Apa Cerita Tentang Metode Rapid Prompting untuk Autisme?
Soma Mukhopadhyay adalah seorang ibu India yang mengembangkan teknik yang sukses untuk mengajar dan berkomunikasi dengan putra autistiknya, Tito. Dia menyebut teknik ini Metode Prompting Cepat, atau RPM. Tito, sekarang seorang dewasa, masih sangat autistik , tetapi juga mengembangkan bakat sebagai penyair, penulis dan guru. Bagaimana cara kerja metode ini? Apakah pantas dicoba?
Bagaimana RPM Dikembangkan
Pada tahun 2003, Soma Mukhopadhyay dan putranya Tito ditampilkan di CBS 60 Menit II mengeksplorasi pendekatan uniknya untuk terapi autisme. Pada tahun 2008, CNN menjalankan program serupa. Disebut The Rapid Prompting Method, metode ini melibatkan pertanyaan, dorongan, dan keterlibatan yang konstan dan cepat, dikombinasikan dengan penggunaan papan alfabet berteknologi rendah untuk komunikasi yang dieja. Menurut pertunjukan (dan untuk Soma) metode ini memungkinkan Tito, untuk pertama kalinya, untuk benar-benar mengkomunikasikan pikiran dan gagasannya. Para ahli berteori tentang kesuksesan Soma menunjukkan bahwa mungkin laju intervensi Soma mengganggu stimulasi diri autistik dan memaksakan fokus pada dunia yang lebih besar.
Acara ini, dan lainnya di PBS, menjelaskan bagaimana Portia Iversen mengetahui pekerjaan Soma dan mengontaknya dengan harapan bahwa Soma dapat membantu putra autistik Iversen, Dov. Iversen adalah istri dari produser Jonathan Shestack; bersama-sama, pasangan itu mendirikan sebuah yayasan penelitian yang disebut Cure Autism Now (sekarang menjadi bagian dari Autism Speaks).
Iversen kemudian keluar dengan sebuah buku berjudul Strange Son , yang menggambarkan teknik-teknik Soma dan menyatakan bahwa RPM dan "menunjuk" (ke papan ejaan) memungkinkan Dov untuk mulai berkomunikasi untuk pertama kalinya dalam kalimat intelektual yang kompleks.
Sejak penerbitan Aneh Putra , Soma dan Portia telah berpisah, tetapi RPM telah semakin populer sebagai hasil dari organisasi Soma (Membantu Autisme Melalui Pembelajaran dan Jangkauan, atau HALO) dan situs web Portia.
Klaim Dibuat untuk Keberhasilan RPM dalam Membantu Orang Autistik untuk Berkomunikasi
Soma mengatakan bahwa pekerjaannya dengan klien di kantornya di Austin, Texas, memungkinkan mereka untuk mengatur diri sendiri, membuat pilihan sendiri di antara pilihan, dan bahkan berkomunikasi ketika diminta untuk melakukannya menggunakan papan alfabet. Soma sekarang menawarkan program dan pelatihan orang tua.
Prosesnya, menurut situs web Halo:
... menggunakan paradigma "Ajarkan-Ajukan" untuk mendapatkan tanggapan melalui dorongan verbal, pendengaran, visual, dan / atau sentuhan yang intensif. RPM mengandaikan kompetensi untuk meningkatkan minat, kepercayaan diri dan harga diri siswa. Mendorong bersaing dengan perilaku stimulasi diri masing-masing siswa, dan dirancang untuk membantu siswa memulai tanggapan. Tanggapan siswa berevolusi dari mengambil jawaban, menunjuk, mengetik dan menulis yang mengungkapkan pemahaman siswa, kemampuan akademis dan akhirnya, keterampilan percakapan. RPM adalah pendekatan teknologi rendah yang hanya membutuhkan instruktur, siswa, kertas dan pensil. Tetapi ilmu di balik bagaimana dan mengapa itu bekerja untuk beberapa individu jauh lebih kompleks.
Apakah RPM Sangat Efektif?
Ada sedikit penelitian yang menunjukkan RPM adalah teknik yang sangat efektif untuk mengajar orang pada spektrum autisme.
Namun demikian, ada banyak kisah sukses yang anekdot, banyak yang diposting di situs web Halo.
Di sisi lain, banyak ahli telah mengamati bahwa RPM secara mencurigakan mirip dengan Facilitated Communication , metode yang sekarang dibongkar di mana orang dengan autisme berat muncul untuk "berkomunikasi" melalui keyboard. Kemudian ditemukan bahwa setidaknya beberapa "komunikasi terfasilitasi" yang diamati sebenarnya adalah kasus "terapis" yang membimbing tangan orang autistik.
