Di Amerika Serikat saja, lebih dari satu juta kasus kanker kulit didiagnosis setiap tahun, dan jumlah itu tampaknya terus meningkat. Selain itu, diperkirakan bahwa 93% hingga 97% dari semua kanker kulit terjadi pada bagian tubuh yang sangat terlihat seperti kepala, wajah, telinga, leher, tangan, dan lengan. Tidak sulit untuk memahami mengapa hal ini terjadi, mengingat fakta bahwa ini adalah bagian tubuh yang biasanya menerima paparan sinar matahari paling banyak.
Kabar baik tentang kanker kulit adalah bahwa deteksi dini (sementara kanker masih dalam tahap terlokalisasi) berarti tingkat kelangsungan hidup hampir 99%. Tingkat kelangsungan hidup terus menurun sebanding dengan seberapa jauh kanker telah menyebar pada saat deteksi, jadi pemeriksaan rutin sangat penting.
Perawatan Kanker Kulit
Sementara beberapa jenis kanker kulit dapat diobati dengan cryotherapy (pembekuan), laser, elektrodesiccation dan kuretase (alias ED & C, yang merupakan pengikisan dan pembakaran lesi alternatif), dan bahkan kemoterapi yang dioleskan secara topikal, yang lain memerlukan operasi eksisi.
Seringkali, cara terbaik untuk menyelesaikan eksisi kanker kulit sambil mempertahankan sebanyak mungkin jaringan normal di area yang sangat terlihat adalah menjalani operasi Mohs . Seorang ahli bedah Mohs adalah dokter kulit yang telah menerima setidaknya satu tahun pelatihan khusus tambahan dalam operasi pengangkatan lesi kanker kulit.
Apa yang Terjadi Setelah Kanker Dihapus
Setelah operasi Mohs selesai, bagaimanapun, pekerjaan itu sering tidak dilakukan.
Meskipun dokter bedah Mohs Anda kadang-kadang hanya bisa menutup luka yang tersisa setelah eksisi, kemungkinan besar bahwa hasil kosmetik dari penutupan sederhana akan kurang memuaskan bagi Anda. Terutama pada wajah, banyak pasien akan menginginkan bantuan ahli bedah plastik untuk mengembalikan penampilan mereka sedekat mungkin dengan normal.
Bagaimana Menemukan Dokter Bedah yang Tepat untuk Rekonstruksi
Jenis operasi ini bersifat rekonstruktif dan harus dilakukan oleh ahli bedah plastik yang memiliki spesialisasi dalam jenis operasi ini. Meskipun tidak ada persyaratan khusus untuk melakukan operasi jenis ini, disarankan agar Anda mencari layanan dari ahli bedah plastik wajah (sebagai lawan dari ahli bedah plastik umum) yang disertifikasi oleh American Academy of Facial Plastic dan Reconstructive Surgery (AAFPRS ). Cara terbaik untuk menemukan ahli bedah seperti itu biasanya adalah meminta rujukan dari dokter bedah Mohs Anda.
Kunci untuk Hasil Besar
Menurut dewan bedah plastik dan rekonstruksi wajah bersertifikat, Andrew Jacono, MD, setiap ahli bedah yang melakukan pekerjaan semacam ini harus memiliki banyak pengalaman dalam operasi plastik wajah, dan memiliki pemahaman anatomi menyeluruh dari struktur wajah. Dr Jacono menyatakan bahwa kunci untuk hasil yang baik termasuk menjaga suplai darah yang baik dan menggunakan situs donor yang cocok dengan kulit di sekitar area yang terluka (bedah excision site).
Mengapa Penciptaan Kulit Tidak Ideal
Sementara beberapa ahli bedah menggunakan cangkok kulit untuk memperbaiki jenis cedera ini, Dr. Jacono mengatakan ini tidak ideal karena mencocokkan warna dan tekstur kulit bisa menjadi masalah.
Cangkok kulit harus digunakan untuk operasi jenis ini hanya sebagai upaya terakhir jika area yang terkena terlalu besar untuk ditutupi menggunakan teknik flap .
Kapan Bedah Rekonstruktif Dikerjakan?
Meskipun bedah rekonstruktif dapat terjadi sebagai bagian dari, atau pada titik tertentu setelah, operasi eksisi awal, Dr. Jacono menunjukkan bahwa kebanyakan orang tidak ingin menunggu untuk merasa "utuh" lagi. Dia biasanya melakukan operasi rekonstruktif pada hari yang sama dengan eksisi, meskipun kadang-kadang dapat ditunda hingga satu minggu.
Tantangan Khusus Bedah Rekonstruksi Wajah
Operasi rekonstruksi wajah setelah kanker kulit menghadirkan tantangan khusus karena jumlah jaringan pintu yang tersedia sangat terbatas.
Dalam kasus di mana persentase besar jaringan wajah telah dipotong, flap mungkin perlu diambil dari tempat lain di tubuh untuk digunakan pada wajah. Dalam kasus yang paling ekstrim, Dr. Jacono mengatakan bahwa transplantasi wajah dapat dianggap sebagai pilihan sebagai pilihan terakhir.
Biaya
Dalam kebanyakan kasus, bedah rekonstruktif setelah eksisi kanker kulit akan dicakup oleh rencana asuransi kesehatan Anda. Bahkan jika rencana kesehatan Anda mencakup prosedur, pastikan Anda memeriksa dengan kantor penagihan ahli bedah Anda untuk menentukan apakah rencana Anda diterima oleh praktik.
Jika Anda tidak diasuransikan, biayanya sangat bervariasi, tergantung pada jenis dan jumlah rekonstruksi yang diperlukan. Hanya dokter bedah Anda yang dapat memberi Anda gambaran berapa biayanya untuk prosedur unik Anda.
Ketika berbicara dengan dokter bedah Anda, pastikan untuk bertanya tentang biaya tidak hanya untuk biaya pembedahan, tetapi untuk anestesi, obat-obatan, biaya fasilitas, dan praktikum.
> Sumber
> Wawancara dengan Dewan Plastik Wajah dan Ahli Bedah Rekonstruktif, Andrew Jacono, MD, New York, NY, dilakukan pada 2 Juni 2009.
> Kanker Kulit dan Lembar Informasi Pasien Ahli Bedah Plastik Anda, American Society of Plastic Surgeons.
> Kanker Kulit, Informasi Dasar, Pusat Pengendalian Penyakit.
> Fakta Kanker Kulit, American Cancer Society.