Sindroma carpal tunnel disebabkan oleh kompresi saraf di pergelangan tangan. Terowongan karpal adalah bagian sempit di pergelangan tangan yang melindungi saraf utama tangan dan tendon yang bergerak dan melenturkan tiga jari pertama. Ketika dikompresi, saraf menghasilkan perasaan kesemutan, mati rasa, dan lemah. Pelajari apa yang meningkatkan risiko Anda untuk kondisi ini dan bagaimana didiagnosis dan diobati.
Terowongan Carpal
Terowongan karpal memiliki dasar dan sisi yang dibentuk oleh tulang pergelangan tangan dan bagian atas yang ditutupi oleh ligamentum transversa, yang merupakan jaringan ikat yang kuat. Di dalam terowongan adalah saraf median dan sembilan tendon memanjang dari otot lengan Anda yang digunakan untuk memindahkan jari telunjuk Anda, jari tengah, dan jempol. Membran pelumas, sinovium , menutupi tendon dan dapat membengkak dalam kondisi tertentu. Jika pembengkakan menekan saraf terhadap ligamen transversal Anda akan merasakan efek mati rasa dan kesemutan.
Gejala
Sindrom terowongan karpal cenderung mulai dengan gejala mati rasa dan kesemutan di jari tengah, ibu jari, atau jari telunjuk yang datang dan pergi, sering di malam hari. Seiring berkembangnya sindrom, Anda mungkin merasakan sensasi pada siang hari ketika Anda menggunakan tangan Anda. Anda dapat menggoyahkan tangan Anda untuk menyingkirkan rasa kebas atau ketidaknyamanan.
Seiring waktu, mati rasa bisa menjadi konstan.
Anda juga dapat mengalami kelemahan di tangan, kejanggalan, penurunan kekuatan pegangan, dan kesulitan dalam melakukan tugas-tugas di mana Anda membutuhkan ketangkasan manual. Jika terowongan karpal tidak ditangani, itu dapat menyebabkan kerusakan otot.
Penyebab dan Faktor Risiko
Ada banyak penyebab dan faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena sindrom carpal tunnel.
Memiliki dislokasi pergelangan tangan atau fraktur dapat menciptakan perubahan tekanan di terowongan karpal, meningkatkan kemungkinan kerusakan saraf median. Wanita juga lebih mungkin memiliki kondisi ini karena terowongan karpal yang lebih kecil. Obesitas adalah faktor risiko umum.
Retensi cairan, khususnya selama kehamilan atau menopause, dapat meningkatkan tekanan pada saraf median juga. Jika Anda memiliki kondisi medis tertentu seperti diabetes, rheumatoid arthritis , osteoarthritis, gagal ginjal, atau gangguan tiroid, ada peningkatan risiko sindrom carpal tunnel.
Faktor lain yang dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit ini adalah bekerja dengan alat bergetar atau gerakan pergelangan tangan berulang untuk jangka waktu yang lama. Ini lebih merupakan risiko dalam pekerjaan lini perakitan di bidang manufaktur dan pengolahan makanan, sementara risiko dari penggunaan komputer kurang didukung oleh penelitian.
Diagnosa
Untuk mendiagnosis sindrom carpal tunnel , dokter Anda akan mulai dengan pemeriksaan fisik dan menjalankan beberapa tes yang berbeda. Ini dapat termasuk X-ray yang dapat menyingkirkan rasa sakit pergelangan tangan lainnya seperti patah tulang atau arthritis, elektromiogram yang mengevaluasi otot-otot lengan dan tangan, dan studi konduksi saraf yang mengejutkan saraf median.
Pengobatan
Ada banyak cara untuk mengobati sindrom terowongan karpal tergantung pada tingkat keparahan kondisi. Mereka yang memiliki gejala ringan dapat mengobati ketidaknyamanan dan rasa sakit pergelangan tangan mereka dengan sering meletakkan tangan mereka, menghindari aktivitas fisik yang berat dan gerakan lengan, dan menerapkan kompres es jika ada pembengkakan.
Jika ini tidak memberikan bantuan dalam beberapa minggu, dokter Anda dapat memberikan opsi lain. Pergelangan tangan belat dapat meredakan kesemutan dan mati rasa, terutama di malam hari. Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen memberikan pereda nyeri sementara pada sindrom terowongan karpal. Suntikan kortikosteroid dapat menurunkan pembengkakan dan peradangan saraf median dan telah terbukti efektif.
Pembedahan adalah pilihan jika gejala carpal tunnel parah, sangat menyakitkan, dan tidak ada kemajuan setelah perawatan tanpa operasi. Bedah terowongan karpal mengurangi tekanan pada saraf median dengan memutuskan ligamen menghasilkan tekanan yang mengiritasi saraf. Ini bisa dilakukan dengan operasi endoskopi atau operasi terbuka.
Pencegahan
Anda dapat membantu mengurangi risiko sindrom carpal tunnel dengan mempertahankan berat badan yang sehat dan mengelola kondisi seperti diabetes dan rheumatoid arthritis yang berkontribusi terhadap kerusakan saraf dan peradangan. Hindari tidur di pergelangan tangan Anda. Anda dapat menggunakan postur tubuh yang baik, posisi, dan pegangan dalam tugas sehari-hari untuk mengurangi ketegangan pada pergelangan tangan. Jika Anda melakukan tugas yang berulang di tempat kerja atau di rumah, sering-seringlah beristirahat dan ubah posisi tangan Anda. Saat bekerja di depan komputer, pastikan Anda menggunakan postur yang baik dan pergelangan tangan Anda tidak dalam posisi tertekuk saat Anda mengetik. Anda juga bisa melakukan latihan peregangan pergelangan tangan.
Satu Kata Dari
Mengatasi sindrom carpal tunnel bisa membuat frustasi. Anda menggunakan tangan Anda dalam banyak cara sehingga menghambat banyak kesenangan hidup untuk mati rasa dan lemah. Sementara penyebab yang mendasari mungkin tetap misterius, kebanyakan orang bisa mendapatkan perawatan yang efektif. Tidak ada kata terlambat untuk mendiskusikan masalah Anda dengan dokter Anda.
> Sumber:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Pilihan Saat Ini untuk Manajemen Nonsurgical Sindrom Carpal Tunnel. Jurnal Internasional Rheumatology Klinis . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet. Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Chammas M, Boretto J, Burmann LM, Ramos RM, dos Santos Neto FC, Silva JB. Carpal Tunnel Syndrome - Bagian I (Anatomi, Fisiologi, Etiologi, dan Diagnosis). Revista Brasileira de Ortopedia . 2014; 49 (5): 429-436. doi: 10.1016 / j.rboe.2014.08.001.
> Kozak A, Schedlbauer G, Wirth T, Euler U, Westermann C, Nienhaus A. Hubungan Antara Faktor-Faktor Risiko Biomekanis Terkait Kerja dan Kejadian Sindrom Karpal Tunnel: Tinjauan Tinjauan Sistematis dan Analisis-Meta Penelitian Saat Ini. Gangguan Muskuloskeletal BMC . 2015; 16: 231. doi: 10.1186 / s12891-015-0685-0.
> Jennings CD, Faust K. Carpal Tunnel Syndrome. American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.