Nyeri panggul adalah gejala yang mempengaruhi banyak wanita dan dapat disebabkan oleh berbagai macam masalah, dari sindrom pramenstruasi (PMS) hingga kondisi yang lebih serius, seperti kanker serviks.
Ketika datang ke kanker serviks, nyeri panggul dialami pada tahap akhir penyakit. Bahkan, kanker serviks dini jarang menghadirkan gejala apa pun.
Apa yang harus Anda ketahui jika Anda mengalami nyeri panggul?
Gejala Nyeri Panggul
Nyeri panggul mengacu pada rasa sakit atau tekanan terasa di mana saja di perut bawah pusar. Nyeri mungkin intermiten atau konstan. Banyak wanita mendeskripsikan nyeri panggul sebagai nyeri tumpul yang mungkin termasuk nyeri tajam juga.
Untuk membantu dokter Anda secara akurat mendiagnosis penyebab nyeri panggul, cobalah mencatat informasi seperti kapan rasa sakit itu terjadi, apa yang Anda lakukan ketika rasa sakit itu terjadi, dan apa yang membantu meringankan rasa sakit. Ini dapat termasuk meletakkan atau mengambil obat bebas untuk meringankan rasa sakit.
Pertanyaan Dokter Anda Dapat Bertanya Tentang Nyeri Panggul
Jika Anda menemui dokter Anda dengan nyeri panggul, ia akan menanyakan banyak pertanyaan tentang rasa sakit Anda. Sebagai contoh:
- Apa kualitas rasa sakitnya? Apakah itu tajam atau kusam dan sakit?
- Di mana rasa sakitnya? Apakah Anda merasa tidak nyaman terutama di bagian bawah perut Anda atau apakah itu menyebar ke punggung Anda?
- Apa yang membuat rasa sakit bertambah parah dan apa yang membuat rasa sakit menjadi lebih baik?
- Seberapa parah rasa sakit Anda? Jika 10 berarti rasa sakit terburuk yang dapat Anda bayangkan, dan yang satu berarti Anda hampir tidak dapat merasakannya, nomor apa yang akan Anda berikan rasa sakit Anda?
- Berapa lama rasa sakit itu bertahan?
- Apakah rasa sakitnya stabil, atau apakah sudah meningkat? Apakah rasa sakit itu datang dan pergi?
- Gejala apa lagi yang Anda alami? Sudahkah menstruasi Anda berubah? Apakah rutin? Apakah mereka lebih berat atau lebih ringan dari biasanya atau mereka bertahan lebih lama (atau mereka lebih pendek)?
- Kapan periode terakhir Anda?
- Apakah Anda memperhatikan perubahan dalam buang air kecil?
- Apakah kamu demam?
- Sudahkah Anda memiliki pasangan seksual baru, atau apakah Anda memiliki riwayat PID?
- Masalah medis apa yang Anda alami?
- Adakah masalah medis yang melibatkan organ wanita, atau kondisi apa pun yang terjadi di keluarga Anda?
- Sudahkah Anda menggunakan obat apa pun untuk rasa sakit Anda? Bagaimana cara kerjanya?
Gejala Kanker Serviks
Kanker serviks biasanya memiliki beberapa gejala pada tahap awal. Inilah sebabnya mengapa skrining dianjurkan untuk menemukan perubahan prakanker atau kanker dini. Kemungkinan gejala kanker serviks meliputi:
- Perdarahan uterus abnormal - perdarahan uterus disfungsional dapat terjadi dalam banyak bentuk. Periode Anda mungkin lebih berat dari biasanya atau lebih lama dari biasanya.
- Pendarahan setelah hubungan seksual . Perlu diingat bahwa ini tidak selalu berarti perdarahan hebat, tetapi mungkin hanya bercak ringan atau bercak merah kecoklatan.
- Keputihan atau bau vagina.
- Nyeri panggul, terutama nyeri panggul yang timbul selama atau segera setelah hubungan seksual.
Nyeri Panggul adalah Gejala Umum Banyak Kondisi
Meskipun nyeri panggul adalah gejala kanker serviks dan kanker ginekologi lainnya , itu juga merupakan gejala dari banyak kondisi lainnya. Beberapa kemungkinan penyebab nyeri panggul meliputi:
- Konstipasi : Sembelit adalah penyebab umum nyeri panggul, dan tidak selalu jelas. Rasa sakit bisa datang dan pergi (kram) dengan kontraksi usus atau bisa konstan.
- PMS (sindrom pramenstruasi) : PMS dapat menyebabkan nyeri perut yang serupa dengan periode menstruasi, tetapi dapat dimulai sebelum menstruasi Anda sehingga sulit untuk dikenali. Nyeri panggul ini sering dikaitkan dengan gejala pramenstruasi lainnya seperti iritabilitas.
- Infeksi saluran kemih ( infeksi kandung kemih dan ginjal): Infeksi saluran kemih dapat menyebabkan nyeri panggul yang bisa parah. Dengan infeksi kandung kemih orang sering mengalami rasa sakit saat buang air kecil, dan dengan infeksi ginjal, sering ada demam. Infeksi ginjal dapat dirasakan terutama di punggung, tetapi ada banyak gejala yang tumpang tindih.
