Tabung makanan
Tabung pengisi digunakan untuk mengantarkan nutrisi langsung ke lambung atau usus untuk orang yang tidak bisa menelan makanan sendiri.
Kapan Tabung Makan Dibutuhkan?
Beberapa alasan umum mengapa seseorang akan membutuhkan tabung pengisi termasuk:
- Kesulitan menelan karena kelemahan atau kelumpuhan akibat cedera otak atau stroke
- Kanker yang melibatkan otot kepala atau leher, yang mengganggu menelan
- Tidak dapat secara sengaja mengendalikan otot karena koma atau kondisi neurologis yang serius
- Hilangnya nafsu makan kronis karena penyakit berat seperti kanker
Kapan Manfaat Tabung Pemberian Makanan?
Tabung makanan sangat membantu bagi orang yang tidak dapat makan sendiri karena penyakit akut atau pembedahan, tetapi yang memiliki kesempatan yang wajar untuk pulih. Mereka juga membantu bagi orang yang sementara atau secara permanen tidak dapat menelan tetapi yang sebaliknya memiliki fungsi normal atau hampir normal. Dalam kasus seperti itu, tabung makanan mungkin berfungsi sebagai satu-satunya cara untuk menyediakan nutrisi yang sangat dibutuhkan, dan / atau obat-obatan.
Jenis Tabung Feeding
Ada tiga jenis tabung makanan utama, yang meliputi:
- Tabung nasogastrik (tabung NG) - Tabung pengisi ini adalah salah satu jenis tabung pengisi paling tidak invasif dan hanya digunakan untuk sementara. Tabung NG tipis, dan ditempatkan dari hidung, melalui esofagus, dan masuk ke lambung. Bagian luar umumnya disimpan dalam posisi dengan selotip yang ditempatkan di hidung, dan mereka dapat dengan mudah ditarik keluar tanpa prosedur pembedahan. Secara keseluruhan, tabung NG adalah cara termudah dan paling dapat diandalkan untuk orang yang mengalami kesulitan menelan untuk menerima nutrisi yang cukup saat berada di rumah sakit. Tabung NG yang tipis, dan mereka dapat menjadi tersumbat, membutuhkan penggantian dengan tabung baru setiap beberapa hari. Penggunaan jangka panjang tabung NG telah dikaitkan dengan sinusitis dan infeksi lainnya.
- Tabung lambung (tabung G atau tabung PEG) - Tabung lambung adalah jenis tabung pengisi permanen (tetapi dapat balik). Penempatan tabung G membutuhkan prosedur pembedahan intervensional di mana tabung G dikembangkan dari kulit perut langsung ke dalam lambung. Tabung disimpan di dalam perut dengan kawat melingkar atau balon udara kecil. Pembedahan dianggap relatif sederhana dan aman, tetapi seperti halnya prosedur lain, dapat menyebabkan komplikasi, seperti perdarahan dan infeksi.
- Tabung Jejunostomi (tabung J atau tabung PEJ) -Sebuah tabung jejunostomy mirip dengan tabung G, tetapi ujungnya terletak di dalam usus kecil, sehingga melewati lambung. Hal ini terutama disediakan untuk orang-orang yang perutnya memiliki gangguan kemampuan untuk memindahkan makanan ke dalam usus karena motilitas yang melemah.
Keputusan Tabung Makanan Sulit
Dalam beberapa kasus, keputusan tentang tabung pengisi sulit atau kontroversial. Contoh dari situasi ini termasuk:
- Ketika seseorang dalam keadaan koma karena penyakit yang progresif dan fatal (seperti kanker metastatik) yang diperkirakan akan menyebabkan kematian segera. Beberapa anggota keluarga mungkin merasa bahwa selang makanan dapat memperpanjang hidup hanya untuk beberapa hari, tetapi juga dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang berlebihan bagi orang yang meninggal dan yang tidak responsif. Cari tahu lebih lanjut tentang memahami kematian otak di sini .
- Ketika seseorang tidak dapat mengekspresikan keinginan pribadi karena dampak penyakit, tetapi sebelumnya menyatakan kepada orang yang dicintai bahwa dia tidak ingin diberi makan melalui tabung pengisi. Ini bisa menjadi masalah yang sulit ketika beberapa, tetapi tidak semua, anggota keluarga menyadari keinginan orang yang mereka cintai, tetapi keinginan tidak ditulis atau didokumentasikan di mana saja.
- Ketika seseorang dalam keadaan koma, dengan kerusakan otak yang luas dan ireversibel dan tidak ada kesempatan yang berarti untuk pulih, tetapi bisa tetap hidup tanpa batas dengan pemberian makan buatan.
- Ketika seseorang telah menandatangani surat wasiat hidup yang menetapkan bahwa dia tidak akan pernah ingin diberi makan melalui tabung pengisi, tetapi tim medis dan keluarga memiliki alasan untuk percaya bahwa ada kemungkinan pemulihan jika dukungan nutrisi disediakan.
Pertanyaan untuk Dipertimbangkan Ketika Membuat Keputusan Tentang Penempatan Tabung Pemberian Makanan
Pertanyaan penting untuk ditanyakan kepada dokter tentang penempatan tabung makanan pada orang yang dicintai adalah:
- Apakah menempatkan tabung makanan meningkatkan kemungkinan bahwa orang yang saya cintai akan pulih?
- Apa risiko dan manfaat penempatan G / J-tube?
- Apakah tabung G / J membutuhkan perawatan?
- Bagaimana cara memberi makan melalui tabung diberikan?
- Jika saya memiliki masalah dengan tabung pengisi, siapa yang harus saya hubungi?
Satu Kata Dari
Nutrisi adalah salah satu faktor terpenting dalam kesehatan kita.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki penyakit serius yang mencegah makan melalui mulut, salah satu jenis tabung makanan dapat sementara, atau bahkan secara permanen, menyediakan kalori dan nutrisi bagi tubuh untuk menyembuhkan dan berkembang.
Jika seseorang tidak dapat makan dan tabung pengisi makanan bukanlah pilihan, maka cairan, kalori dan nutrisi yang diperlukan untuk bertahan hidup disediakan melalui metode intravena (IV). Umumnya, memasukkan kalori dan nutrisi ke dalam lambung atau ke dalam usus adalah cara terbaik bagi orang-orang untuk mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan tubuh agar berfungsi optimal, dan oleh karena itu tabung makanan memberikan nutrisi yang lebih baik daripada yang dapat diberikan melalui cairan IV.
Jika Anda atau orang yang Anda cintai memiliki selang makanan sementara atau jangka panjang, pastikan untuk mengetahui komplikasi yang harus diwaspadai dan orang yang ada di tim perawatan kesehatan Anda yang harus Anda hubungi jika Anda menemui masalah dengan tabung pengisi saat di rumah.
> Bacaan Lebih Lanjut:
> Keputusan Makan yang Kompleks: Persepsi Staf, Pasien, dan Keluarga Mereka dalam Pengaturan Rumah Sakit Rawat Inap, Miles A, Watt T, Wong WY, McHutchison L Friary P, Gerontol Geriatr Med. 2016 22 Agustus