks aman. Jika Anda melakukan hubungan seks , gunakan perlindungan dan gunakan kondom . Dapatkan tes HIV.
Dapatkan diuji dengan pasangan Anda. Lakukan pemeriksaan untuk STD dan dapatkan STDs ini diobati.
2. Hindari Re-Using Needles . Siapa pun yang menggunakan jarum hanya harus menggunakan jarum bersih , baik di rumah sakit atau jika menyuntik sendiri.
3. Dapatkan Treated for Prevention. Seseorang dengan HIV yang sepenuhnya diobati untuk HIV dan memiliki viral load yang rendah atau tidak terdeteksi (jumlah virus dalam darah mereka) tidak mungkin menulari orang lain. Dengan HIV, mengobati diri sendiri berarti tidak hanya membantu diri sendiri, tetapi juga mengurangi risiko penularan virus ke pasangan Anda.
Ada juga profilaksis pra pajanan dan profilaksis pasca pajanan. Sama seperti mengobati HIV dengan obat membantu mencegah HIV menyebar, memberikan obat kepada mereka yang berpotensi terpapar membantu mencegah penularan HIV.
4. Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) memungkinkan mereka yang HIV-negatif, tetapi berisiko untuk HIV, minum pil setiap hari untuk mengurangi kemungkinan mereka menjadi HIV-positif .
Mereka biasanya mengambil pil satu-hari seperti Truvada yang berisi dua obat HIV, tenofovir dan emtricitabine. Ini tidak banyak obat seperti dalam rejimen lengkap, yang mengandung setidaknya tiga obat. Minum pil ini secara konsisten setiap hari dapat mengurangi kemungkinan tertular HIV hingga 92 persen.
Ini kurang efektif jika tidak diambil setiap hari dan semua orang mampu melupakan.
Sulit untuk mengingat untuk minum pil setiap hari. Itu tidak menggantikan kebutuhan untuk seks yang aman (atau jarum yang aman), tetapi mengurangi risiko pada mereka yang berisiko tinggi untuk tertular HIV. Ini berarti minum pil setiap hari untuk waktu yang lama tetapi pil yang dipilih untungnya tidak memiliki banyak efek samping bagi kebanyakan orang.
Mereka yang menggunakan PrPP tahu bahwa mereka berisiko terinfeksi HIV. Ini mungkin termasuk menjadi pasangan tetap dari seseorang yang mengidap HIV. Ini mungkin termasuk pria gay yang mengenali mereka mungkin berisiko dari pasangan baru dan ingin meminimalkan risiko ini.
Masih mungkin untuk tertular HIV saat memakai PrPP bahkan ketika meminum pil setiap hari, tetapi resikonya jauh lebih rendah.
Anda harus memeriksakan diri ke dokter setiap tiga bulan jika Anda memakai PrPP.
5. Post-Exposure Prophylaxis (PEP) melindungi mereka yang sudah berpotensi terpapar HIV mengurangi kemungkinan tertular HIV. Dalam hal ini, seseorang yang mungkin terpapar mencari perawatan segera, semoga setidaknya dalam 24 jam (dan tidak lebih dari 72 jam).
Anda bisa mendapatkan PEP dari kantor dokter Anda, departemen darurat, klinik perawatan darurat, atau klinik HIV. Sangat penting untuk mencari bantuan segera jika Anda sudah terpapar. Jika dokter Anda memiliki pertanyaan, mereka dapat menghubungi: Pusat Konsultasi Klinis yang didukung CDC di (888) 448-4911.
Paparan HIV dapat berasal dari:
- jarum suntik disengaja oleh petugas layanan kesehatan yang membantu pasien HIV +
- pemerkosaan, pelecehan seksual
- hubungan seks tanpa kondom dan konsensual dengan pasangan HIV +
- memiliki darah + HIV (atau cairan tubuh lainnya) yang terciprat di mata atau mulut Anda
- memiliki luka terbuka atau keropos yang terciprat darah HIV (atau cairan tubuh lainnya)
- berbagi jarum (atau persediaan medis non-sterilisasi dan invasif) dengan seseorang yang HIV +
- sangat jarang: transfusi darah yang tidak disengaja dengan darah + HIV
Eksposur tidak termasuk kontak biasa. Ini tidak termasuk berciuman atau diludahi.
