25 Penyakit dan Deskripsi yang Berbeda
Dua kategori dasar limfoma adalah limfoma Hodgkin dan Limfoma non-Hodgkin , atau NHL. Limfoma non-Hodgkin adalah kelompok penyakit yang sangat besar, seringkali dengan gejala, pengobatan, dan hasil yang sangat berbeda. Nama yang tepat dari tipe NHL Anda mungkin termasuk sejumlah istilah deskriptif yang sulit dipahami. Berikut ini penjelasan beberapa istilah ini.
Sel T atau B-sel
Limfoma timbul dari limfosit, sejenis sel darah putih. Limfosit terdiri dari 2 jenis: sel T dan sel B. Keduanya membantu dalam membunuh agen infeksi tetapi dengan cara yang sedikit berbeda. Tergantung pada jenis limfosit yang berubah menjadi sel kanker di tubuh Anda, Anda mungkin memiliki sel T atau limfoma sel B. Sel B-sel NHL adalah varietas yang lebih umum. Ada banyak jenis sel B dan limfoma sel T, masing-masing berperilaku dengan cara yang berbeda.
Tinggi, Menengah, atau Rendah
Patolog, yang melihat biopsi dari tumor Anda, sering menggambarkan kanker dalam hal tingkat. Limfoma bermutu tinggi memiliki sel yang terlihat sangat berbeda dari sel normal. Mereka cenderung tumbuh cepat. Limfoma kelas rendah memiliki sel yang lebih mirip sel normal dan berkembang biak secara perlahan. Limfoma tingkat menengah jatuh di suatu tempat di tengah. Perilaku jenis-jenis ini juga digambarkan sebagai indolen dan agresif.
Indolent atau Agresif
Apa yang digambarkan oleh ahli patologi sebagai limfoma tingkat tinggi atau tingkat menengah biasanya tumbuh cepat di dalam tubuh, sehingga kedua tipe ini dianggap sebagai NHL yang agresif . Anehnya, NHL agresif sering merespon lebih baik terhadap pengobatan, dan banyak orang dengan NHL agresif sembuh jika mereka didiagnosis lebih awal.
Jenis limfoma agresif yang paling umum adalah limfoma sel B besar yang menyebar (DLBCL).
Low-grade NHL, di sisi lain, tumbuh perlahan, dan limfoma ini oleh karena itu disebut NHL indolen . Kelompok NHL ini tidak menimbulkan terlalu banyak gejala, tetapi mereka juga lama berdiri dan kurang mungkin untuk disembuhkan. Jenis limfoma indolen yang paling umum adalah limfoma folikuler. Kadang limfoma indolen dapat berubah menjadi sesuatu yang lebih agresif.
Nodal atau Extranodal
Mayoritas limfoma adalah limfoma nodal , yang berarti mereka berasal dari kelenjar getah bening. Ada kemungkinan, bagaimanapun, untuk limfoma muncul hampir di mana saja. Ketika limfoma terutama hadir di kelenjar Anda, itu disebut penyakit nodal. Kadang-kadang, sebagian besar limfoma mungkin berada di organ yang bukan bagian dari sistem getah bening — seperti perut, kulit atau otak. Dalam situasi seperti itu, limfoma disebut sebagai ekstranodal . Nodal dan nodal ekstra merujuk ke situs utama penyakit. Limfoma dapat berkembang di kelenjar getah bening dan kemudian datang untuk melibatkan struktur lain nantinya. Dalam kasus seperti itu, masih dianggap limfoma nodal tetapi dikatakan memiliki keterlibatan ekstranodal.
Diffuse atau Follicular
Ini adalah dua istilah yang digunakan oleh ahli patologi.
Pada limfoma folikuler, sel-sel kanker mengatur diri dalam kelompok bola yang disebut folikel. Dalam NHL difus, sel-sel tersebar di sekitar tanpa pengelompokan apapun. Sebagian besar waktu NHL tingkat rendah terlihat folikel, dan NHL tingkat menengah atau tinggi terlihat difus dalam slide biopsi.
Biasa atau Langka
Limfoma non-Hodgkin juga dianggap biasa atau lebih jarang, berdasarkan statistik seperti jumlah kasus baru per tahun. Sementara bentuk NHL yang umum mungkin memiliki standar praktik yang lebih mapan dan protokol pengobatan, limfoma umum dan langka dapat diobati dengan menggunakan berbagai pendekatan yang berbeda, dan pengobatan adalah subjek dari penyelidikan yang sedang berlangsung dalam uji klinis.
Limfoma sel B lebih umum daripada limfoma sel T. Limfoma sel B mencakup DLBCL — limfoma agresif yang paling umum — dan limfoma folikuler, limfoma indolen yang paling umum.
Berbagai jenis NHL yang berbeda dianggap limfoma langka. Contohnya termasuk Waldenstrom Macroglobulinemia, limfoma sistem saraf pusat primer , dan limfoma tiroid primer, yang hampir selalu NHL.
Satu Kata Dari
Ada banyak cara untuk mengklasifikasikan limfoma, dan tidak semua limfoma jatuh dengan rapi ke dalam kategori yang ada. Kadang-kadang limfoma akan digambarkan sebagai limfoma "matang", seperti limfoma sel B matang atau limfoma sel T matur. Kata matang dalam kasus-kasus ini mengacu pada fakta bahwa sel-sel kanker lebih jauh dalam urutan perkembangan limfosit; dengan kata lain, kanker berkembang dari sel yang lebih "dewasa" atau lebih dekat ke tahap akhir dari apa sel dewasa biasanya.
Ada juga mungkin referensi ke tempat limfoma berkembang. Misalnya, limfoma sel T dapat kulit (di kulit). Limfoma sel T perifer terdiri dari sekelompok NHL langka dan biasanya agresif yang berkembang dari sel T matang.
Sumber:
American Cancer Society. Apa statistik utama tentang limfoma non-Hodgkin?
Rapiti E, Guarnori S, Pastoror B, Miralbell R, Usel M. Perencanaan untuk masa depan: proyeksi insiden kanker di Swiss hingga 2019. BMC Public Health . 2014; 14: 102.
Chihara D, Ito H, Matsuda T, dkk. Perbedaan dalam insiden dan tren keganasan hematologis di Jepang dan Amerika Serikat. Jurnal Hematologi Inggris . 2014; 164 (4): 536-545.
Israel: Tingkat Tertinggi Dunia dari Limfoma non-Hodgkin.