Jika Anda atau orang yang dicintai telah diberitahu bahwa Anda telah memiliki infark kabel tulang belakang, kemungkinan besar Anda tidak tahu apa yang diharapkan. Kebanyakan orang belum pernah mendengar tentang infark medula spinalis sebelumnya. Sementara sebagian besar stroke mempengaruhi otak, ada stroke yang mempengaruhi sumsum tulang belakang, dan mereka disebut infark sumsum tulang belakang atau infark tulang belakang.
Ikhtisar
Infark spinal hanya sekitar 1 persen dari semua stroke.
Pemicu dan efek infark infark bervariasi. Apa yang mereka semua miliki adalah kerusakan sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh kurangnya aliran darah ke sumsum tulang belakang atau ke daerah sumsum tulang belakang. Efek infark medula spinal bergantung pada lokasi infark di medula spinalis, seberapa parah cedera, dan juga apakah infark spinal diobati secara medis dengan cepat.
Apa itu Stroke Cord Spinal?
Sumsum tulang belakang, seperti setiap bagian tubuh, perlu menerima darah untuk mendapatkan oksigen dan nutrisi. Oksigen dan nutrisi memungkinkan tulang belakang berfungsi dan bertahan hidup. Ada pembuluh darah, yang disebut arteri tulang belakang, yang mengantarkan darah kaya nutrisi dan kaya nutrisi ke sumsum tulang belakang. Jika aliran darah melalui satu atau lebih dari arteri spinal terganggu, maka daerah sumsum tulang belakang yang biasanya menerima darah melalui pembuluh darah itu menderita. Itu adalah stroke sumsum tulang belakang, biasanya disebut infark spinal.
Apa itu sumsum tulang belakang?
Sumsum tulang belakang Anda tertutup di dalam tulang punggung Anda (tulang punggung.) Saraf tulang belakang Anda adalah stasiun relay yang menghubungkan pesan antara bagian-bagian yang berbeda dari tubuh Anda dan otak Anda. Ketika Anda ingin memindahkan salah satu otot Anda, otak Anda mengirim pesan melalui sumsum tulang belakang Anda dan kemudian melalui saraf yang mengontrol otot tertentu itu, dan akhirnya keluar ke otot Anda, sehingga otot Anda bisa bergerak.
Demikian pula, ketika Anda merasakan sensasi di bagian tubuh Anda, saraf di kulit Anda mengirim pesan melalui sumsum tulang belakang ke otak Anda sehingga Anda bisa menyadari sensasi tubuh Anda.
Setiap kerusakan dari infark spinal dapat mempengaruhi kemampuan sumsum tulang belakang berfungsi sebagai stasiun relay yang efektif, mengganggu sensasi Anda atau gerakan otot Anda, atau keduanya.
Apa Apakah Konsekuensi dari Infark Kabel Spinal?
Jika Anda memiliki infark sumsum tulang belakang, Anda mungkin mengalami efek neurologis permanen sebagai hasilnya. Efek khususnya tergantung pada lokasi infark spinal dan seberapa parahnya.
Lokasi infark spinal digambarkan menurut tinggi dan kedalaman sumsum tulang belakang. Satu komponen lokasi saraf tulang belakang didasarkan pada tingkat 'naik dan turun' di dalam sumsum tulang belakang, yang didefinisikan sebagai tingkat sumsum tulang belakang. Komponen lain dari lokasi sumsum tulang belakang tergantung pada seberapa jauh 'dalam atau keluar' dari sumsum tulang belakang cedera, digambarkan sebagai saluran tulang belakang.
Tingkat Kabel Tulang Belakang
Tingkat sumsum tulang belakang menggambarkan seberapa tinggi atau rendah infark spinal, dan semakin tinggi infark spinal, semakin buruk kerusakannya. Ini berarti bahwa ketika infark spinal terjadi di dekat leher, pada tingkat sumsum tulang belakang leher, masalah yang dihasilkan akan mempengaruhi fungsi tubuh di bawah leher.
Ketika infark spinal terjadi di bagian tengah dan bawah punggung, di daerah tulang belakang toraks dan lumbar, maka fungsi tubuh di kaki dan bagian bawah tubuh akan terpengaruh, bukan fungsi tubuh di lengan dan atas bagian tubuh.
Spinal Tract
Sumsum tulang belakang berbentuk agak seperti tabung melingkar padat, meskipun itu bukan lingkaran sempurna, dan tidak sempurna padat. Bagian-bagian sumsum tulang belakang lebih dekat ke bagian belakang fungsi kontrol tubuh seperti sensasi, dan bagian-bagian dari sumsum tulang belakang lebih dekat ke bagian dalam fungsi kontrol tubuh seperti gerakan.
Selain itu, sisi kiri sumsum tulang belakang hanya mengendalikan setengah dari sensasi dan gerakan tubuh, sementara sisi kanan sumsum tulang belakang mengontrol setengah dari sensasi dan gerakan tubuh.
'Pekerjaan' tertentu dari suatu bagian dalam sumsum tulang belakang sering disebut sebagai saluran. Infark spinal memiliki efek yang berbeda tergantung pada saluran mana yang terluka dan apakah infark mempengaruhi sisi kanan sumsum tulang belakang atau sisi kiri sumsum tulang belakang, atau keduanya. Beberapa infark tulang belakang menyebabkan masalah dengan sensasi, beberapa menyebabkan masalah dengan kekuatan otot, beberapa mempengaruhi sisi kanan dan beberapa mempengaruhi sisi kiri. Sebagian besar infark tulang belakang menyebabkan kombinasi masalah ini karena infark spinal biasanya merusak lebih dari satu saluran tulang belakang pada suatu waktu.
