Jenis dan Subtipe Kanker Payudara
Sebagian besar dari kita cenderung menganggap kanker payudara sebagai penyakit tunggal, tetapi penelitian terus membuktikan sebaliknya. Selain berbagai jenis kanker payudara, ada sejumlah subtipe penyakit. Jenis dan subtipe kanker payudara, diidentifikasi dalam laporan patologi setelah operasi, memberi tim perawatan kanker informasi yang mereka butuhkan untuk mengembangkan rencana yang paling tepat untuk berhasil mengobati jenis dan subtipe tertentu dari kanker payudara.
> Lihat anatomi payudara dan gambaran kanker payudara berdasarkan stadium.
Jenis Kanker Payudara
Jika dokter Anda mencurigai kanker payudara, ada baiknya mengenal berbagai jenis sekarang, jadi Anda memiliki dasar pemahaman jika diagnosis terbukti menjadi kenyataan.
Kanker Duktus : Sebagian besar kanker payudara dimulai di saluran yang membawa susu, untuk menyusui, ke puting.
Ductal In-Situ (DCIS) : Kanker tahap 0 ini terletak di dalam saluran payudara.
-
Apa Artinya Jika Saya Memiliki Kekambuhan Dinding Dada Setelah Mastektomi?
-
Jika Payudara Anda Merah dan Menyakitkan, Apakah Ini Kanker atau Mastitis?
Ini belum menembus dinding saluran atau menyebar ke jaringan payudara sekitarnya. Meskipun tidak mengancam jiwa pada titik ini, DCIS perlu dirawat karena ada bahaya itu akhirnya menjadi kanker invasif. DCIS biasanya dijemput dalam mammogram rutin dan berhasil diobati dengan lumpectomy (operasi konservasi payudara) diikuti oleh terapi radiasi .
Karsinoma duktal invasif (IDC) , yang juga dikenal sebagai karsinoma duktal infiltratif, adalah bentuk paling umum dari kanker payudara. Ini menyumbang sekitar 80 persen dari semua diagnosa kanker payudara. IDC awalnya terbentuk dalam saluran susu, pecah dari dinding saluran, dan menyebar ke jaringan payudara sekitarnya.
Jika tidak ditangani, IDC memiliki potensi untuk menyebar ke luar payudara dan melakukan perjalanan ke organ yang jauh. IDC dapat dideteksi selama pemeriksaan payudara klinis , mammogram , MRI , dan kadang-kadang dalam pemeriksaan payudara sendiri. Perawatan mungkin termasuk satu atau lebih perawatan standar seperti operasi, radiasi, kemoterapi, terapi yang ditargetkan, dan terapi hormon.
Karsinoma lobular in-situ (LCIS ) menggambarkan pertumbuhan abnormal sel-sel di lobulus payudara tempat susu diproduksi. Sementara LCIS jarang berkembang menjadi kanker invasif, karsinoma lobular in situ dianggap sebagai faktor risiko untuk mengembangkan kanker payudara di salah satu payudara. LCIS paling sering ditemukan selama biopsi dilakukan untuk kondisi payudara yang lain . Perawatan segera biasanya tidak diperlukan, meskipun mengikuti kondisi ini sangat dianjurkan. Wanita yang berisiko tinggi mengembangkan kanker payudara dapat memilih untuk memiliki satu atau kedua payudara yang dikeluarkan untuk menurunkan kemungkinan mereka terkena penyakit.
Karsinoma lobular invasif (ILC) , jenis kanker payudara paling umum kedua, menyumbang 8 persen kanker payudara invasif.
ILC kurang cenderung hadir sebagai benjolan yang jelas. Perawatan mungkin termasuk operasi, kemoterapi, radiasi, dan terapi hormon.
Kanker payudara inflamasi (IBC) adalah kanker agresif, terhitung kurang dari 5 persen dari kanker payudara. Biasanya tidak hadir dengan benjolan. Sel kanker IBC menyusup ke kulit payudara dan memblokir pembuluh getah beningnya. Gejala mungkin termasuk kulit ruam dan kulit bercelah. Payudara yang terkena mungkin tampak merah, bengkak, dan hangat saat disentuh. Mungkin awalnya salah didiagnosis sebagai mastitis, infeksi pada payudara. Tergantung pada stadium kanker saat diagnosis, perawatan mungkin termasuk operasi, kemoterapi, perawatan hormon, dan perawatan radiasi.
Penyakit Paget pada payudara menyumbang kurang dari 3 persen kanker payudara. Gejala mungkin termasuk keluarnya puting, kemungkinan pendarahan, dan gatal, kulit bersisik mirip dengan eksim, kondisi kulit. Kanker payudara ini biasanya didiagnosis melalui melakukan biopsi puting. Sekitar 50 persen pasien dengan penyakit Paget pada puting memiliki tumor yang dapat dirasakan di payudara selama pemeriksaan payudara klinis.
Perawatan akan tergantung pada stadium dan faktor lainnya, termasuk ada atau tidaknya tumor kanker di payudara selain penyakit Paget. Perawatan mungkin termasuk operasi, kemoterapi, dan terapi hormon.
Jenis Langka Kanker Payudara Termasuk
Meskipun kecil kemungkinan Anda akan didiagnosis dengan salah satu dari ini, jika Anda didiagnosis sama sekali, kanker payudara yang lebih langka dan kurang dikenal ini juga patut disadari.
