Kerusakan Tendon Sering Disebut 'Jumper's Knee'
Tendon patela menghubungkan tempurung lutut (patella) ke tulang kering. Ini adalah bagian dari 'mekanisme ekstensor' lutut, dan bersama dengan tempurung lutut, tendon paha depan, dan otot paha depan , struktur ini memungkinkan lutut Anda untuk meluruskan, dan memberikan kekuatan untuk gerakan menendang. Tendon patela, seperti tendon lainnya, terbuat dari jaringan jaringan pita yang keras dan berserat.
Tendon dikelilingi oleh lapisan jaringan vaskular yang memberikan nutrisi ke tendon.
Patellar Tendinitis, Tendinosis, dan Tears
Patellar tendonitis adalah kondisi yang terjadi ketika tendon menjadi meradang dan iritasi. Masalah ini paling sering terlihat pada atlet yang melakukan lompatan berulang, alasan tendonitis patella sering disebut "jumper's knee." Patella tendonitis paling sering terlihat pada peserta olahraga seperti bola basket dan bola voli, meskipun itu juga dapat dilihat pada pelari dan jenis atlet lainnya.
Patellar tendinosis adalah kondisi kronis. Alih-alih tendon menjadi meradang dan iritasi, kondisi ini lebih bertahap dalam mengembangkan, dan dicirikan oleh air mata mikroskopis dan penebalan tendon. Tendinosis patella menyebabkan gejala serupa, tetapi perawatan kondisi ini berbeda dengan tendonitis.
Suling tendon patellar parsial, temuan kadang-kadang dijelaskan pada MRI, biasanya karakteristik tendinosis patella kronis.
Air mata ini dibedakan dari robekan tendon patella yang lengkap di mana seluruh tendon terlepas dan membutuhkan perbaikan bedah.
Gejala Kondisi Tendon Patella
Patellar tendonitis dan tendinosis biasanya menyebabkan rasa sakit langsung di atas tendon patela. Tendon biasanya lunak dan bengkak.
Gerakan lutut dapat menyebabkan sensasi berderak yang disebut krepitus langsung di atas tendon bengkak. Gejala umum lainnya dari masalah patela tendon adalah rasa sakit dengan kegiatan, terutama melompat atau berlutut.
Tes X-ray biasanya dilakukan untuk memastikan tidak ada masalah dengan tulang di sekitar lutut. Kadang-kadang, deposit kalsium dapat dilihat, terutama pada pasien dengan tendinosis patella yang lebih kronis. MRI mungkin berguna untuk mencari gejala peradangan atau sebagian air mata di dalam tendon.
Perawatan Patellar Tendon
Perawatan harus dimulai setelah diagnosis yang tepat dikonfirmasi oleh dokter Anda. Jika masalahnya adalah peradangan akut, pengobatan mungkin termasuk:
- Beristirahat
Langkah pertama yang paling penting dalam pengobatan adalah menghindari kegiatan yang memperburuk masalah. Tubuh Anda adalah panduan terbaik untuk mengetahui berapa banyak untuk beristirahat lutut yang cedera - jika suatu kegiatan sakit di daerah tendon patella yang terluka, maka Anda harus beristirahat dari kegiatan itu. - Obat-obatan Anti-Peradangan
Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) termasuk daftar panjang kemungkinan seperti Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex, dan banyak lainnya. Perawatan tendonitis patellar dapat ditingkatkan dengan obat-obat ini yang akan mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai obat-obatan ini.
- Peregangan
Meregangkan otot paha depan, urat lutut, dan otot betis sebelum aktivitas sangat penting setelah Anda melanjutkan aktivitas. Mendapatkan kebiasaan peregangan yang baik, bahkan setelah gejala-gejalanya hilang, akan membantu mencegah terulangnya masalah. - Perawatan Es
Icing area peradangan merupakan aspek penting dari perawatan tendonitis. Es akan membantu mengendalikan peradangan dan mengurangi pembengkakan. Dengan meminimalkan peradangan dan pembengkakan, tendon dapat kembali ke keadaan normal dan melakukan fungsi yang biasa. - Chopat Straps / Braces
Kadang-kadang, dokter Anda akan memberikan tali pendukung (disebut tali infrapatellar atau tali Chopat), penyangga lutut, atau orthotic kustom. Manfaat dari langkah-langkah ini dalam pengobatan tendonitis patellar belum diketahui dengan baik, tetapi beberapa pasien merasa lega sepenuhnya dari menggunakan produk-produk ini.
Ketika kondisi ini kronis, pengobatan peradangan kurang mungkin untuk membantu, oleh karena itu, fokus pengobatan untuk tendinosis patella adalah dengan terapi fisik. Latihan terapeutik yang paling membantu untuk perawatan tendinosis adalah latihan penguatan eksentrik.
Beberapa ahli bedah juga menggunakan perawatan yang disebut injeksi PRP untuk pengobatan tendonitis dan tendinosis patella. Suntikan ini dapat membantu merangsang reaksi penyembuhan dalam tubuh, meskipun bukti ilmiah belum secara kuat mendukung penggunaan perawatan eksperimental ini.
Pada beberapa kesempatan, pasien memiliki gejala tendonitis patellar persisten meskipun ada perawatan yang disebutkan di atas. Pada pasien-pasien dengan nyeri patela kronik, yang telah mencoba perawatan di atas untuk jangka waktu yang lama, operasi dapat dipertimbangkan. Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika tendon yang rusak terlihat pada MRI. Selama operasi, tendon yang rusak ini dapat diangkat dan diperbaiki.
Sumber:
Duri ZA, dkk. "Patellar tendonitis dan nyeri lutut anterior" Am J Knee Surg. Musim Semi 1999, 12 (2): 99-108.
Hall MP, dkk. "Plasma kaya platelet: Konsep dan Aplikasi Saat Ini dalam Kedokteran Olahraga" J Am Acad Orthop Surg, Vol 17, No 10, Oktober 2009, 602-608.