Pengobatan
Pengobatan infark medula spinalis mungkin termasuk pengencer darah jika bekuan darah adalah penyebab infark spinal. Beberapa pilihan pengobatan baru untuk infark medula spinalis termasuk pengencer darah yang kuat, seperti aktivator plasminogen jaringan (TPA) , tetapi hanya ada beberapa penelitian ilmiah yang menjelaskan efektivitas TPA dalam pengaturan infark spinal. Jika dokter Anda memutuskan untuk merawat Anda dengan TPA darurat untuk infark spinal, ini adalah keputusan yang harus dibuat sangat cepat untuk memaksimalkan efektivitas dan untuk meminimalkan komplikasi berbahaya, seperti pendarahan.
Terkadang, pendarahan adalah penyebab infark spinal. Dalam situasi seperti itu, biasanya hasil dari arteri perut yang berdarah, dan operasi dapat diindikasikan, kadang-kadang mendesak.
Prognosa
Kabar buruknya adalah bahwa infark medula spinalis sering mengakibatkan hasil yang buruk. Ada beberapa alasan untuk ini:
Salah satu penyebab yang lebih serius dari infark medula spinalis darurat, ruptur aneurisma perut, adalah kondisi berbahaya dan mengancam jiwa yang menyebabkan pendarahan dan kehilangan darah yang cepat dan berat. Beberapa penyebab infark medula spinalis berhubungan dengan trauma berat dan penyakit berat lainnya, yang menyebabkan infeksi infark medulla spinalis bersama dengan penyakit lain yang menyebabkan infark medula spinalis menjadi tantangan yang sangat berat.
Alasan lain mengapa infark sumsum tulang belakang sering mengakibatkan hasil yang buruk adalah kerusakan sumsum tulang belakang sangat sulit dipulihkan. Sangat jarang intervensi medis untuk 'mengembalikan' fungsi yang hilang dari infark spinal. Sebagian besar waktu, intervensi medis untuk kerusakan sumsum tulang belakang adalah cara untuk mencegah kerusakan lebih lanjut, tidak untuk memulihkan atau memperbaiki kerusakan sumsum tulang belakang.
Penelitian baru untuk menemukan perawatan untuk penyakit yang tidak dapat disembuhkan seperti kerusakan sumsum tulang belakang termasuk penelitian tentang neuroplastisitas, yang memperbaiki syaraf yang rusak, dan penelitian tentang terapi sel induk , yang menggantikan syaraf yang rusak.
Penyebab
Ada sejumlah penyebab infark medula spinalis. Masalah ini biasanya tidak disebabkan oleh penyakit jantung dan atherosclerosis, yang merupakan penyebab umum infark di otak. Infark medulla spinal dapat terjadi akibat perdarahan atau pembekuan darah di salah satu pembuluh darah perut, terutama aorta perut. Trauma berat pada tubuh dapat membahayakan aliran darah ke sumsum tulang belakang, menyebabkan infark medula spinalis. Penyebab lain infark medula spinalis termasuk infeksi, kanker, penyakit darah dan penyakit autoimun atau inflamasi. Jika Anda atau orang yang dicintai memiliki infark tulang belakang, maka dokter Anda akan bekerja cepat untuk mencari tahu penyebabnya dan mengobati penyebabnya sesegera mungkin.
Mengatasi
Kehidupan setelah infark medula spinalis mungkin memerlukan penyesuaian gaya hidup yang serius. Jika Anda atau orang yang Anda cintai tidak memiliki cacat utama sebagai akibat infark medula spinalis, maka komponen kunci dari pemulihan melibatkan manajemen medis penyebab infark spinal. Jika Anda memiliki kecacatan besar, terapi fisik dan terapi okupasi yang berdedikasi dapat membantu Anda memaksimalkan kemampuan Anda dan belajar bagaimana menjaga tubuh Anda tetap sehat dan seaman mungkin. The United Spinal Association dan Christopher dan Dana Reeve Foundation adalah beberapa organisasi yang didedikasikan untuk menyediakan sumber daya dan bantuan untuk orang yang hidup dengan cedera tulang belakang.
> Sumber:
> Koch M, Sepp D, Prothmann S, Poppert H, Seifert CL. Trombolisis sistemik pada sindrom arteri tulang belakang anterior: apa yang harus dipertimbangkan? Trombisis J Thromb . 2016; 41 (3): 511-3.
> Lee J, Lim YM, Kim KK. Kasus infark medula spinalis yang disebabkan oleh polycythemia vera. Saraf tulang belakang. 2015; 53 Suppl 1: S19-21.
> Munyon CN, DJ Hart. Penyakit vaskular tulang belakang. Ahli saraf . 2015; 19 (5): 121-7.
> Rabinstein AA. Mielopati vaskular. Continuum (Minneap Minn) . 2015; 21 (1 Gangguan Tulang Belakang): 67-83.
> Rigney L >, Cappelen-smith C, Sebire D, Beran RG, Cordato D. Nontraumatic spinal cord > sindrom iskemik >. J Clin Neurosci. 2015; 22 (10): 1544-9.