Kadang-kadang PEP mencakup dua obat, tetapi tergantung pada risiko dan ketersediaan obat, PEP dapat mencakup tiga obat, rejimen pengobatan HIV lengkap.
Perawatan ini dengan obat untuk HIV berlanjut selama satu bulan.
Meskipun mereka yang menggunakan PEP telah berpotensi terpapar, kebanyakan pajanan potensial tidak mengarah pada infeksi. Risikonya kurang dari 1 dalam 100 untuk sebagian besar jenis eksposur. Bahkan sebelum PEP, sebagian besar needlesticks dan pertemuan seksual, bahkan ketika orang itu diketahui HIV +, tidak menyebabkan penularan HIV. Risikonya tergantung pada viral load (berapa banyak virus dalam darah). Namun, needlesticks menyebabkan infeksi di sekitar 2,3 dari 1.000 eksposur. Risiko dari seks tergantung pada jenis apa, dengan hubungan seks anal reseptif adalah yang paling berisiko (13,8 per 1.000), sementara jenis seks lainnya memiliki risiko sekitar 4-11 per 10.000 perjumpaan.
PEP tidak 100 persen efektif, sehingga seseorang yang memakai PEP setelah terpapar harus menggunakan perlindungan (kondom) dengan pasangan untuk menghindari risiko apa pun.
Biaya obat HIV PEP mungkin menjadi masalah. Jika Anda adalah korban kekerasan seksual atau eksposur Anda adalah hasil dari kejahatan lain dan memerlukan bantuan di AS untuk membayar obat-obatan ini, silakan hubungi layanan dukungan korban di negara Anda. Untuk yang lain, ada cara lain untuk mendapatkan bantuan dengan cepat jika Anda tidak memiliki asuransi. Biaya tidak boleh menunda perawatan karena sangat penting bahwa obat-obatan ini diambil segera setelah terpapar.
Mungkin Ada Cara Baru untuk Mencegah HIV
6. Suntikan, obat HIV kerja panjang dapat menjadi cara lain untuk mencegah dan mengobati HIV. Ini bukan vaksin. Sebaliknya, itu sama dengan pil yang digunakan untuk pengobatan, PEP, atau PrPP, tetapi disuntikkan. Ada di cakrawala; tidak ada di sini, tetapi mungkin membuat perbedaan besar dalam bagaimana HIV dapat diobati dan dicegah.
Para peneliti telah berupaya menemukan cara untuk pengobatan dan pencegahan untuk bertindak panjang. Belum ada obat jangka panjang yang disetujui, tetapi itu sesuatu dalam karya yang mungkin terjadi tidak terlalu jauh ke masa depan. Minum pil setiap hari sulit. Siapa pun bisa lupa. Ketika kita lupa pil, tingkat obat kita menurun dan resistensi bisa berkembang. Jika resistensi berkembang dengan HIV, obat-obatan akan berhenti efektif. Obat baru harus dimulai, tetapi resistansi dapat menghapus penggunaan seluruh kelompok pengobatan dan hanya ada banyak kelas, atau kelompok, obat-obatan HIV. Sangat penting untuk menghindari mengembangkan resistensi.
Jika obat bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, itu tidak akan begitu sulit untuk memastikan bahwa pengobatan itu diambil. Klinik bahkan dapat memberikan pengobatan bagi mereka yang mengalami kesulitan mengonsumsi obat-obatan mereka. Dengan cara itu, obat kerja panjang dapat membantu menjaga kesehatan orang, obat-obatan mereka, dan mungkin menghindari resistensi.
Obat HIV suntik dapat berlangsung selama empat hingga delapan minggu atau bahkan lebih lama. Sudah diharapkan mereka akan bertahan selama 12 minggu, tetapi mereka tampaknya luntur terlalu cepat.
