Nyeri payudara tidak jarang, tetapi ketika itu terjadi dapat mengkhawatirkan. Nyeri bisa dialami di satu payudara atau kedua payudara, di satu bagian payudara atau seluruh payudara, serta di ketiak. Itu bisa terasa panas, membosankan, tajam, atau menembak. Itu bisa konstan atau intermiten.
Nyeri payudara mempengaruhi sekitar 70 persen dari semua wanita pada suatu waktu selama masa hidup mereka; sekitar 15 persen wanita membutuhkan perawatan untuk menghilangkan rasa sakit.
Tingkat keparahan nyeri payudara bervariasi dari wanita ke wanita. Nyeri payudara lebih sering terjadi pada wanita yang lebih muda, daripada pada wanita yang telah mengalami menopause.
Sebagian besar dari kita percaya bahwa rasa sakit adalah tanda bahwa ada sesuatu yang salah. Kadang-kadang itu, tetapi kadang-kadang itu adalah produk sampingan dari fungsi alami seperti memiliki payudara sakit atau nyeri sebelum setiap menstruasi bulanan.
Nyeri payudara biasanya merupakan indikasi memiliki kondisi payudara yang tidak bersifat kanker. Sekitar 5 persen tumor payudara akan menyebabkan nyeri payudara pada kanker stadium awal.
Dua Jenis Utama Nyeri Payudara
- Nyeri Payudara Cyclical: Nyeri ini adalah tentang bagaimana jaringan payudara bereaksi terhadap perubahan hormon estrogen dan progesteron wanita setiap bulan selama siklus menstruasi. Beberapa payudara wanita mungkin terasa bengkak; mereka bisa menyakitkan, juga sakit. Mereka mungkin merasa kena sentuhan. Jika ini terjadi, biasanya terjadi beberapa hari sebelum seorang wanita mulai menstruasi setiap bulan dan berakhir setelah menstruasi bulanannya. Nyeri payudara siklik adalah nyeri payudara yang paling sering dilaporkan, dengan 75 persen wanita mengalami jenis nyeri ini. Sementara jenis rasa sakit ini biasanya terhubung ke siklus menstruasi wanita, stres telah diketahui menjadi faktor dalam mempengaruhi kadar hormon dan berdampak pada nyeri payudara.
- Nyeri Payudara Non-siklik: Nyeri ini terjadi jauh lebih sering daripada nyeri payudara siklikal. Itu tidak terpengaruh oleh siklus menstruasi bulanan wanita. Wanita dengan nyeri payudara non-siklik merasakannya di satu area payudara. Cedera atau trauma payudara atau menjalani biopsi dapat menyebabkan seorang wanita mengalami jenis nyeri ini. Pengerahan tenaga fisik, seperti angkat berat juga dapat menyebabkan episode nyeri payudara non-siklikal.
Penyebab Nyeri Payudara
Tidak selalu mungkin mengidentifikasi penyebab pasti nyeri payudara; beberapa penyebab yang diketahui termasuk tetapi tidak terbatas pada:
- Hormon: Nyeri payudara tampaknya sangat terkait dengan hormon wanita dan siklus haidnya. Nyeri diketahui secara nyata menurun atau menghilang seluruhnya sebagai akibat hamil atau mengalami menopause.
- Struktur payudara: Nyeri sering dimulai sebagai akibat dari perubahan pada saluran susu atau kelenjar. Kista bisa berkembang. Operasi payudara sebelumnya, atau trauma pada payudara dapat menyebabkan nyeri payudara.
- Obat-obatan: Beberapa obat, seperti obat yang mengobati ketidaksuburan dan pil KB, serta obat-obatan hormonal, dapat menyebabkan nyeri payudara.
- Ukuran payudara seorang wanita: Payudara besar dapat menyebabkan nyeri payudara dan mungkin menyebabkan nyeri tambahan di leher, bahu, dan punggung wanita.
- Operasi payudara: Pembedahan payudara dan pembentukan jaringan parut dapat menyebabkan nyeri payudara berlanjut.
Evaluasi Payudara
Saatnya untuk menemui dokter dan memeriksa payudara Anda ketika Anda mengalami rasa sakit di satu area payudara Anda, yang tampaknya memburuk; itu mengganggu kegiatan normal Anda; dan telah berlangsung selama lebih dari beberapa minggu.
Meskipun risiko kanker payudara rendah pada wanita yang gejala utamanya adalah nyeri payudara, jika dokter Anda merekomendasikan evaluasi, penting untuk memilikinya.
Selama evaluasi, dokter akan memeriksa Anda dan melakukan pemeriksaan payudara klinis untuk memeriksa perubahan fisik pada payudara Anda, seperti benjolan atau penebalan, Ia dapat merujuk Anda untuk tes tambahan termasuk:
- mammogram: Jika dokter Anda merasakan benjolan atau penebalan selama pemeriksaan klinis Anda, ia akan merujuk Anda untuk mammogram diagnostik, ujian sinar-x untuk mengevaluasi area yang menjadi perhatian.
- sebuah Ultrasound. Pemeriksaan USG menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar payudara Anda. Ujian ini mungkin diperlukan untuk fokus pada sumber rasa sakit Anda. USG dapat dilakukan, bahkan jika mammogram Anda dianggap normal.
