Prognosis adalah pengetahuan sebelumnya tentang hasil dari suatu penyakit. Untuk dapat menentukan bagaimana suatu penyakit cenderung berperilaku, dengan atau tanpa pengobatan, perlu untuk mengetahui fakta-fakta tertentu tentang penyakit. Ini disebut faktor prognosis.
Faktor-faktor yang memprediksi hasil yang lebih baik disebut faktor prognostik 'baik' atau 'menguntungkan'. Mereka yang memprediksi untuk hasil yang lebih buruk disebut faktor prognostik 'miskin'.
Untuk beberapa penyakit dan kondisi, seperti limfoma non-Hodgkin, faktor diberi skor untuk memberikan indeks prognostik.
Faktor prognostik pada Limfoma
Untuk kanker seperti limfoma, banyak faktor yang menentukan hasil untuk setiap pasien. Beberapa berhubungan langsung dengan penyakit, seperti stadium penyakit saat diagnosis, seberapa besar penyakit itu menyebar di dalam tubuh, atau organ mana yang terlibat. Faktor-faktor lain tergantung pada orang yang terlibat, termasuk usia saat diagnosis, jenis kelamin individu, atau kapasitasnya untuk mentoleransi perawatan intensif.
Hasil juga tergantung pada jenis perawatan yang diterima. Perawatan yang berbeda tidak mengarah pada hasil yang sama, beberapa memiliki tingkat keberhasilan yang lebih besar sementara yang lain tidak. Dengan mengetahui faktor prognosis dan memberi peringkat pada indeks prognostik, dokter Anda dapat memilih perawatan yang paling efektif.
Limfoma Folikular
Faktor-faktor tersebut dikelompokkan dan dinilai dalam Indeks Prognostik Internasional Limfoma Follicular , FLIPI.
Ini termasuk tahap penyakit, jumlah situs kelenjar getah bening yang terlibat, hasil tes darah untuk LDH dan hemoglobin dan usia pasien. Skor faktor prognostik ini menghasilkan tiga kelompok prognostik: risiko rendah, risiko menengah, dan risiko tinggi. Studi menunjukkan tingkat kelangsungan hidup pada lima tahun dan 10 tahun berdasarkan pada skor risiko, dengan tingkat ketahanan hidup lima tahun sebesar 91% untuk skor risiko rendah dibandingkan dengan 53% untuk kelompok skor prognostik berisiko tinggi.
High-Grade (Agresif) Non-Hodgkin Lymphoma
Faktor prognosis untuk limfoma non-Hodgkin bermutu tinggi dicetak dalam International Prognostic Index (IPI). Mereka termasuk usia, hasil tes darah LDH, status kinerja (berapa banyak bantuan yang dibutuhkan dengan kegiatan sehari-hari), tahap, dan keterlibatan organ di luar sistem limfa. Skor IPI digunakan untuk memberikan prognosis pada skala dari rendah ke tinggi, dengan rendah menjadi baik. Indeks telah direvisi untuk orang yang menerima rituximab, membagi skor menjadi tiga kelompok risiko yang sangat baik, baik, dan miskin. Sekitar 95% orang dalam kelompok risiko yang sangat baik hidup setidaknya empat tahun.
Hodgkin Limfoma
Faktor prognostik untuk limfoma Hodgkin meliputi stadium penyakit, gejala B (penurunan berat badan, demam, keringat malam yang membasahi), jumlah dan ukuran massa kelenjar getah bening, keterlibatan organ di luar sistem limfa, jumlah sel darah putih, jumlah sel darah merah, limfosit hitungan, tingkat albumin darah, laju sedimentasi eritrosit, usia dan jenis kelamin.
Faktor-faktor dan skor ini akan membantu mengarahkan dokter Anda ke rejimen pengobatan terbaik untuk limfoma Anda. Mereka tidak dapat memprediksi sepenuhnya apa tingkat kelangsungan hidup Anda atau seberapa sukses perawatan Anda, tetapi mereka adalah panduan berdasarkan penelitian terbaik saat ini.
> Sumber:
> American Cancer Society. Tingkat kelangsungan hidup dan faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis (pandangan) untuk limfoma non-Hodgkin.
> American Cancer Society. Tingkat kelangsungan hidup untuk penyakit Hodgkin berdasarkan stadium.