Gambaran Umum Diagnosis Kanker Payudara
Mendiagnosis kanker payudara bukanlah proses satu langkah; ini melibatkan pengujian dan prosedur untuk mengidentifikasi perubahan yang terjadi di payudara yang mungkin atau mungkin tidak bersifat kanker. Prosesnya dapat dimulai saat:
1. Selama fisik tahunan Anda, dokter Anda melakukan pemeriksaan payudara klinis dan menemukan kelainan payudara.
2. Anda membuat janji dengan dokter atau ginekolog setelah melihat perubahan dalam penampilan fisik payudara Anda, atau menemukan benjolan, massa, atau penebalan di payudara Anda.
Sementara sebagian besar benjolan tidak bersifat kanker, semua gumpalan dan mengental perlu dilihat dan dievaluasi.
Karena tidak semua kanker payudara hadir dengan benjolan, pastikan untuk membuat dokter Anda sadar akan adanya perubahan lain yang dapat Anda lihat atau gejala yang mungkin Anda alami, seperti: puting yang terbalik, kulit berlesung pipit di payudara, kulit merah atau berjerawat, meningkat ukuran payudara tidak berhubungan dengan siklus menstruasi, nyeri puting, puting susu, nyeri payudara, atau pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak.
-
Mengapa Mammogram Harus Mulai pada Usia 40
-
Apa yang Harus Anda Ketahui Tentang Kanker Payudara Tahap 1
3. Mamogram tahunan Anda mendeteksi sesuatu yang mencurigakan untuk kanker payudara.
Begitu ada mammogram yang menunjukkan sesuatu yang mencurigakan untuk kanker payudara, dokter atau ginekolog Anda mungkin menyarankan agar Anda dilihat oleh ahli bedah payudara. Dalam setiap situasi ini, Anda akan dirujuk untuk tes tambahan yang mungkin termasuk tes pencitraan dan biopsi.
Tes Imaging: Mammogram, Ultrasound, MRI
Mamogram adalah gambar X-Ray payudara. Mammogram dapat mendeteksi sejumlah kondisi payudara jinak serta mengidentifikasi sesuatu yang mencurigakan untuk kanker payudara. Mamogram adalah alat deteksi dini kunci yang dapat mendeteksi kanker payudara hingga dua tahun sebelum dapat dirasakan oleh Anda atau selama pemeriksaan payudara klinis.
Breast Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Magnetic Resonance Imaging (MRI) menggunakan medan magnet untuk membuat gambar payudara. MRI payudara mungkin direkomendasikan untuk membantu mendiagnosis kanker payudara dalam beberapa kasus. Ini tidak digunakan untuk mendeteksi kanker payudara pada setiap wanita karena tidak seefektif mamogram untuk kondisi payudara tertentu.
USG
USG Payudara menciptakan gambar payudara menggunakan gelombang suara. Sering digunakan sebagai tes tindak lanjut setelah mammogram dengan temuan abnormal, USG payudara mampu membedakan antara kista berisi cairan dan massa padat yang mungkin atau mungkin bukan kanker.
Meskipun ketiga teknik pencitraan ini dapat membantu mendiagnosis kanker payudara, biopsi adalah satu-satunya tes yang dapat membuat diagnosis pasti kanker payudara.
Biopsi payudara
Selama biopsi payudara, seorang ahli bedah mengangkat sampel jaringan kecil dari payudara yang telah diidentifikasi memiliki sesuatu yang mencurigakan untuk kanker payudara. Jaringan diuji dan diperiksa oleh ahli patologi di bawah mikroskop.
Biopsi dapat dilakukan dengan menggunakan jarum atau melakukan prosedur pembedahan kecil.
Biopsi jarum
- Dalam aspirasi jarum halus, seorang ahli patologi, yang merupakan dokter medis, ahli radiologi, atau ahli bedah menarik sejumlah kecil jaringan dari area yang mencurigakan menggunakan jarum halus yang melekat pada jarum suntik. Jaringan diperiksa di bawah mikroskop. Ini dapat memberikan informasi kepada ahli bedah tentang benjolan yang dipertanyakan. Jika benjolan adalah kista, cairan di dalam kista dapat dikeringkan. Jika sel-sel di benjolan bersifat kanker, mungkin ada kebutuhan untuk tes lebih lanjut.
- Biopsi jarum inti menggunakan jarum berongga yang lebih besar daripada yang digunakan dalam aspirasi jarum halus untuk menarik silinder kecil jaringan dari area yang mencurigakan di payudara. Ini lebih mungkin memberikan hasil yang jelas karena lebih banyak jaringan diambil untuk diperiksa daripada dengan aspirasi jarum halus.
- Biopsi jarum inti stereotactic menggunakan peralatan x-ray dan komputer untuk menganalisis gambar payudara. Komputer mengidentifikasi lokasi yang tepat, di area yang mencurigakan untuk kanker payudara, di mana ujung jarum harus disisipkan.
- Biopsi inti yang dibantu vakum melibatkan mati rasa pada kulit payudara dan membuat sayatan kecil kurang dari seperempat inci di mana probe berongga dapat ditempatkan dan dipandu ke daerah yang mencurigakan untuk kanker menggunakan sinar-x, ultrasound, atau MRI untuk mengekstrak sampel.
- (MRI) -panduan biopsi digunakan untuk wanita dengan area mencurigakan yang hanya dapat ditemukan oleh MRI.