Meduler karsinoma dianggap sebagai subtipe karsinoma duktal invasif. Ia memiliki rasa seperti spons ketika disentuh; itu tidak terasa seperti benjolan. Biasanya dapat dilihat pada mammogram. Tumor ini jarang reseptor hormon positif . Pilihan pengobatan termasuk operasi, radiasi, dan kemoterapi.
Tubular carcinoma juga dianggap sebagai subtipe dari karsinoma duktal invasif. Sel-selnya memiliki penampilan berbentuk tabung ketika dilihat di bawah mikroskop. Rasanya seperti spons untuk disentuh. Ini dapat ditemukan selama pemeriksaan payudara klinis atau mammogram. Seringkali bukan kanker agresif, ia merespon dengan baik terhadap perawatan kanker payudara standar.
Karsinoma mukosa dianggap sebagai bentuk langka kanker karsinoma duktal invasif, di mana sel-sel "mengambang" dalam genangan mucin, bahan utama lendir. Diagnosis dapat mengambil beberapa langkah, termasuk pemeriksaan fisik, mammogram, ultrasound, MRI, dan biopsi. Perawatan, tergantung pada panggung, mungkin termasuk operasi, kemoterapi, radiasi, dan terapi hormon.
Kanker payudara metastasis adalah kanker payudara stadium IV yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, termasuk, tetapi tidak terbatas pada, otak, tulang, hati, dan paru-paru. Itu bisa diobati, tapi sayangnya tidak bisa disembuhkan. Kurang dari 10 persen dari mereka yang baru didiagnosis dengan kanker payudara mengalami kanker payudara metastatik ketika pertama kali didiagnosis. Sebagian besar kanker payudara metastatik terjadi berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah didiagnosis dan diobati untuk kanker payudara lokal.
Perawatan sedang berlangsung, dengan tujuan memberikan tidak hanya kualitas, tetapi lamanya hidup. Selain kemungkinan dirawat dengan kemoterapi, radiasi, dan / atau terapi hormon, wanita dan pria dengan kanker payudara metastatik dapat memilih untuk melihat apakah mereka memenuhi syarat untuk berpartisipasi dalam uji klinis perawatan baru.
Subtipe Utama Kanker Payudara
Menentukan subtipe kanker payudara dilakukan selama biopsi, yang dilakukan oleh ahli patologi, yang merupakan dokter medis. Ahli patologi menegaskan adanya kanker dan lebih lanjut memeriksa jaringan tumor mencari karakteristik genetik dan hormonal dari tumor kanker.
Tiga subtipe utama kanker payudara meliputi:
Hormon-reseptor-positif: Sebagian besar pasien kanker payudara memiliki subtipe kanker payudara ini; Tumor mereka dapat dirangsang untuk tumbuh dan menyebar baik oleh estrogen atau progesteron . Hormon reseptor tumor positif mencapai 65 hingga 75 persen dari semua tumor. Ini diobati dengan obat-obatan seperti tamoxifen , yang dapat diambil oleh wanita pra-dan pasca-menopause, atau aromatase inhibitor yang hanya dapat diambil oleh pasien yang pasca menopause. Terapi hormonal memblokir aktivitas estrogen untuk mengurangi kemungkinan mengalami kekambuhan kanker payudara.
HER2-positif: Tumor ini memiliki faktor pertumbuhan epidermal manusia 2 , yang merupakan gen yang mentransmisikan protein reseptor HER. Sementara reseptor ini diperlukan dalam pertumbuhan normal sel-sel payudara, secara berlebihan, reseptor HER2 dapat menyebabkan kanker tumbuh. Kemoterapi adalah perawatan yang biasa.
Triple-negatif: Kanker payudara triple-negatif tidak memiliki reseptor estrogen, reseptor progesteron, atau reseptor HER2. Triple-negatif cenderung lebih agresif dan mempengaruhi hampir 15 persen dari mereka yang menderita kanker payudara. Karena triple-negatif tidak memiliki hormon dan reseptor HER2, itu tidak menanggapi terapi hormon, dan kemoterapi adalah pengobatan yang direkomendasikan.
Satu Kata Dari
Apapun jenis atau subtipe kanker payudara, itu selalu paling baik ditemukan dan diobati pada tahap sedini mungkin, sebelum itu telah menyebar dan ketika itu memiliki hasil yang paling menguntungkan. Temui dokter keluarga atau ginekolog Anda untuk pemeriksaan tahunan yang mencakup pemeriksaan payudara komprehensif. Pelajari tentang riwayat keluarga Anda tentang kanker payudara; jika ada kanker payudara di keluarga Anda, berbicaralah dengan penyedia perawatan Anda tentang kapan Anda harus mulai melakukan mammogram.
Jika tidak ada riwayat keluarga kanker payudara, ingatlah bahwa 85 persen kanker payudara terjadi pada wanita yang tidak memiliki riwayat penyakit dalam keluarga. Jangan menunda untuk mendapatkan mammogram rutin mulai dari usia 40 tahun.
Saya senang saya melakukannya. Dua kali, mammogram menemukan kanker di payudara saya sebelum bisa dirasakan dalam pemeriksaan payudara klinis, dan sebelum kanker payudara perlu dirawat dengan kemoterapi.
> Sumber:
> American Cancer Society. Jenis Kanker Payudara. Ulasan Medis Terakhir: 25/09/2014
Revisi Terakhir: 05/04/2016.
> Cancer.Net.Pilihan Perawatan Kanker Payudara. Disetujui oleh Cancer.Net Editorial Board, 02/2016.