- Biopsi payudara. Mamogram dan ultrasound mungkin tidak cukup meyakinkan bagi dokter Anda untuk membuat diagnosis; ia mungkin membutuhkan Anda untuk melakukan biopsi payudara. Sampel kecil dari jaringan payudara Anda akan dihapus dari lokasi nyeri Anda; sampel akan diperiksa oleh ahli patologi dan laporan tentang temuan yang dikirim ke dokter Anda.
Pengobatan Nyeri Payudara
Nyeri payudara sering tidak memerlukan perawatan; mungkin akan hilang seiring waktu tanpa intervensi apa pun.
Jika rasa sakit Anda memerlukan intervensi, dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk menghilangkan apa pun yang mungkin disebabkan oleh:
- memakai bra dengan dukungan ekstra, terutama jika Anda memiliki payudara besar
- menerapkan krim langsung ke area yang menyakitkan, pastikan untuk menggunakan obat anti-inflamasi (NSAID) nonsteroid
- menyesuaikan pil KB Anda atas saran dokter Anda
- menghentikan penggunaan terapi hormon menopause
- mengambil obat resep dari dokter Anda untuk mengobati rasa sakit dan kelembutan
Nyeri Payudara Setelah Operasi Kanker Payudara
Bagi sebagian besar wanita yang pernah menjalani operasi kanker payudara di masa lalu, mendapatkan rasa sakit baru di daerah payudara di mana kanker telah dihapus, atau di mana payudara mereka dulu, dapat memicu rasa takut kekambuhan. Dalam beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun setelah operasi payudara, beberapa wanita akan mengalami nyeri kronis yang tidak ada hubungannya dengan kekambuhan.
Sindrom Nyeri Pasca Mastektomi (PMPS)
Setelah operasi kanker payudara, banyak wanita melaporkan nyeri saraf (neuropatik) yang mereka alami di dinding dada, ketiak, dan di lengan. Rasa sakitnya tidak hilang seiring waktu. Rasa sakit ini disebut sebagai sindrom nyeri pasca-mastektomi (PMPS) seperti yang awalnya digambarkan sebagai rasa sakit yang dialami oleh wanita yang memiliki mastektomi. Hal ini juga dilaporkan oleh wanita setelah operasi pembedahan payudara. Diperkirakan bahwa 20 persen hingga 30 persen wanita melaporkan gejala PMPS setelah operasi kanker payudara.
Sementara penyebab pasti PMPS tidak pasti, pemikiran saat ini adalah bahwa PMPS mungkin terkait dengan kerusakan pada syaraf di ketiak dan dada yang terjadi selama operasi kanker payudara.
Nyeri dari PMPS dapat menyebabkan Anda menyukai lengan Anda dan tidak menggunakannya sebagaimana seharusnya. Tanpa intervensi medis, Anda mungkin kehilangan kemampuan untuk menggunakan lengan Anda secara normal, seiring waktu, jika Anda terus membatasi penggunaannya untuk menghindari rasa sakit.
Jika Anda memiliki PMPS, cara terbaik untuk melanjutkan dengan kontrol rasa sakit adalah bekerja dengan dokter Anda atau, jika perlu, menemui spesialis manajemen nyeri untuk menemukan obat yang tepat. Tidak semua obat bekerja dengan baik dengan nyeri saraf.
Penyebab lain nyeri paska kanker payudara adalah lymphedema, yang merupakan kondisi yang mungkin terjadi sebagai akibat dari penghilangan atau kerusakan kelenjar getah bening selama operasi kanker payudara. Nyeri adalah hasil dari pembengkakan yang mencubit saraf, atau dari kerusakan saraf akibat pembengkakan yang parah, atau berlangsung lama.
Penting bagi wanita yang didiagnosis dengan lymphedema untuk menjalani perawatan yang dapat membatasi perluasan pembengkakan mereka, serta lamanya waktu pembengkakan. Wanita dengan kondisi ini disarankan untuk memperhatikan diet mereka dan berolahraga secara teratur. Mereka harus menghindari mengenakan pakaian atau perhiasan yang sangat pas.
Satu Kata Dari
Nyeri karena operasi kanker payudara dapat terjadi selama bertahun-tahun; Perasaan yang jarang, singkat, dan mencubit di jaringan payudara yang tersisa bisa datang tiba-tiba dan pergi secepat mungkin, tidak terjadi lagi untuk beberapa waktu.
Nyeri payudara, apa pun penyebabnya, perlu dievaluasi secara medis. Dalam banyak kasus, itu dapat dikurangi atau dikurangi. Nyeri dapat secara fisik memakai dan menguras emosi. Ketika kita tidak tahu penyebabnya, itu bisa menjadi kecemasan yang berkelanjutan. Jangan menderita; dapatkan perawatan medis.
> Sumber:
> American Cancer Society. Biopsi payudara. Ulasan Medis Terakhir: 21/07/2014 Revisi: 10/20/2015
> Breastcancer.org. Diagnostik vs skrining mammogram? Terakhir diubah pada 17 September 2012
> National Institutes of Health. Yayasan Kanker Payudara Nasional. Nyeri Payudara . Diperbarui 11/04/2014