Tulang rawan sendi atau artikular adalah jenis kartilago yang paling dikenal pasien radang sendi. Tulang rawan jenis ini juga ditemukan di septum hidung dan trakea (batang tenggorokan). Pada osteoarthritis , kehilangan tulang rawan adalah faktor signifikan yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Apa kerugian kartilago? Apa yang memprediksi kehilangan kartilago yang cepat? Adakah yang bisa dilakukan untuk mencegah atau mengganti kartilago yang hilang?
Mengapa Anda Perlu Kartilago?
Tulang rawan artikular berfungsi sebagai bantalan di dalam sendi dan sebagai shock absorber. Ketika tulang rawan rusak atau luntur, sendi yang terkena menjadi menyakitkan, kaku, dan terbatas dalam jangkauan geraknya . Ini adalah gejala yang kemudian menuntun Anda untuk menemui dokter untuk mencari tahu apa yang bisa dilakukan untuk sendi Anda. Itu akan sering mengarah pada pengujian lebih lanjut dan diagnosis osteoarthritis.
Apa Yang Terjadi Dengan Rugi Cartilage?
Kerontokan tulang rawan didefinisikan oleh penurunan volume dan ketebalan kartilago. Ini terjadi setelah tulang rawan habis atau memburuk. Dengan hilangnya kartilago osteoartritis yang parah, ruang sendi menyempit dan tulang menggosok tulang setelah terjadi tulang rawan (kadang-kadang disebut tulang-tulang). Pada titik itu, ada sedikit atau tidak ada tulang rawan yang tersisa untuk melakukan tugasnya sebagai peredam kejut. Dalam hal lutut dan pinggul, operasi penggantian adalah solusinya.
Faktor Apa yang Memprediksi Kerusakan Cartilage di Lutut?
Para peneliti telah menganalisis kehilangan tulang rawan di sendi lutut dan menemukan bahwa tiga faktor memprediksi itu - kerusakan meniskus medial, kerusakan meniscus lateral, dan varus malalignment (berkaki-kupu) dari sendi lutut.
Studi lain sependapat, mengungkapkan bahwa faktor risiko utama yang berkontribusi terhadap kehilangan tulang rawan yang cepat termasuk kerusakan tulang rawan, air mata meniscus, cedera lain pada meniskus, dan lesi parah yang dapat diamati pada MRI. Sinovitis dan efusi sendi juga merupakan prediktor kehilangan kartilago. Menariknya, kelebihan berat badan juga merupakan faktor yang signifikan.
Untuk setiap 1-unit peningkatan indeks massa tubuh (BMI), risiko kehilangan tulang rawan cepat meningkat sebesar 11%.
Memperlambat Rugi Cartilage
Apa yang bisa dilakukan untuk memperlambat atau memperbaiki kerusakan tulang rawan? Perawatan konservatif melibatkan tindakan untuk mengurangi rasa sakit dan peradangan dan mengurangi tekanan pada sendi. Tidak ada bukti bahwa ini menyebabkan lebih banyak pertumbuhan tulang rawan, tetapi dapat memperlambat hilangnya kartilago. Taktik ini termasuk penurunan berat badan, menguatkan, latihan terapi fisik, NSAID , hormon, suplemen seperti glukosamin dan kondroitin fosfat, injeksi steroid ke dalam sendi dan Synvisc untuk menggantikan asam hyaluronic.
Memulihkan Articular Cartilage
Perawatan operasi untuk mencoba mengembalikan tulang rawan alih-alih mengganti sendi yang paling umum dilakukan untuk pasien yang lebih muda.
- Prosedur arthroscopic termasuk microfracture, pengeboran dan abrasi artroplasti, yang semuanya menyebabkan area kecil kerusakan dan mendorong pertumbuhan kembali tulang rawan.
- Prosedur pencangkokan mengimplan sel-sel tulang rawan baru atau seluruh bagian tulang rawan. Ini termasuk implantasi kondrosit autologus, yang memanen sel-sel tulang rawan sendiri untuk ditanam di tempat yang diperlukan. Transplantasi osteochondral mengambil sumbat atau blok jaringan baik dari pasien atau donor mayat dan mencangkokannya ke sendi di mana mereka dibutuhkan.
- Penelitian sedang berlangsung dalam menggunakan sel induk, terapi gen dan rekayasa jaringan untuk mengembalikan kartilago.
Sumber:
Hubungan Kerusakan Meniscal, Ekstremitas Meniskus, Malalignment, dan Kelemahan Sendi untuk Kerontokan Tulang Rawan Selanjutnya di Osteoarthritis Lutut. Leena Sharma dkk. Arthritis & Rematik, Juni 2008.
http://www3.interscience.wiley.com/journal/119755354/abstract
Obesitas Berkontribusi Kerugian Cartilage Cepat. EurekAlert. 14 Juli 2009.
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2009-07/rson-oct070709.php
Pemulihan Kartilago Artikular, American Academy of Orthopedic Surgeons, Februari 2009.
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden, dan Gershon Volpin. "Pengobatan lesi kartilago artikular pada lutut." Int Orthop. 2010 Juni; 34 (5): 621–630.