Kelelahan, Intoleransi Dingin, Depresi, dan Lainnya
Penyakit Hashimoto, atau Tiroiditis Hashimoto, adalah kondisi autoimun di mana sistem kekebalan tubuh Anda mulai menyerang kelenjar tiroid Anda. Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu di bagian depan dan pangkal leher Anda. Fungsi utama kelenjar tiroid adalah memproduksi hormon, yang mengatur bagaimana tubuh Anda menggunakan energi — kelenjar tiroid memiliki efek yang sangat besar pada hampir setiap sel di tubuh Anda.
Ketika Anda memiliki penyakit Hashimoto, tiroid Anda bisa menjadi meradang dan rusak, menyebabkan hipotiroidisme, atau tiroid yang kurang aktif. Pada akhirnya, fungsi tubuh Anda melambat karena tiroid Anda tidak dapat menghasilkan kadar hormon yang diperlukan.
Di Amerika Serikat, penyakit Hashimoto adalah penyebab paling umum dari hipotiroidisme, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), dan itu mempengaruhi sekitar lima dari setiap 100 orang. Sekitar delapan kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria. Dalam beberapa kasus, tiroid bisa membesar dan membentuk gondok .
Karakteristik
Awalnya, seseorang dengan penyakit Hashimoto mungkin tetap asimtomatik selama bertahun-tahun sampai kondisi ini ditemukan selama pemeriksaan medis atau kerja darah rutin, lapor American Association of Clinical Endocrinologists (AACE). Berikut adalah beberapa tanda dan gejala penyakit Hashimoto:
Pembengkakan di pangkal leher, yang biasanya tidak nyeri
Sensasi tekanan di bagian bawah leher
Kelelahan dan kelesuan
Intoleransi dingin atau perasaan dingin ketika orang lain tidak
Rambut rontok
Kenaikan berat badan
Kuku menjadi rapuh atau mudah patah
Sembelit
Nyeri sendi
Peningkatan kekakuan sendi
Otot terasa sakit dan nyeri
Kelemahan otot
Wajah bengkak
Kantuk
Kesulitan dengan memori
Kelupaan
Kerontokan rambut atau rambut kering, rapuh, atau menipis
Menorrhagia atau perdarahan menstruasi yang berlebihan
Depresi
Penurunan denyut jantung
Kulit pucat
Lidah yang membesar
Penyebab
Sampai saat ini, satu penyebab tertentu belum diidentifikasi, tetapi para peneliti percaya itu adalah kombinasi faktor-faktor seperti genetika Anda atau infeksi bakteri atau virus yang dapat memicu penyakit. Kondisi ini lebih mungkin muncul pada wanita paruh baya, meskipun, pria bisa mendapatkannya juga. Juga, Anda lebih mungkin memiliki penyakit Hashimoto jika anggota keluarga Anda memilikinya atau jika Anda memiliki kondisi autoimun yang sudah ada.
Tes
Untuk mendiagnosis penyakit Hashimoto, dokter Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda, daftar gejala, dan melakukan pemeriksaan fisik. Gondok sering dapat dirasakan selama ujian ini.
Selanjutnya, dokter Anda akan memesan praktikum untuk memeriksa hipotiroidisme. Tes standar disebut thyroid stimulating hormone atau TSH. TSH dibuat oleh kelenjar pituitari di otak Anda, dan ini menandakan tiroid menghasilkan hormon. Ketika kelenjar tiroid Anda kurang berfungsi, TSH Anda biasanya akan meningkat karena kelenjar pituitari mencoba mendorong kelenjar tiroid Anda untuk menghasilkan lebih banyak hormon.
Selain itu, praktisi kesehatan Anda dapat memesan tes darah seperti tiroksin gratis, atau T4 gratis, untuk menguji tingkat hormon tiroid aktif dalam darah Anda. Tetapi AACE menunjukkan hasil T4 gratis tidak selalu menjadi prediktor yang akurat tentang apakah Anda memiliki penyakit Hashimoto atau tidak. “Stimulasi TSH tingkat tinggi dapat menjaga kadar tiroksin bebas 'dalam batas normal' selama bertahun-tahun,” lapor mereka.