Biopsi bedah dilakukan oleh ahli bedah menggunakan salah satu dari dua teknik berikut:
- Biopsi insisional , di mana hanya sebagian dari area yang dicurigai dihapus, yang memungkinkan cukup jaringan untuk membuat diagnosis.
- Biopsi eksisi , yang mengangkat seluruh tumor atau area abnormal.
Setelah biopsi, jaringan payudara diangkat selama prosedur dikirim ke ahli patologi untuk diperiksa di bawah mikroskop dan diuji. Jika laporan patologi menegaskan adanya kanker payudara, itu juga akan memberikan informasi tentang kanker itu sendiri. Laporan ini akan memberikan jenis kanker payudara dan karakteristiknya, seperti apakah invasif atau non-invasif, ukurannya, dan tingkat pertumbuhan serta informasi tambahan, termasuk hormon dan status genetik dan faktor lain yang akan mempengaruhi perencanaan perawatan.
-
Mengapa Kita Tidak Memiliki Ultrasound Tahunan Daripada Mammogram?
-
Apa yang Diharapkan di Pemeriksaan Payudara Klinis
Untuk menentukan apakah kanker payudara invasif telah menyebar di luar payudara, seorang ahli bedah akan mengangkat satu atau lebih dari kelenjar getah bening yang terletak di bawah lengan. Dokter bedah akan melakukan ini sebelum atau selama operasi untuk mengangkat kanker. Simpul akan diperiksa di bawah mikroskop dan temuan dibagikan kepada pasien dan tim perawatan.
Mendiagnosis & Staging Kanker Payudara
Ketika hasil tes selesai dan ditinjau, kanker payudara dipentaskan. Staging adalah proses penentuan penyebaran kanker pada saat ditemukan. Stadium kanker adalah faktor paling penting dalam mengembangkan rencana untuk mengobati kanker dan memperkirakan seberapa sukses pengobatan.
Sistem yang paling banyak digunakan untuk mengkategorikan kanker ke dalam tahapan, adalah sistem TNM , yang didasarkan pada tiga faktor: ukuran tumor, status nodus, dan metastasis. Kanker tahap awal disebut stadium 0 (karsinoma in situ), dan kemudian berbagai tahap I (1) melalui IV (4). Beberapa tahapan dibagi lagi menjadi sub tahap menggunakan huruf A, B, dan C.
Seorang pasien mungkin memerlukan tes tambahan untuk menentukan stadium, termasuk rontgen dada, pemindaian tulang, pemindaian CT, MRI, dan pemindaian PET . Setelah semua hasilnya masuk, dokter akan memeriksanya dengan pasien dan menjelaskan proses pementasan. Dokter kemudian membagikan rencana perawatan yang paling tepat untuk tahap kanker payudaranya dengan mempertimbangkan kesehatannya secara keseluruhan, usia, riwayat keluarga kanker payudara, dan faktor risiko.
Satu Kata Dari
Apakah Anda menemukan benjolan atau seorang profesional medis, jangan biarkan rasa takut atau penolakan menjauhkan Anda dari tes yang diperlukan untuk menentukan apakah benjolan itu adalah kanker. Sikap menunggu-dan-lihat, bagi sebagian besar dari kita, hanya menyebabkan kecemasan yang mengganggu. Jika itu adalah kanker, menunggu hanya memberinya waktu untuk tumbuh dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih agresif setelah didiagnosis sebagai kanker.
Sebagai survivor dari kanker payudara primer dan kanker payudara primer kedua yang terjadi 10 tahun terpisah, saya dapat memastikan bahwa mamogram reguler dapat menangkap kanker dini yang tidak dapat dirasakan selama pemeriksaan diri atau selama pemeriksaan payudara klinis. Akibatnya, kedua kanker saya adalah kanker invasif Tahap I yang tidak memerlukan kemoterapi.
Pengalaman saya dalam berbicara dengan ratusan wanita yang baru didiagnosis dan beberapa pria selama bertahun-tahun saya sebagai navigator pasien American Cancer Society mengajari saya bahwa:
- Tidak ada yang terlalu muda atau terlalu tua untuk terkena kanker payudara.
- Jika Anda menemukan benjolan atau gejala lain dari kelainan payudara, temui dokter atau ginekolog untuk pemeriksaan lengkap sesegera mungkin.
- Jika mammogram menunjukkan sesuatu yang mencurigakan untuk kanker, dapatkan rujukan dari sumber terpercaya untuk beberapa ahli bedah payudara, dan dapatkan pendapat kedua.
- Jadilah mitra dalam perawatan Anda sendiri. Jadilah pendukung Anda sendiri. Mengajukan pertanyaan. Teliti penyedia layanan kesehatan potensial, termasuk pusat perawatan, ahli bedah, ahli onkologi, dan ahli bedah kosmetik jika Anda memilih untuk melakukan rekonstruksi.
- Bawalah seseorang bersama Anda untuk mendengar hasil tes atau temui penyedia layanan kesehatan baru untuk membuat catatan.
> Sumber:
> American Cancer Society Bagaimana Kanker Payudara Didiagnosis? . Medical Review.06 / 01 / 2016.Revised: 09/13/2016
> Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Bagaimana Kanker Payudara Didiagnosis? Terakhir Diulas: 4 April 2016. Terakhir Diperbarui: 4 April 2016