Dapatkah Tes VAP Kolesterol Mendeteksi Risiko Anda Untuk Penyakit Jantung?
Tes kolesterol VAP, atau tes profil otomatis vertikal, lebih rinci bahwa tes kolesterol atau panel lipid yang khas. Ini termasuk pengukuran yang sesuai dengan tujuan pengobatan kolesterol baru dan mungkin lebih disukai oleh penyedia yang memantau pengobatan untuk kolesterol tinggi. Mungkin dapat mengidentifikasi lebih banyak orang yang berisiko terkena penyakit jantung di kemudian hari.
Uji profil otomatis vertikal (VAP) dikembangkan oleh para peneliti di Birmington, Alabama dan diperkenalkan secara komersial oleh Atherotech, Inc. Pemasaran disetujui oleh FDA pada tahun 2007.
Tes VAP Dibandingkan Dengan Profil Lipid untuk Kolesterol
Tes kolesterol tradisional bekerja dengan memintal darah dalam centrifuge kecepatan tinggi untuk memisahkan lipid (lemak). Tes standar ini, yang disebut profil lipid, membedakan tiga kategori lipid : lipoprotein densitas tinggi, atau HDL; low-density lipoproteins, atau LDL; dan trigliserida, bentuk utama lemak dalam tubuh.
Tetapi untuk hampir setengah dari semua individu yang menderita serangan jantung, profil lipid standar tidak menunjukkan kelainan. Menurut Atherotech, tes VAP akan mampu mengidentifikasi dua kali lebih banyak orang yang berisiko terkena penyakit jantung, jika dibandingkan dengan teknik tradisional.
Tes kolesterol tradisional mengukur:
- Tingkat LDL
- Total Tingkat HDL
- Trigliserida Tingkat
Dalam tes kolesterol tradisional, tingkat ini dihitung menggunakan rumus spesifik. Sebaliknya, tes VAP baru dapat mengukur level-level ini secara langsung.
Bagaimana Tes VAP Bekerja
Seperti profil lipid, tes VAP bekerja dengan memintal sampel darah untuk memisahkan lipid berdasarkan berat. Namun tes VAP memberikan lebih banyak rincian daripada tes tradisional.
Misalnya, tes VAP mengkategorikan kolesterol LDL menurut ukuran relatif dan juga memecah kolesterol HDL menjadi subkelas. Penelitian saat ini menunjukkan bahwa pola-pola tertentu ukuran partikel LDL dapat menunjukkan risiko yang lebih besar untuk pengembangan penyakit jantung. Selain itu, satu subkelas HDL, HDL2, dianggap sangat melindungi jantung.
Tes VAP juga mengukur beberapa lipid darah yang diabaikan oleh profil lipid saat ini, seperti low-density lipoprotein (VLDL); menengah-density lipoprotein (IDL); dan lipoprotein (a) [Lp (a)]. Peneliti atherotech mengatakan mengukur kelas lipid dan subclass tambahan ini dapat mengungkapkan lebih banyak informasi mengenai risiko mengembangkan penyakit jantung, yang mungkin terlewatkan oleh tes tradisional.
Apa Tindakan Uji VAP
- Total VLDL: Tingkat VLDL yang meningkat berhubungan dengan peningkatan risiko penyakit jantung dan diabetes.
- Jumlah Total Kolesterol: Jumlah tingkat HDL, LDL dan VLDL.
- Total non-HDL: Jumlah hanya tingkat LDL dan VLDL; nilai yang lebih tinggi menunjukkan risiko yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit jantung.
- Total apoB100: Apolipoprotein B100 membantu menciptakan, membawa, dan mengirimkan "kolesterol jahat" ke sel-sel; mengukur tingkat apoB100 membantu menentukan jenis dan / atau penyebab kolesterol tinggi.
- Lp (a) kolesterol: Penelitian menunjukkan bahwa Lp (a), yang mirip dengan LDL, merupakan faktor risiko yang diturunkan untuk aterosklerosis.
- IDL: Lipoprotein dengan kepadatan sedang; menurut Atherotech, jumlah ini meningkat di antara individu dengan riwayat keluarga diabetes.
- LDL-RC: LDL yang terikat dengan protein C-reaktif; LDL jenis ini ditemukan di situs plak aterosklerotik di tubuh, yang merupakan salah satu ciri utama penyakit arteri dan - ketika mereka pecah - inisiator utama serangan jantung.
- Jumlah Total LDL-C: Jumlah Lp (a), IDL dan LDL.
- Pola Ukuran LDL: Dilaporkan sebagai salah satu dari tiga kategori - A, A / B atau B. Dalam pola A, molekul LDL lebih besar dan kurang padat, membuat mereka lebih mudah bagi tubuh untuk dihapus. Dalam pola A / B, ada kombinasi molekul ringan dan padat. Dalam pola B, lebih kecil, molekul high-density mendominasi. Menurut Atherotech, pasien dengan partikel LDL padat yang kecil (pola B) memiliki risiko empat kali lipat lebih besar terkena penyakit jantung daripada pasien dengan pola ukuran LDL A.
- HDL-2: Sebuah subkelas “kolesterol baik” yang sangat melindungi terhadap penyakit jantung. Jumlah yang rendah di sini bisa berarti peningkatan risiko penyakit arteri koroner, bahkan pada mereka dengan kadar kolesterol normal.
- HDL-3: Subkelas HDL lain, yang tidak melindungi terhadap penyakit arteri koroner ke tingkat yang sama seperti HDL-2.
- VLDL-3: Sebuah lipoprotein densitas rendah yang sangat kaya trigliserida; beberapa penelitian menunjukkan korelasi potensial antara angka VLDL-3 yang lebih tinggi dan perkembangan diabetes.
Juga, tes VAP memberikan individu dengan ide yang lebih baik tentang kerentanan mereka terhadap sindrom metabolik , kombinasi faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko seseorang akan mengembangkan diabetes atau penyakit kardiovaskular.
Pedoman tujuan pengobatan kolesterol dari Pernyataan Konsensus ADA / ACC 2008 termasuk target untuk LDL-C, non-HDL-C dan APOB, yang termasuk dalam VAP tetapi bukan bagian dari tes kolesterol dasar.
Sumber:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix dan Richard W. James. "Hiperinsulinemia Akut dan Densitas Lipoprotein Sangat Rendah dan Densitas Rendah pada Subjek Obesitas." American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Crider, Kristin. "Fenotipe dan Genotipe Lipoprotein Unik." CDC.gov. 2 November 2007. Pusat Pengendalian Penyakit.
"Lembar Fakta: Uji VAP Kolesterol." Tes Kolesterol Paling Komprehensif - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina dan JP Segrest. "Kuantifikasi Kolesterol di semua Kelas Lipoprotein dengan Metode VAP-II." Jurnal Penelitian Lipid. 35 (1994) 159-168.
> Staf Mayo Clinic. "Tes Kolesterol: Menyortir Lipid." MayoClinic.com . 1 Februari 2007. The Mayo Clinic.
"Metabolic Syndrome." Metabolic Syndrome . 2014. American Heart Association.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti dan A Agrawal. "Hubungan Antara Protein C-reaktif dan Aterosklerosis." Annals of Medicine. 40,2. 16 NOVEMBER 2007 110-120.
Ziajka, Paul. "Menggunakan VAP Expanded Lipid Testing dari Atherotech untuk Mengembangkan Rencana Perawatan Pasien yang Optimal." 2008. Atherotech.