Bedah Rekonstruktif Mohs Anda untuk Kanker Kulit - Bagaimana Selesai
Apa yang terjadi selama operasi rekonstruksi pasca-Mohs Anda untuk kanker kulit?
Apa itu Bedah Rekonstruksi Mohs?
Setelah menjalani operasi Mohs untuk mengangkat lesi kanker kulit, dokter bedah Anda dapat melakukan penutupan sederhana sendiri atau Anda dapat merekomendasikan bedah rekonstruksi pasca-Mohs. Jenis bedah plastik rekonstruktif ini dapat dilakukan segera setelah lesi kanker kulit dilepas.
Pilihan Anda untuk Rekonstruksi Pasca-Mohs
Penting untuk memahami bahwa tidak ada satu "formula" untuk melakukan bedah rekonstruksi pasca-Mohs karena lokasi, jumlah, dan jenis jaringan yang terkena berbeda dari orang ke orang. Namun, teknik tertentu yang umum digunakan meliputi:
- Teknik flap ( Teknik yang paling umum digunakan dalam rekonstruksi kulit wajah pasca kanker.)
- Pencangkokan tulang (Tulang paling sering diambil dari tengkorak dan dibentuk untuk ditempatkan di tempat eksisi.)
- Pencangkokan kartilago (Situs donor paling umum untuk tulang rawan adalah telinga, tetapi tulang rawan rusuk juga digunakan.)
- Ekspansi jaringan (Tissue expander digunakan untuk sebagian kecil orang.)
- Cangkok kulit ( Cangkok kulit jarang digunakan untuk rekonstruksi wajah.)
Bedah Rekonstruksi Pasca-Mohs - Bagaimana Ini Dilakukan
Ada beberapa langkah yang umum bagi kebanyakan orang yang menjalani operasi rekonstruksi pasca-Mohs.
Sebelum memulai operasi atau memberikan anestesi, dokter bedah Anda akan memastikan Anda benar-benar memahami tujuan dari prosedur serta risiko yang mungkin terjadi. Anda akan diminta untuk menandatangani formulir informed consent yang menyatakan bahwa Anda memahami alasan prosedur, serta kemungkinan komplikasi yang dapat terjadi.
Anda juga akan diberikan informasi untuk apa yang harus Anda lakukan sebelum prosedur. Ini mungkin termasuk menghindari makanan atau minuman untuk jangka waktu tertentu, dan kadang-kadang ahli bedah Anda mungkin telah mandi malam sebelum menggunakan sabun khusus. Pada hari prosedur, kanker kulit Anda mungkin dihapus baik oleh dokter kulit atau oleh operasi plastik yang melakukan rekonstruksi pasca-Mohs Anda. Kemudian:
Anestesi diberikan. Rekonstruksi kanker kulit dapat dilakukan di bawah anestesi lokal , sedasi intravena (juga dikenal sebagai perawatan anestesi terkelola (MAC) atau "senja tidur"), atau anestesi umum . Dokter Anda akan merekomendasikan pilihan terbaik untuk Anda, berdasarkan apa yang cenderung bekerja dengan baik untuk prosedur yang Anda alami, serta kondisi medis lainnya yang mungkin Anda miliki. Jika ahli bedah plastik Anda adalah yang mengeksisi lesi, itu akan dilakukan pada tahap ini. Lesi kecil dengan batas yang jelas dapat dihilangkan dengan proses pembedahan yang lebih sederhana yang disebut eksisi.
Lesi dihapus. Langkah ini mungkin sudah selesai dalam prosedur terpisah kecuali dokter bedah plastik Anda juga yang melepaskan lesi Anda atau bekerja dengan dokter bedah kulit Anda sebagai tim dalam satu prosedur. Catatan: Jika lesi Anda kecil dengan batas yang terdefinisi dengan baik, proses bedah sederhana yang disebut eksisi mungkin telah digunakan untuk menghapusnya. Jika itu lebih besar tanpa batas yang jelas, operasi Mohs mungkin diperlukan.
