Hematochezia: 5 Potensi Penyebab Darah di Kotoran Anda
Memiliki bangku merah bisa mengejutkan, dan segera ada ketakutan bahwa itu mungkin darah, tetapi ada beberapa alasan bahwa tinja bisa merah yang bukan karena darah. Jika ada kemungkinan merah yang terlihat di kotoran bisa menjadi darah, dokter harus segera dikonsultasikan. Namun, jika alasan bangku merah tidak jelas, cobalah untuk mengingat makanan yang baru saja dimakan, terutama yang berwarna merah atau oranye.
Istilah medis untuk darah terlihat di tinja adalah hematochezia . Warna yang lebih cerah dari darah menunjukkan bahwa itu mungkin berasal dari sumber di saluran pencernaan bagian bawah (seperti usus besar, atau usus besar), daripada di saluran pencernaan yang lebih tinggi (seperti esofagus , lambung, atau usus kecil ) . Seorang dokter harus selalu menyelidiki darah dalam tinja untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi serius. Jika Anda mengalami pendarahan banyak dan merasa pingsan atau memiliki gejala lain seperti nyeri perut yang parah, hubungi 911 dan dapatkan bantuan segera.
Ketika Bangku Merah Bukan Sebenarnya Darah
Beberapa jenis makanan yang berbeda dengan pewarna alami atau buatan dapat menyebabkan merah pada tinja, yang terlihat seperti darah, tetapi sebenarnya tidak. Periksa label makanan karena makanan mungkin tidak tampak merah tetapi mungkin masih memiliki pewarna makanan merah di dalamnya. Beberapa makanan yang dapat menyebabkan tinja merah meliputi:
- Gelatin merah, es loli, Gatorade, atau Kool-Aid
- Jus tomat atau sup
- Bit dalam jumlah besar
- Apa pun yang diwarnai dengan pewarna makanan merah (merah # 40)
Jika tidak ada makanan merah atau makanan berwarna cerah lainnya yang dimakan baru-baru ini dan belum ada tinja merah, hubungi dokter segera untuk memeriksanya. Ini terutama benar ketika ada lebih dari satu bangku merah dan belum ada yang merah dalam makanan.
Mendiagnosis True Hematochezia
Darah merah di dalam tinja dapat disebabkan oleh beberapa kondisi yang berbeda termasuk wasir, fisura anus, polip usus besar, perdarahan divertikular, atau penyakit radang usus (IBD).
Lokasi perdarahan harus ditentukan sebelum diagnosis dapat dibuat dan perawatan diresepkan. Untuk mulai mengetahui penyebab perdarahan, riwayat pasien akan diambil, yang meliputi pertanyaan tentang perubahan kebiasaan buang air besar (seperti sembelit atau diare) dan lokasi rasa sakit. Seorang dokter dapat memerintahkan tes darah tinja yang tersembunyi (FOEC) untuk memastikan bahwa darah ada di dalam tinja. FOBT adalah tes sederhana untuk pasien — hanya mengharuskan sampel tinja dikumpulkan di rumah dan diturunkan di kantor dokter atau laboratorium.
Seorang dokter dapat memerintahkan tes diagnostik lainnya untuk menentukan penyebab dan lokasi pasti perdarahan. Ini bisa termasuk x-rays, tes darah , kolonoskopi , gastroskopi, kultur tinja, dan studi barium. Seorang dokter juga dapat melakukan pemeriksaan rektal cepat, di mana jari bersarung dan dilumasi dimasukkan ke dalam anus (cepat berakhir dan tidak boleh sakit).
Penyebab Hematochezia
Wasir . Wasir adalah penyebab umum darah merah terang di bangku atau di kertas toilet.
Hemoroid sebenarnya adalah bentuk varises. Pembuluh darah di dalam dan di sekitar rektum dan anus menjadi bengkak. Gejala wasir termasuk anal gatal, perdarahan saat buang air besar, rasa sakit, tonjolan selama gerakan usus, dan benjolan sensitif di sekitar anus.
Untuk mendiagnosis wasir, dokter perlu memeriksa anus dan rektum dan mungkin melakukan pemeriksaan dubur. Ini mungkin memalukan selama satu menit tetapi dokter terbiasa memberikan jenis ujian ini.
Fisura anus . Fisura adalah robekan atau bisul di dinding lubang anus. Saluran anus adalah bagian terakhir dari rektum sebelum anus.
Celah dapat terjadi pada siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada usia paruh baya atau dewasa muda. Celah bisa sulit untuk disembuhkan karena menyebabkan spasme sfingter anus dan memperburuk dirinya sendiri.
Gejala fisura termasuk benjolan anal, darah merah terang di toilet atau di kertas toilet, gerakan usus yang menyakitkan, dan tanda kulit bengkak. Fisura biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan visual atau rektal. Celah dapat disebabkan oleh konstipasi atau dengan memaksa buang air besar yang keras melalui anus, saat persalinan, atau ulserasi hemoroid.
Perdarahan divertikular . Diverticulum adalah kantong kecil di usus besar yang menonjol keluar dari titik lemah di dinding usus. Kondisi memiliki diverticula di usus besar disebut diverticulosis dan itu mempengaruhi sekitar 10 persen persen orang Amerika di atas usia 40 tahun. Meskipun tidak umum, divertikula dapat menyebabkan perdarahan yang muncul di bangku atau toilet. Pendarahan ini mungkin tidak memerlukan perawatan kecuali terus menerus atau berat.
Penyakit usus inflamasi . Kolitis ulserativa dan penyakit Crohn adalah penyakit kronis yang tak tersembuhkan pada saluran usus yang secara kolektif dikenal sebagai IBD. Interval penyakit aktif, atau 'flare', dan periode remisi mencirikan IBD. IBD dapat menyebabkan perdarahan di saluran pencernaan yang muncul di bangku atau toilet. Beberapa tes diagnostik biasanya diselesaikan dan dipelajari oleh spesialis pencernaan sebelum diagnosis IBD dibuat.
Polip usus besar . Penyebab yang lebih jarang dari darah dalam tinja adalah polip usus besar. Polip adalah pertumbuhan di dinding usus besar atau rektum. Beberapa kanker usus besar dapat berkembang dari polip-polip ini. Menemukan polip lebih awal melalui sigmoidoskopi atau kolonoskopi dan menyingkirkannya dapat membantu mencegah kanker usus besar. Pada saat polip usus besar menyebabkan pendarahan terlihat, kanker sering sudah ada.
Satu Kata Dari
Darah dalam tinja tidak pernah normal, tetapi tidak selalu merupakan keadaan darurat atau tanda kanker. Yang penting adalah menemui dokter sesegera mungkin untuk dievaluasi. Jika ada rasa sakit yang parah, banyak pendarahan, atau muntah bersama dengan darah, segera dapatkan pertolongan medis. Seorang dokter dapat membantu menempatkan pendarahan dalam perspektif dan menentukan apakah ada tes lain yang diperlukan.
> Sumber:
> Asosiasi Gastroenterologi Amerika. " Penyakit radang usus ." Gastro.org Jul 2016.
> May Clinic Staff. "Wasir: Gejala dan Penyebab." Mayo Clinic. 2017.
> Wilkins T, Baird C, Pearson AN, Schade RR. "Perdarahan Divertikular." Am Fam Physician . 2009 Nov 1; 80 (9): 977-983.