Tes darah lain yang akan dokter Anda perintahkan mencari antibodi yang disebut thyroperoxidase antibodies atau TPO. Antibodi ini hadir di sebagian besar orang yang memiliki penyakit Hashimoto, meskipun, tes ini saja bukan tanda bahwa Anda memiliki kondisi tersebut.
Dalam kasus tertentu, dokter Anda mungkin memesan ultrasound tiroid. USG memberikan gambaran tentang tiroid, sehingga dokter dapat melihat apakah kelenjar membesar karena penyakit Hashimoto atau menyingkirkan penyebab lain seperti nodul tiroid.
Setelah Diagnosis
Pada tahap awal penyakit Hashimoto, Anda mungkin tidak memiliki gejala. Dalam hal ini, intervensi medis mungkin tidak diperlukan, dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk menunggu dan melihat apakah kondisi Anda memburuk seiring berjalannya waktu.
Jika kondisi Anda berkembang ke tempat tiroid Anda tidak dapat membuat kadar hormon yang adekuat, dokter Anda akan meresepkan penggantian hormon tiroid seperti levothyroxine — hormon sintetis T4 yang meniru hormon tiroid yang dihasilkan tubuh Anda secara alami. Dokter Anda akan melakukan tes darah rutin dan menyesuaikan perawatan Anda sesuai kebutuhan hingga Anda mencapai dosis yang tepat untuk Anda.
Kadang-kadang, orang-orang tertentu mungkin tidak merasa baik pada levothyroxine saja, sehingga mereka dapat mengambil manfaat dari penambahan hormon sintetis, T3 yang disebut liothyronine. Kombinasi T4 dan T3 selama tiga hingga enam bulan adalah masa percobaan yang cukup untuk melihat apakah Anda mengalami bantuan dari gejala Anda, kata Mayo Clinic.
Selain itu, sementara standar perawatan untuk penyakit Hashimoto adalah untuk mengobati kondisi menggunakan levothyroxine, obat yang disebut natural desiccated thyroid (NDT), seperti Nature-Throid atau Armor, dapat disarankan untuk beberapa orang. NDT berasal dari babi dan mengandung T4 dan T3.
Ada beberapa skeptisisme mengenai NDT di komunitas medis tentang apakah atau tidak bekerja serta rekan-rekan sintetisnya. Mengapa? Karena keseimbangan T4 dan T3 di NDT berbeda antara babi dan manusia, dan jumlah hormon telah diketahui bervariasi di dalam produk.
Tetapi perawatan kesehatan harus individual untuk setiap pasien, jadi penting untuk menyebutkan bahwa beberapa pasien melaporkan perbaikan signifikan pada NDT. Untuk hasil terbaik, penting bagi Anda untuk mengetahui semua pilihan yang tersedia bagi Anda dan bekerja sama dengan dokter untuk memilih perawatan yang tepat untuk Anda.
Satu Kata Dari
Karena penyakit Hashimoto cenderung berkembang selama masa hidup seseorang, dokter Anda akan ingin menguji Anda secara berkala untuk memastikan Anda berada pada dosis obat yang tepat. Kadang-kadang, perawatan Anda mungkin harus disesuaikan. Berita bagus? Paling sering, pasien tiroid dengan penyakit Hashimoto dapat dikontrol dengan baik melalui obat-obatan, jadi Anda akan ingin minum obat sesuai yang diresepkan bahkan jika Anda mulai merasa sehat.
> Sumber:
> Situs American Association of Clinical Endocrinologists. Tiroiditis Hashimoto .
> Situs National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Penyakit Hashimoto.
> Kantor Kesehatan Wanita, situs web Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakat AS. Penyakit Hashimoto.