Lukanya tertutup. Jika prosedur Anda merupakan eksisi sederhana, ini adalah proses yang relatif mudah. Namun, jika pembedahan Mohs yang lebih kompleks diperlukan, ada sejumlah pilihan untuk memperbaiki cacat yang dihasilkan yang ditinggalkan setelah pengangkatan lesi.
Terlepas dari teknik yang digunakan, dokter bedah plastik Anda akan berhati-hati sedapat mungkin untuk memastikan bahwa garis jahitan yang dihasilkan diposisikan untuk mengikuti lipatan alami dan lekukan wajah Anda, untuk meminimalkan munculnya bekas luka Anda.
Setelah operasi. Anda akan diamati untuk sementara setelah operasi Anda selesai, dan kemudian diberi instruksi untuk kembali ke rumah.
Beberapa orang, terutama mereka yang memiliki prosedur flap, dapat diberikan resep untuk antibiotik untuk dibawa pulang. Penting untuk berbicara dengan dokter bedah Anda tentang gejala infeksi dan kapan harus menelepon. Paling sering ahli bedah Anda akan meminta Anda untuk menelepon jika Anda mengembangkan demam di atas 101F, meningkatkan kemerahan, nyeri, atau keluarnya cairan. Jika Anda diberi antibiotik untuk diambil, pastikan untuk menyelesaikan semua ini. Salah satu hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi kemungkinan infeksi adalah berhenti merokok, karena merokok mengganggu penyembuhan setelah operasi plastik.
Setelah Bedah Rekonstruksi Post-Mohs
Penting untuk dicatat di sini bahwa untuk sekitar 15 persen orang, rekonstruksi setelah eksisi kanker kulit harus dilakukan setidaknya dalam dua tahap. Ini benar terutama ketika jenis teknik flap tertentu digunakan. Tahap pertama menciptakan dan mereposisi flap, dan "bagian" tahap kedua atau memisahkan flap dari lokasi semula dan suplai darah. Oleh karena itu, setelah Anda pulih dan suplai darah ke luka telah cukup terbentuk, operasi kedua mungkin perlu dijadwalkan untuk menyelesaikan rekonstruksi.
Operasi selain teknik flap juga mungkin memerlukan prosedur lebih lanjut untuk mendapatkan efek kosmetik yang diinginkan. Akan sangat membantu untuk berbicara dengan dokter bedah Anda sebelum operasi Anda tentang harapannya, dan apakah ia yakin seluruh rekonstruksi dapat dilakukan dalam satu prosedur, atau jika ia mengharapkan bahwa Anda akan membutuhkan lebih dari satu prosedur.
Pelajari Lebih Lanjut Tentang Bedah Rekonstruksi Setelah Kanker Kulit
Jika Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang operasi rekonstruktif setelah pengangkatan kanker kulit, termasuk bagaimana hal itu dilakukan, pilihan Anda, dan apa yang terjadi setelah operasi. Luangkan waktu untuk membaca tentang rekonstruksi wajah setelah operasi kanker kulit . Anda juga mungkin ingin melihat beberapa sebelum dan sesudah foto rekonstruksi setelah kanker kulit . Jika Anda memiliki perut yang lemah ketika datang untuk melihat foto-foto medis, Anda mungkin ingin melewati langkah ini, namun banyak orang merasa bahwa hal itu mendorong dan menghibur untuk melihat seberapa baik fitur wajah dapat dipulihkan, bahkan setelah kanker kulit besar secara signifikan dihilangkan. .
Sumber:
Mitchell, R., Mendez, Schmitt, N., Bhrany, A., dan N. Futran. Antibiotik Profilaksis pada Pasien yang Sedang Melakukan Rekonstruksi Kepala dan Leher Gratis. JAMA Otolaryngology - Bedah Kepala dan Leher . 2015. 141 (12): 1096-103.
Patel, S., Liu, J., Murakami, C., Berg, D., Akkina, S., dan A. Bhrany. Tingkat Komplikasi dalam Rekonstruksi Tertunda Kepala dan Leher Setelah Bedah Mikroskopis Mohs. Bedah Plastik Wajah JAMA . 2016. 18 (5): 340-6.