Serangan singkat rasa sakit di area dubur Anda mungkin disebabkan oleh kondisi yang dikenal sebagai proctalgia fugax. Ini adalah gangguan gastrointestinal (GI) umum yang menyerang orang dewasa dan lebih umum pada wanita.
Jika Anda mengalami rasa sakit di anus Anda, itu adalah sesuatu untuk didiskusikan dengan dokter Anda. Namun, gejala proctalgia fugax didefinisikan dengan baik dan biasanya tidak perlu dikhawatirkan.
Apa itu Proctalgia Fugax?
Proctalgia berarti nyeri anal tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi. Proctalgia kronis dapat dimanifestasikan sebagai proctalgia fugax, levator ani syndrome , atau nyeri anorektal yang tidak spesifik. Ini sesuai dengan kriteria Roma IV untuk gangguan GI dan versi sebelumnya memiliki diagnosis terpisah dari proctalgia kronis .
Proctalgia fugax adalah suatu kondisi di mana seseorang mengalami episode nyeri dubur yang tiba-tiba dan parah. Rasa sakit dianggap sekilas, karena dapat berlangsung beberapa detik atau beberapa menit sebelum pergi sepenuhnya.
Meskipun tidak sepenuhnya dipahami, penyebab rasa sakit mungkin karena kejang otot-otot dasar panggul, dubur, atau sfingter anal . Ada juga beberapa indikasi bahwa kompresi saraf primer di wilayah anal dan genital - yang disebut saraf pudendus - dapat menyebabkan nyeri yang pendek dan intermiten.
Bagi kebanyakan orang yang mengalami proctalgia fugax, serangan ini cukup jarang dan terjadi kurang dari lima kali per tahun.
Proctalgia fugax diperkirakan mempengaruhi sekitar 4 hingga 18 persen populasi. Meskipun itu mempengaruhi baik pria maupun wanita, itu agak lebih umum pada wanita. Ini biasanya mempengaruhi orang yang berusia antara 30 dan 60 tahun.
Gejala
Rasa sakit proctalgia fugax dialami di anus atau rektum. Anda mungkin mengalami rasa sakit ini sebagai sakit atau kram dan beberapa orang menggambarkannya sebagai rasa sakit yang menggerogoti atau menusuk.
Intensitas nyeri dapat bervariasi secara luas dan biasanya tidak memancar di luar area anorektal.
Penyebab
Cukup sering, rasa sakit terjadi tiba-tiba dan pasien benar-benar tidak dapat mempersempit pemicu untuk itu. Namun, di lain waktu mungkin ada pemicu yang dapat diidentifikasi seperti sembelit atau saat Anda mengalami buang air besar yang normal. Ini juga bisa dialami selama atau setelah berhubungan seks atau ketika Anda memiliki menstruasi Anda. Bagi sebagian orang, itu terjadi pada saat kecemasan tinggi atau stres.
Proctalgia fugax dapat terjadi setelah menjalani skleroterapi untuk hemoroid atau histerektomi . Orang-orang yang memiliki sindrom iritasi usus (IBS) juga mungkin berisiko lebih tinggi untuk mengalami proctalgia fugax.
Diagnosa
Sebagai gangguan gastrointestinal fungsional (FGD), proctalgia fugax didiagnosis hanya setelah semua kemungkinan penyakit lain telah dikesampingkan. Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka juga dapat merekomendasikan tes diagnostik yang tepat untuk memastikan bahwa tidak ada kesalahan yang lebih serius.
Mungkin mereka juga menanyakan tentang kesehatan psikologis Anda. Ada beberapa indikasi bahwa depresi dan kecemasan dapat menyebabkan proctalgia fugax pada beberapa orang.
Menjadi FGD, fugax proctalgia didiagnosis berdasarkan gejala dan kriteria yang ditetapkan oleh kriteria Roma IV.
Untuk memenuhi kriteria ini:
- Anda harus melaporkan gejala untuk setidaknya 12 minggu episode mengulangi rasa sakit di rektum Anda. Ini tidak harus selalu berurutan.
- Episode harus berdurasi sangat pendek - tidak lebih dari beberapa menit.
- Anda tidak harus mengalami rasa sakit di area tersebut di antara episode-episode.
Pengobatan
Karena gejala proctalgia fugax begitu cepat berlalu, maka tidak perlu banyak perawatan simtomatik. Biasanya, dokter didorong untuk mendukung dan menjelaskan sifat sindrom untuk membuat pikiran Anda tenang.
Beberapa perawatan untuk bantuan yang mereka rekomendasikan mungkin berupa mandi air hangat untuk mengendurkan otot-otot Anda.
Efektivitas obat seperti diltiazem (resep hipertensi umum) dan gliseril nitrat topikal belum memiliki bukti yang cukup untuk proctalgia fugax.
Sumber:
Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Gangguan Anorektal Umum. Gastroenterologi & Hepatologi. 2014; 10 (5): 294-301.
Jeyarajah S, Purkayastha S. Proctalgia Fugax. Jurnal Asosiasi Medis Kanada. 2013; 185: 417.
Schmulson MJ, Drossman DA. Apa yang Baru di Roma IV Jurnal Neurogastroenterology and Motility. 2017; 23 (2): 151-163.