Manuver Epley adalah perawatan untuk bentuk vertigo yang disebabkan oleh gangguan yang disebut BPPV (Benign Paroxysmal Positional Vertigo). BPPV diduga disebabkan oleh deposit kalsium di dalam telinga bagian dalam, yang dikenal secara medis sebagai otoconia. Otoconia biasanya berada di dua bagian telinga - utrikulus dan akupuntur - tetapi ketika mereka secara abnormal masuk ke bagian telinga bagian dalam yang disebut kanalis semisirkularis, mereka dapat menyebabkan vertigo .
BPPV biasanya terjadi pada satu telinga pada satu waktu dan tidak secara bilateral.
Manuver Epley adalah latihan yang dimaksudkan untuk memposisikan otoconia di telinga bagian dalam dan membawa mereka ke bagian telinga yang berbeda di mana mereka akan cenderung menyebabkan gejala. Prosedur ini juga disebut sebagai reposisi partikel, prosedur reposisi kanal atau manuver pembebasan yang dimodifikasi. Latihan ini terdiri dari empat posisi kepala yang berbeda yang diadakan selama sekitar 30 detik masing-masing. Manuver ini harus dilakukan di kantor dokter oleh dokter yang bersertifikat dan berpengalaman. Diperlukan waktu sekitar 15 menit untuk menyelesaikannya.
Sebelum Memiliki Epley Maneuver
Ada beberapa hal yang harus Anda beri tahu dokter sebelum Anda mencoba manuver Epley untuk mencegah komplikasi. Katakan kepada dokter Anda jika Anda pernah mengalami hal-hal berikut:
- Masalah leher atau punggung
- Tekanan darah tinggi
- Riwayat retina yang terlepas
Dokter Anda mungkin akan memberi Anda instruksi yang pasti tentang apa yang harus dilakukan dan apa yang tidak boleh dilakukan sebelum janji Anda.
Secara umum, Anda harus:
- berhenti makan 4 jam sebelum janji temu.
- berpakaian dengan nyaman.
- minum obat yang diresepkan yang mencegah gejala mual atau vertigo , seperti Phenergan atau Antivert, sebelum janji.
Apa yang Diharapkan
Tentu saja, Anda tidak pernah benar-benar tahu persis apa yang diharapkan, tetapi memahami inti dari prosedur ini akan membantu menenangkan pikiran Anda.
Saat Anda duduk dokter akan menggerakkan kepala Anda sekitar 45 derajat ke arah telinga yang terkena. Anda akan miring ke belakang sehingga Anda mempertahankan posisi 45 derajat dan condong ke belakang secara horizontal.
Dokter akan terus memegang kepala Anda. Serangan vertigo biasanya terjadi pada posisi ini, jadi Anda mungkin ingin berpegang pada lengan dokter untuk mendapat dukungan. Dokter akan menjaga Anda dalam posisi ini sampai vertigo berhenti.
Setelah vertigo berhenti, dokter akan memutar kepala Anda sekitar 90 derajat ke arah telinga yang tidak terpengaruh dan kemudian menggulingkan Anda ke sisi itu. Anda sekarang akan melihat ke lantai. Anda mungkin mengalami lebih banyak vertigo pada titik ini dan akan tetap dalam posisi ini sampai berhenti. Kemudian dokter akan membantu Anda kembali ke posisi duduk dan memiringkan kepala Anda ke bawah 30 derajat.
Setelah Epley Maneuver
Setelah janji Anda, Anda perlu menggunakan kerah serviks yang lembut untuk mempertahankan posisi kepala yang tepat. Dokter Anda harus memberi Anda instruksi tentang apa yang harus dilakukan setelah prosedur. Petunjuk ini harus menggantikan saran yang diberikan dalam artikel ini, tetapi Anda dapat mengharapkan untuk diinstruksikan ke:
- tunggu setidaknya 10 menit sebelum meninggalkan kantor dokter.
- minta orang lain mengantarmu pulang.
- tidur ditopang pada sudut 45 derajat selama dua malam berikutnya.
- hindari segala jenis olahraga yang melibatkan gerakan kepala.
- tidur ditopang di atas dua bantal dan hindari tidur di telinga atau sisi yang terkena selama satu minggu.
- tetap tegak mungkin selama satu minggu.
Manuver Epley memiliki sekitar 65 hingga 95 persen kemungkinan untuk memperbaiki gejala BPPV dan lebih unggul daripada manuver placebo. Namun, beberapa pasien mungkin harus menjalani beberapa kali prosedur sebelum mencari pertolongan atau mengeksplorasi pilihan perawatan lainnya.
Sumber:
American Speech-Language-Hearing Association. Rehabilitasi vestibular.