Sindrom iritasi usus tipe bolak (IBS-A) adalah subtipe sindrom iritasi usus (IBS) . Ketika Anda memiliki IBS-A, Anda mengalami semua gejala khas IBS , tetapi tanpa kebiasaan buang air besar yang konsisten. Anda akan menemukan diri Anda berurusan dengan kedua episode diare dan sembelit. Perubahan sifat gejala usus dapat menyulitkan untuk menemukan strategi yang dapat meredakan gejala.
Roma Kriteria: IBS Dengan Kebiasaan Campuran Usus (IBS-M)
IBS adalah gangguan gastrointestinal fungsional yang didiagnosis melalui penerapan standar yang dikenal sebagai kriteria Roma . Alih-alih IBS-A, kriteria Roma IV saat ini berubah menjadi menggunakan istilah "IBS dengan kebiasaan usus campuran" (IBS-M). Anda cenderung terus mendengar beberapa orang menyebutnya IBS-A. Subtipe IBS lainnya adalah IBS (IBS-C) yang didominasi konstipasi dan IBS-D dominan diare (IBS-D) dan IBS-unclassified.
Kriteria Roma IV mengubah definisi subtipe IBS dari persentase semua gerakan usus menjadi persentase gerakan usus pada hari-hari simptomatik saja. Perubahan ini memungkinkan lebih banyak orang yang jatuh ke dalam kategori yang tidak diklasifikasikan untuk memiliki gangguan mereka di bawah salah satu dari tiga kategori. IBS dianggap sebagai spektrum daripada kategori yang mencerminkan gangguan yang berbeda.
Gejala IBS-A
Kriteria Roma IV mendefinisikan IBS-M (IBS-A) sebagai mengalami tinja keras dan kental selama setidaknya 25 persen dari gerakan usus pada hari-hari yang bergejala, dan mengalami tinja yang kendur selama setidaknya 25 persen dari gerakan usus pada hari-hari yang bergejala.
Perubahan tinja ini dapat terjadi dalam beberapa jam atau hari. Orang lain menemukan bahwa masalah usus utama mereka bergantian antara minggu atau bulan sembelit dan minggu atau bulan diare. Kriteria tidak lagi menghitung buang air besar pada hari-hari ketika Anda tidak memiliki gejala.
Orang yang memiliki IBS-A juga memiliki semua atau beberapa gejala lain yang terkait dengan IBS:
Catatan: Jika Anda mengalami episode konstipasi kronis, diare, atau salah satu gejala lain yang disebutkan di atas, penting bagi Anda untuk memeriksakan diri ke dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat. Banyak masalah kesehatan yang lebih serius berbagi beberapa gejala yang sama seperti IBS dan IBS-A. Setelah Anda memiliki diagnosis yang benar, Anda dapat bekerja dengan dokter Anda dalam merancang rencana perawatan.
Prevalensi IBS-A
Tidak banyak data yang hanya menunjuk pada jumlah orang yang memiliki IBS-A. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa sekitar sepertiga dari semua pasien IBS memiliki subtipe gangguan ini. Satu laporan menemukan bahwa mayoritas pasien IBS mengalami pola bergantian dalam hal sembelit dan diare, tetapi tidak selalu menggambarkan diri mereka sebagai memiliki IBS-A. Kriteria IV Roma didefinisikan ulang sehingga lebih banyak pasien akan jatuh ke dalam salah satu dari tiga kategori lainnya daripada kategori tidak terklasifikasi.
Apa Penyebab IBS-A?
Sekali lagi, ada sedikit yang diketahui mengapa seseorang yang memiliki IBS akan mengalami gejala yang terkait dengan satu atau yang lain dari tiga sub-tipe. Dan dengan IBS-A, cukup membingungkan bahwa masalah yang mendasari akan menampakkan diri dengan gejala sembelit dan diare.
Meskipun mungkin tidak ada fokus khusus pada IBS-A, para peneliti telah melihat faktor-faktor yang mungkin berada di belakang IBS secara umum. Faktor-faktor ini termasuk:
- Masalah dengan motilitas usus
- Hipersensitivitas terhadap tekanan di dalam usus besar
- Masalah dalam koneksi antara otak dan usus
- Peradangan yang tidak terlihat selama pengujian diagnostik standar.
- Ketidakseimbangan bakteri usus
Perawatan IBS-A
Tantangan dengan perawatan IBS adalah bahwa Anda ingin memastikan bahwa upaya untuk meringankan satu masalah kebiasaan buang air besar tidak secara tidak sengaja menghasilkan masalah yang berlawanan. Bekerja sama dengan dokter Anda dapat membantu.
Dokter Anda dapat merekomendasikan beberapa atau semua pendekatan yang biasanya direkomendasikan untuk perawatan IBS:
> Sumber:
> Saha, L. "Sindrom usus yang teriritasi: Patogenesis, diagnosis, pengobatan, dan obat berbasis bukti" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759–6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Apa yang Baru di Roma IV? Jurnal Neurogastroenterology dan Motilitas . 2017; 23 (2): 151-163. doi: 10,5056 / jnm16214.