A Look at Blood Marker Indikatif Rheumatoid Arthritis
Apakah mungkin untuk memiliki rheumatoid arthritis (atau penyakit rematik lainnya) dan memiliki kerja darah yang dalam kisaran normal penanda peradangan? Seberapa banyak diagnosis didasarkan pada tes darah untuk peradangan ?
Apakah Hasil Tes Darah Normal Mengesampingkan Penyakit Rematik?
Sebagian besar pasien dengan rheumatoid arthritis (RA) memiliki beberapa penanda penyakit dalam darah.
Ini mungkin termasuk:
- faktor rheumatoid positif (RF)
- cyclic citrullinated peptide (CCP) antibodi
- peningkatan peradangan
- tingkat sedimentasi eritrosit yang meningkat (ESR)
- C-reactive protein (CRP) .
Di sisi lain, kadang-kadang seorang pasien dengan RA mungkin memiliki penyakit aktif dan semua tes ini normal. Secara umum, pasien-pasien tanpa kelainan-kelainan ini dalam darah kurang mungkin untuk mengembangkan kerusakan sendi. Hampir semua pasien dengan lupus memiliki kehadiran antibodi antinuklear (ANA) atau jika negatif, antibodi SSA atau antiphospholipid antibodi (terkait dengan peningkatan risiko trombosis seperti gumpalan darah atau stroke atau keguguran). Sekali lagi, ada pasien, meskipun jarang, yang menderita lupus meskipun tes negatif ini. Kebanyakan pasien sindrom Sjogren biasanya akan menunjukkan peningkatan ESR atau memiliki antibodi ANA, RF, SSA atau SSB positif dalam darah mereka.
Penting untuk diingat bahwa meskipun tes darah sangat membantu dalam mengkonfirmasi diagnosis dan penilaian aktivitas penyakit, lebih penting untuk mendiagnosis dan mengobati berdasarkan presentasi klinis pasien.
Bagaimana Rheumatoid Arthritis Didiagnosis?
Rheumatoid arthritis bisa sulit didiagnosis karena tanda-tanda penyakit ini bisa halus dan tidak spesifik. Misalnya, kekakuan sendi dan sendi yang sakit - khususnya, setelah bangun - dapat dikaitkan dengan berbagai jenis penyakit.
Pada akhirnya, diagnosis rheumatoid arthritis paling baik dilakukan oleh rheumatologist .
Seorang rheumatologist adalah seorang internis (atau dokter anak) yang menerima pelatihan lebih lanjut dalam penyakit muskuloskeletal dan autoimun. Biasanya, seseorang akan membuat janji dengan dokter perawatan primernya yang kemudian akan mencurigai arthritides dan merujuk pasien ke rheumatologist untuk evaluasi lebih lanjut. Dari catatan, jika Anda menduga bahwa Anda mungkin memiliki rheumatoid arthritis, penting untuk mengingatkan dokter perawatan primer Anda untuk masalah ini.
Diagnosis rheumatoid arthritis didasarkan pada beberapa temuan termasuk yang berikut:
- anti-CCP (sejenis antibodi spesifik)
- anemia
- peningkatan ESR (tes non-spesifik untuk peradangan)
- faktor rheumatoid (akhirnya hadir pada 80 persen orang dengan rheumatoid arthritis)
- tes diagnostik termasuk x-ray, MRI, dan ultrasound
- kehangatan, bengkak, dan nyeri sendi
Saran Mengenai Rheumatoid Arthritis
Jika Anda atau orang yang dicintai mencurigai rheumatoid arthritis, Anda harus mendapatkan perhatian medis, diagnosis, dan pengobatan. Rheumatoid arthritis tidak hanya menghasilkan kecacatan yang lebih cepat dan kompromi kualitas hidup tetapi juga terkait dengan penyakit serius lainnya seperti penyakit jantung.
Diagnosis rheumatoid arthritis serius dan mengubah hidup.
Seringkali, orang yang didiagnosis dengan rheumatoid arthritis merasa terisolasi dan sedih. Namun, yakinlah bahwa dengan perawatan yang tepat dan intervensi lain yang bertujuan untuk meningkatkan kekuatan otot (seperti berjalan dan latihan rendah dampak lainnya), banyak orang dengan rheumatoid arthritis merasa jauh lebih baik dari waktu ke waktu.
Sumber
Jawaban diberikan oleh Scott J. Zashin, MD, asisten profesor klinis di Universitas Texas Southwestern Medical School, Divisi Rematologi, di Dallas, Texas. Zashin juga adalah dokter yang bertugas di Rumah Sakit Presbyterian Dallas dan Plano. Dia adalah rekan dari American College of Physicians dan American College of Rheumatology dan anggota dari American Medical Association.