Migrain adalah gangguan sakit kepala yang melibatkan sakit kepala berulang, mulai dari sedang hingga berat. Migren dapat bertahan hingga 72 jam, dan selain rasa sakit, dapat menyebabkan mual, muntah, dan kepekaan terhadap bau, suara, dan cahaya. Di seluruh dunia, sekitar 12 hingga 15 persen populasi dipengaruhi oleh migrain.
Penelitian telah menunjukkan bahwa jika Anda mengalami migrain, Anda memiliki risiko hipotiroid yang meningkat secara signifikan.
Sebuah studi University of Cincinnati College of Medicine yang diterbitkan dalam Headache: The Journal of Head dan Face Pain menemukan bahwa orang dengan migrain dan gangguan sakit kepala lainnya benar-benar memiliki 41 persen peningkatan risiko mengembangkan hipotiroidisme . Risikonya lebih tinggi pada wanita, mereka yang mengalami obesitas, dan mereka yang berusia lanjut.
Studi ini mengamati sekelompok besar lebih dari 8.400 orang. Dalam kelompok itu, para peneliti melacak orang-orang dengan migrain — dikenal sebagai migraineurs — juga mereka dengan gangguan sakit kepala lainnya, seperti sakit kepala klaster dan sakit kepala tegang, selama rata-rata 12 tahun. Tingkat tiroid diukur pada berbagai titik dari waktu ke waktu.
Para peneliti Universitas Cincinnati memiliki beberapa teori untuk menjelaskan hubungan antara migrain dan hipotiroidisme:
- Migrain dan gangguan sakit kepala mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, yang pada gilirannya dapat memicu hipotiroidisme.
- Stres yang dihasilkan dari migrain kronis dan gangguan sakit kepala memicu hipotiroidisme.
Penelitian lain yang diterbitkan dalam jurnal Headache Pain juga menemukan prevalensi hipotiroidisme yang tinggi — 3 persen — pada migrain, jauh lebih tinggi daripada prevalensi populasi umum sebesar 84 persen. Selama lebih dari separuh pasien yang diteliti, ada perburukan gejala migrain yang signifikan setelah onset hipotiroidisme.
Hypothyroidism Subklinis dan Migrain
Jika Anda memiliki migrain bersama dengan hipotiroidisme subklinis, penelitian juga menunjukkan bahwa pengobatan untuk kondisi tiroid Anda dapat mengurangi jumlah dan keparahan sakit kepala Anda.
Sebuah penelitian, yang dilakukan oleh Kapodistrian University of Athens Medical School dan Eginition Hospital, Athena, Yunani, merekomendasikan bahwa pasien dengan migrain harus memiliki panel tiroid lengkap untuk evaluasi. Para peneliti juga merekomendasikan bahwa pengobatan hipotiroidisme subklinis dipertimbangkan dalam migraineurs.
Penulis utama studi tersebut, Antonasia Bougea, PhD, merangkum temuan kunci:
Sejauh pengetahuan kami, ini adalah studi pertama yang menunjukkan bahwa pengobatan hipotiroidisme subklinis efektif dalam mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan migrain dan meningkatkan kualitas hidup pada pasien.
Untuk tujuan penelitian, hipotiroidisme subklinis didefinisikan sebagai tingkat hormon perangsang tiroid (TSH) di atas 4,5 mU / L dan tingkat tiroksin normal (T4) 4,5-13 µg / dL. Dalam kelompok yang diteliti, tingkat rata-rata TSH adalah 10,6 mU / L, tingkat yang dicirikan sebagai hipotiroidisme terang-terangan oleh sebagian besar penyedia layanan kesehatan.
Pasien dengan migrain diobati dengan 50 hingga 100 mg per hari levothyroxine, dan para peneliti mengevaluasi frekuensi dan tingkat keparahan migrain.
Temuan-temuannya:
- Tingkat keparahan migrain secara signifikan berkurang dari tingkat 6,5 - pada skala 1-10 menjadi sekitar 1
- Frekuensi migrain bulanan berkurang dari sekitar 14 episode migrain menjadi 2
- Panjang migrain berkurang dari sekitar 186 jam menjadi sekitar 1,5 jam
Penelitian ini termasuk kelompok kontrol pasien dengan migrain dan hipotiroidisme subklinis yang tidak diberikan pengobatan tiroid . Menurut para peneliti, kelompok ini memiliki parameter migrain yang secara signifikan lebih buruk, seperti tingkat keparahan, frekuensi, dan panjang episode migrain.
Hubungan antara hipotiroidisme subklinis dan migrain pada anak-anak juga diketahui dengan baik.
Sebuah studi 2012 dalam jurnal Child Neurology menemukan bahwa mengobati hipotiroidisme subklinis pada anak-anak dengan migrain dapat mengurangi frekuensi episode migrain. Akibatnya, evaluasi tiroid rutin, termasuk tes darah, sudah direkomendasikan sebagai bagian dari pemeriksaan untuk anak-anak dengan migrain.
Satu Kata Dari
Meskipun ada hubungan yang jelas antara migrain dan hipotiroidisme, mekanisme di balik hubungan itu masih belum dipahami. Tidak ada bukti bahwa migrain menyebabkan hipotiroidisme, atau bahwa hipotiroidisme menyebabkan migrain. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi manfaat mengobati hipotiroidisme subklinis pada penderita migraine, sebelum pengobatan tersebut menjadi praktik klinis standar.
Tapi ketika tidak diobati, hipotiroidisme jelas membuat gangguan migrain lebih buruk, dan mengobati hipotiroidisme — bahkan kasus ringan, subklinis — tampaknya mengurangi jumlah dan tingkat keparahan serangan migrain.
Mengingat pengetahuan ini, jika Anda memiliki gangguan migrain:
- Pastikan bahwa Anda secara berkala memiliki pemeriksaan tiroid diagnostik lengkap dan panel tes darah.
- Jika Anda memiliki hipotiroidisme subklinis yang tidak terobati, diskusikan manfaat perawatan tiroid dengan dokter Anda.
> Sumber:
> Kongres Akademi Neurologi Eropa (EAN) 2017. Abstrak O4111. Dipersembahkan 27 Juni 2017. https://www.ean.org/amsterdam2017/fileadmin/user_upload/00_EAN_Journal_2017_Book.pdf
> Lisotto C, et. Al. "Komorbiditas antara migrain dan hipotiroidisme." The Journal of Headache and Pain . 2013; 14 (Suppl 1): P138. doi: 10.1186 / 1129-2377-14-S1-P138.
> Martin, Andrew et. Al. Gangguan Sakit Kepala Dapat Menjadi Faktor Risiko untuk Perkembangan Hipotiroidisme Onset Baru. “ Sakit kepala: The Journal of Head and Face Pain. ”2016; DOI: 10.1111 / head.12943
> Mirouliaei, M et. Al. "Khasiat Levothyroxine dalam Sakit Kepala Migrain pada Anak-Anak dengan Hypothyroidisme Subklinis." Iran Journal of Child Neurology . 2012; 6 (4): 23-26.