Obat yang digunakan adalah jenis obat yang sama yang kita gunakan dalam pil, seperti integrase inhibitor dan NNRTI (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor). Perbedaannya adalah bahwa obat-obatan ini diformulasikan untuk disuntikkan. Obat-obatan suntik ini mampu bertahan lebih lama. Alih-alih memudar setelah satu atau dua hari, obat-obatan dapat tetap pada tingkat yang cukup tinggi selama satu atau dua bulan.
Perlu waktu untuk melihat bagaimana metode ini bekerja. Kami akan melihat cara kerjanya pada orang yang berbeda — usia, jenis kelamin, obat yang berbeda, dan dengan riwayat medis yang berbeda.
Sangat penting bahwa tingkat obat tetap cukup tinggi dalam darah dan bagian lain dari tubuh. Jika kadar obat dalam darah (dan bagian tubuh lainnya) turun terlalu rendah, virus dapat me-mount kembali. Ini dapat berisiko resistansi sebagai strain resisten yang akan dipilih. Jadi, sama pentingnya pil itu diminum setiap hari, penting bahwa obat suntik tidak menimbulkan masalah yang sama dan memudar terlalu cepat pada beberapa orang. Hal ini perlu memperhitungkan waktu-waktu ketika seseorang memilih untuk menghentikan suatu obat — seperti karena efek samping — dan tingkat obat perlahan-lahan menurun setelah obat dihentikan.
Kami juga akan melihat apakah ada efek samping pada suntikan yang menjadi masalah. Suntikan telah diberikan di glutes, daripada di lengan, karena ada lebih banyak yang disuntikkan daripada vaksin flu biasa. Suntikan ini juga menyakitkan bagi sebagian orang.
Semua obat mengambil banyak pengujian untuk memastikan mereka bekerja seperti yang kita harapkan. Meskipun obat yang digunakan sudah tidak asing lagi, formulasi baru akan diuji secara ekstensif. Sejauh ini penelitian telah menunjukkan metode ini sebaik pil — dan tidak ada resistensi yang terdeteksi. Banyak orang telah melaporkan menyukai rejimen ini.
Obat suntik semacam itu dapat digunakan untuk pencegahan dan pengobatan.
Pada titik tertentu, mereka yang berisiko tinggi untuk HIV dapat menerima suntikan setiap satu hingga dua bulan untuk melindungi mereka. Ini bukan vaksin, tetapi lebih, seperti PrPP, itu hanya obat yang cukup untuk menghindari HIV menginfeksi seseorang. Ini mungkin tidak sempurna: dalam penelitian setidaknya dua orang telah terinfeksi, tetapi banyak lainnya yang dilindungi.
Orang lain dapat pergi dari harus khawatir tentang minum obat setiap hari hanya perlu mengunjungi klinik mereka untuk suntikan setiap satu sampai dua bulan. Ini bisa menjadi cara baru untuk mengobati HIV. Mungkin sangat membantu di area di mana sumber daya terbatas — dan bencana lebih sering terjadi. Dengan cara ini jika orang tiba-tiba mencari perlindungan, meninggalkan rumah dan klinik mereka, mereka bisa baik-baik saja selama satu atau dua bulan tanpa pil mereka. Mungkin juga membantu dengan klinik yang memiliki masalah menimbun sejumlah besar obat dan berusaha untuk memberikan konseling kepatuhan. Dengan cara ini, mungkin ada pilihan baru untuk mengobati HIV secara efektif dan pengobatan yang efektif dapat mencegah penularan dan menghentikan HIV sepenuhnya.
> Sumber:
> Aids.gov. Profilaksis pasca pajanan (PEP).
> Aids.gov. Profilaksis pra pajanan (PrPP).
> CDC. Perilaku Berisiko HIV.
> Margolis DA, Boffito M. Agen antivirus yang bertindak panjang untuk pengobatan HIV. Curr Opin HIV AIDS. 2015; 10 (4): 246-52.