- Batu ginjal : batu ginjal dapat menyebabkan rasa sakit luar biasa yang telah disamakan dengan kelahiran bayi. Ketika batu lebih dekat ke ginjal, rasa sakit biasanya terasa di punggung. Saat batu bergerak menuruni ureter (saluran antara ginjal dan kandung kemih) rasa sakit cenderung berpindah ke pelvis dan selangkangan. Batu ginjal sering menyebabkan darah dalam urin, tetapi darah ini mungkin hanya dapat divisualisasikan di bawah mikroskop.
- Endometriosis: Endometriosis, ketika jaringan uterus tumbuh di luar rahim, dapat menyebabkan rasa sakit luar biasa yang bervariasi dari satu orang ke orang lain. Nyeri panggul yang berhubungan dengan endometriosis sering mengarah ke periode yang menyakitkan, tetapi ini tidak selalu terjadi.
- Fibroid tumor : Fibroid adalah tumor jinak yang tumbuh di atau di dinding rahim. Mereka sering asimtomatik tetapi dapat menyebabkan nyeri panggul kronis tingkat rendah.
- Kista ovarium : Kista ovarium adalah kantung berisi cairan yang terjadi pada ovarium. Kista ini bisa tumbuh cukup besar sebelum menyebabkan rasa sakit. Ketika mereka besar mereka dapat menyebabkan nyeri panggul karena tekanan pada struktur sekitarnya. Nyeri bisa parah ketika mereka pecah. Skenario yang umum adalah nyeri kronis yang perlahan memburuk, menjadi ekstrim, dan kemudian berkurang ketika kista pecah.
- Kehamilan ektopik: Kehamilan ektopik (kehamilan tuba) dapat menyebabkan rasa sakit yang mirip dengan kista ovarium karena dapat menjadi tingkat rendah, kemudian menjadi sangat berat, dan sedikit berkurang jika pecah. Namun, dengan kehamilan ektopik, ruptur adalah keadaan darurat medis. Kehamilan ektopik sering hanya terjadi beberapa minggu setelah wanita melewatkan periode menstruasi, dan wanita yang tidak melacak periode menstruasi mereka mungkin belum menyadari bahwa mereka hamil.
- Penyakit radang panggul: Penyakit radang panggul merupakan penyebab umum nyeri panggul dan serius, karena dapat menyebabkan jaringan parut yang pada gilirannya dapat menyebabkan infertilitas dan nyeri kronis. Beberapa wanita akan mengalami keputihan atau gejala lain, tetapi beberapa wanita hanya akan merasakan nyeri panggul ringan yang menggigil.
- Kanker ovarium : Selama bertahun-tahun, kanker ovarium disebut "silent killer" di mana wanita sering memiliki sangat sedikit gejala sejak dini. Kami sekarang belajar bahwa nyeri panggul dapat terjadi bahkan sejak dini dengan kanker ovarium dan merupakan gejala yang harus dievaluasi secara hati-hati.
Ada banyak kemungkinan penyebab nyeri panggul lainnya, mulai dari masalah pinggul hingga masalah pencernaan dan banyak lagi. Apa yang paling penting untuk diingat adalah bahwa bahkan jika nyeri panggul tidak berhubungan dengan kanker serviks, ada kemungkinan diagnosa lain yang bisa sama seriusnya.
Kapan Mungkin Nyeri Pelvic Berarti Kanker Serviks?
Nyeri panggul yang berhubungan dengan kanker serviks dapat dibedakan dari nyeri panggul terkait karena kondisi lain. Risiko lebih besar jika Anda memiliki Pap smear yang tidak normal , tidak memiliki Pap smear reguler, atau memiliki faktor risiko untuk kanker serviks seperti riwayat pasangan seksual ganda atau infeksi human papillomavirus (HPV) .
Pemeriksaan Kanker Serviks
Penyaringan kanker serviks dianjurkan bagi siapa saja yang mungkin berisiko terkena kanker serviks. Pedoman saat ini untuk skrining kanker serviks mempertimbangkan kemungkinan faktor risiko dan banyak lagi.
Kapan Harus Melihat Dokter untuk Nyeri Panggul
Wanita yang mengalami nyeri pelvis biasa harus dievaluasi oleh dokter, bahkan jika mereka percaya mereka tahu apa yang menyebabkan rasa sakit. Kram ringan dan nyeri yang berhubungan dengan menstruasi adalah normal, tetapi rasa sakit atau sakit parah yang berubah harus selalu dievaluasi.
Perlu diingat bahwa bagi sebagian besar wanita, nyeri panggul disebabkan oleh kondisi jinak yang tidak terkait kanker. Namun bahkan jika itu bukan kanker, nyeri panggul yang signifikan dapat memiliki dampak besar pada kehidupan seorang wanita. Bicaralah dengan dokter Anda. Jika Anda tidak mendapatkan jawaban yang Anda butuhkan, Anda mungkin ingin mendapatkan pendapat kedua. Jadilah pendukung Anda sendiri dalam perawatan medis Anda.
Sumber:
US National Library of Medicine. Medline Plus. Nyeri panggul. Diperbarui 08/04/16. https://medlineplus.gov/pelvicpain.html