Satu studi kemudian, yang dilakukan pada tahun 2012, mengamati perilaku yang terkait dengan RPM. Sementara penelitian itu menunjukkan bahwa perilaku dapat konsisten dengan pembelajaran dan komunikasi, beberapa peneliti mapan mencatat kekurangan dalam penelitian itu sendiri.
Selain itu, para peneliti juga menyertakan peringatan ini di kertas mereka:
Kami menunda, untuk saat ini, pertanyaan penting apakah komunikasi yang dihasilkan selama terapi RPM adalah asli. Tujuan kami dalam studi awal berbasis kasus ini hanya untuk menguji efek perilaku yang akan konsisten dengan strategi dan mekanisme yang diklaim RPM: adakah hal yang masuk akal terhadap laporan anekdot RPM? Jika efek yang diukur konsisten dengan mekanisme yang diklaim, pertanyaan apakah, untuk siapa, dan dalam keadaan apa RPM menghasilkan komunikasi yang valid akan menjadi subjek yang tepat dari studi masa depan, terpisah, lebih besar.
Pada tahun 2014, Departemen Layanan Kesehatan Wisconsin Autisme dan Disabilitas Perkembangan lainnya , untuk kedua kalinya, menyatakan bahwa ada penelitian yang tidak mencukupi untuk mendukung terapi. Hanya dua makalah yang telah diterbitkan yang berfokus pada RPM, dan: "Tidak satu pun dari makalah ini adalah studi penelitian empiris yang meneliti efektivitas Rapid Prompting."
Haruskah Anda Mencoba RPM?
RPM dan menunjuk tidak membawa risiko fisik. Di sisi lain, mereka tidak didukung oleh penelitian yang tepat. Selain itu, tampaknya sangat mudah untuk mendapatkan hasil positif tidak berdasarkan komunikasi yang sah tetapi pada harapan terapis dan orang tua.
Karena kelangkaan penelitian, orang tua yang melakukan perjalanan ke Austin untuk layanan Soma melakukannya atas dasar bukti dan harapan anekdotal - dan dengan biaya yang cukup besar. Namun, mungkin untuk memulai RPM dan "menunjuk" sendiri, dengan bekerja dari manual, video, dan instruksi yang disediakan di situs web HALO.
Sepatah kata dari
Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah suatu terapi bekerja adalah memulai dengan baseline, menetapkan tujuan, dan secara hati-hati merekam prosedur dan hasil. Apakah Anda mencoba RPM atau terapi lain, pastikan Anda bekerja dengan terapis anak Anda untuk:
- Evaluasi status anak Anda saat ini relatif terhadap terapi. Misalnya, jika terapi seharusnya membantu anak Anda untuk berkomunikasi, apa keahlian komunikasinya saat ini? Bisakah dia menggunakan kata-kata yang diucapkan? Berapa banyak? Bagaimana dengan tepat? Bisakah dia mengetik? Apakah dia menggunakan ketikan untuk berkomunikasi dan, jika demikian, seberapa baik? Idealnya, Anda akan ingin dapat membandingkan kemajuan anak Anda dengan standar numerik (x dari y mencoba, X% dari waktu, x jumlah kata, dll.).
- Tentukan tujuan yang jelas dengan terapis. Apa sebenarnya yang dia harapkan untuk dicapai dengan anak Anda, dan apa yang dia rasakan adalah tujuan yang masuk akal dalam jangka waktu tertentu? Misalnya: gunakan tiga kata baru dengan tepat dalam enam minggu, atau gunakan sendok dengan benar dalam lima dari enam percobaan.
- Bandingkan hasil nyata dengan tolok ukur dan tujuan. Sangat mudah bagi seorang terapis untuk memberitahu Anda "lihat, Johnny sekarang jauh lebih terlibat dan komunikatif!" Tapi benarkah dia? Atau dia baru saja bertunangan sebulan yang lalu? Untuk mencari tahu, Anda dan / atau terapis Anda harus benar-benar mengevaluasi kemampuan Johnny untuk kedua kalinya dan kemudian membandingkan hasilnya dengan evaluasi awal Anda dan untuk tujuan yang telah Anda tetapkan.
> Sumber Daya:
> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS, & Belmonte, MK (2012). Memanfaatkan perilaku repetitif untuk menarik perhatian dan belajar dalam terapi baru untuk autisme: analisis eksplorasi. Frontiers dalam Psikologi , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012
> Elliot, James. Pertempuran melalui metode kontroversial untuk komunikasi autisme. Atlantik. 20 Juli 2016.
> Lang, Russell. Satu-satunya penelitian yang menyelidiki metode cepat yang mendorong memiliki kelemahan metodologis yang serius tetapi data menunjukkan hasil yang paling mungkin adalah ketergantungan cepat. Penilaian dan Intervensi Komunikasi Berbasis Bukti. Vol. 8, Edisi 1, 2014.
> Membantu Autisme Melalui Learning and Outreach (HALO) Website