Memindahkan Jaws ke Depan Dapat Mengoreksi Saluran Udara yang Terhalang
Operasi maksilofasial yang menggunakan kemajuan rahang digunakan kadang-kadang untuk mengobati apnea tidur obstruktif . Bagaimana operasi rahang memperbaiki anatomi rahang kecil atau tersembunyi yang berkontribusi pada apnea tidur? Pelajari tentang prosedur ini, potensi risiko, dan waktu pemulihan yang diharapkan setelah operasi.
Anatomi Dikoreksi dengan Bedah Rahang
Pembedahan rahang untuk apnea tidur adalah prosedur yang melibatkan operasi menggerakkan rahang atas dan / atau rahang bawah.
Rahang atas disebut rahang atas dan rahang bawah disebut mandibula . Oleh karena itu, operasi dapat disebut kemajuan maxillomandibular atau kemajuan bimaxillary (jika kedua rahang bergerak maju). Prosedur ini paling sering digunakan ketika rahang diatur kembali, seperti terlihat dengan micrognathia atau retrognathia. Masalah-masalah ini biasanya kongenital, yang berarti bahwa mereka hadir baik sejak lahir, atau setelah pertumbuhan telah berakhir.
Bagaimana Jaw Advancement Surgery Membantu Sleep Apnea?
Pembedahan rahang dapat memperbesar ruang untuk bernapas di tenggorokan karena struktur yang mengelilingi tenggorokan secara efektif melekat pada rahang. Memajukan rahang menggerakkan struktur ini ke depan, mengurangi kemampuan mereka menghasilkan penyumbatan di tenggorokan. Yang penting, lidah bergerak maju dan ini dapat memperbaiki anatomi yang berkontribusi pada mendengkur dan apnea tidur.
Bedah kemajuan maksilomandibular mungkin sangat efektif, tetapi prosedur ini memiliki risiko lebih besar dan pemulihan dibandingkan dengan pilihan perawatan bedah lainnya.
Karena ini lebih terlibat daripada prosedur lain, operasi pengangkatan rahang biasanya dilakukan hanya pada pasien yang tidak menanggapi perawatan lain seperti pada mereka yang kurang toleran terhadap terapi tekanan positif kontinyu (CPAP) . Namun, pada beberapa pasien, terutama orang yang lebih muda dengan kelainan rahang, itu bisa menjadi perawatan bedah lini pertama.
Manfaat jangka panjang membuatnya menjadi pilihan yang menarik bagi mereka yang ingin menghindari menggunakan perawatan lain seumur hidup .
Apa Saja Risiko Terkait dengan Bedah Rahang?
Pada pasien dengan apnea tidur obstruktif, prosedur ini lebih rumit daripada pada pasien biasa dengan posisi rahang yang abnormal tanpa sleep apnea. Ini membutuhkan gerakan maju yang lebih besar pada rahang, secara teknis lebih sulit untuk ahli bedah, dan memiliki risiko lebih besar dan pemulihan yang lebih sulit. Biasanya dilakukan oleh ahli bedah dengan pelatihan khusus dalam prosedur.
Seperti halnya operasi, ada risiko yang terkait dengan perawatan. Risiko utama termasuk:
- Berdarah
- Infeksi
- Pembengkakan yang dapat menciptakan kesulitan bernapas (di mana tracheostomy sementara mungkin diperlukan)
- Kegagalan rahang untuk menyembuhkan atau melemahnya rahang lainnya
- Cedera gigi
- Perubahan gigitan (maloklusi)
- Masalah sendi temporomandibular (TMJ)
- Gigi atau mati rasa pada wajah
- Ubah tampilan wajah
Prosedur ini biasanya membutuhkan 2 hingga 3 bulan waktu pemulihan, termasuk pembatasan diet awal selama 6 minggu.
Jika Anda mempertimbangkan operasi rahang sebagai pengobatan untuk sleep apnea Anda, Anda harus berbicara dengan spesialis tidur Anda tentang opsi ini dan mencari rujukan ke ahli bedah yang berkualifikasi di daerah Anda untuk evaluasi.
Mengingat rumitnya prosedur, disarankan agar Anda menemukan dokter yang terampil dalam prosedur ini.
Sumber:
Riley RW, Powell NB, dan Guilleminault C. "Obstructive sleep apnea syndrome: ulasan dari 306 pasien bedah yang dirawat secara berurutan." Otolaryngol Head Neck Surg. 1993 Februari; 108 (2): 117-25.
Waite PD, Wooten V, Lachner J, dan Guyette RF. "Pembedahan Maxillomandibular pada 23 pasien dengan sindrom apnea tidur obstruktif." J Oral Maxillofac Surg. 1989 Des; 47 (12): 1256-61; diskusi 1262.