Cari Tahu Sebelum Anda dalam Krisis
Ketika Anda didiagnosis menderita diabetes , ada banyak hal yang perlu dipelajari. Selain dasar-dasar sehari-hari manajemen dan pengobatan diabetes, ada belajar untuk mengenali tanda-tanda dan gejala dari dua potensi kondisi terkait diabetes: hipoglikemia (gula darah rendah) dan hiperglikemia (gula darah tinggi). Penting untuk memahami apa yang dapat menyebabkan gula darah Anda melonjak terlalu tinggi atau turun terlalu rendah dan untuk mengenali apa yang akan dirasakan tubuh Anda jika, atau ketika mereka melakukannya.
Memahami elemen-elemen ini dapat membantu mencegah keadaan darurat medis.
Penyebab Hiperglikemia
Orang dengan diabetes harus bertujuan untuk menghindari kadar gula darah tinggi, biasanya didefinisikan sebagai lebih besar dari atau sama dengan 180 mg / dL dua jam setelah makan dan lebih besar dari 130 mg / dL setelah delapan hingga sepuluh jam cepat. Alasannya adalah karena gula darah yang meningkat secara kronis dapat meningkatkan risiko komplikasi diabetes di masa depan, seperti penyakit mata, jantung, ginjal, dan saraf.
Dan sementara Anda mungkin memiliki gula darah yang berada di luar jangkauan dari waktu ke waktu, sangat penting untuk dapat mengenali gula darah tinggi yang berbahaya (biasanya didefinisikan sebagai lebih besar dari atau sama 250 mg / dL berturut-turut kali). Gula darah Anda dapat naik ke tingkat berbahaya ketika Anda telah melewatkan insulin Anda atau belum mengambil cukup insulin (terutama jika Anda memiliki diabetes tipe 1 ) atau ketika reseptor insulin Anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya (dengan tipe 2).
Terlalu banyak karbohidrat dan stres juga dapat menyebabkan gula darah meningkat.
Setiap jenis penyakit, apakah itu pilek biasa, flu, atau sesuatu yang lain, memberi tekanan pada tubuh, yang dapat mempengaruhi kadar gula darah. Sementara tubuh mencoba untuk melawan penyakit, hormon peningkatan glukosa seperti glukagon dilepaskan.
Selain meningkatkan glukosa, hormon-hormon ini juga mengganggu efek menurunkan glukosa darah dari insulin, membuat diabetes lebih sulit dikendalikan. Bagaimana Anda mengelola diabetes ketika Anda sakit adalah penting karena gula darah yang sangat tinggi selama sakit dapat mengakibatkan keadaan darurat. Membuat rencana hari sakit dengan penyedia layanan kesehatan Anda , dapat membantu Anda merencanakan dan mempersiapkan tantangan terkait gula darah selama masa sakit.
Gejala Yang Perlu Perhatian
Jika Anda merasa tidak benar dan berpikir kadar gula darah Anda meningkat, ujilah untuk mengonfirmasi. Jika gula darah Anda meningkat dan Anda sadar akan pelakunya, dan itu adalah peristiwa yang terpisah, kemungkinan besar Anda mungkin bisa memperbaikinya sendiri — cocok dengan latihan ringan, minum air ekstra, dan minum obat sesuai resep. Jika di sisi lain, gula darah Anda sangat tinggi dan Anda memiliki gejala-gejala ini silakan hubungi dokter Anda dan / atau pergi ke ruang gawat darurat:
- Haus meningkat
- Peningkatan buang air kecil
- Mual / muntah
- Berat badan turun
- Pernapasan dalam dan / atau cepat
- Sakit perut
- Bau nafas berbau buah
- Hilang kesadaran
Keadaan Hiperglikemia Lainnya
Hyperglycemic Hyperosmolor Nonketotic Syndrome
Hiperosmolar hyperosmolar nonketotic coma (HHNKC) adalah komplikasi yang sangat serius yang dapat terjadi pada orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2 , tetapi paling sering terjadi pada mereka yang tidak tergantung insulin (diabetes tipe 2).
Ini didefinisikan sebagai gula darah tinggi yang berbahaya> 600 mg / dL. Ini biasanya disebabkan oleh infeksi, seperti pneumonia atau infeksi saluran kemih, atau manajemen gula darah Anda yang buruk. Jika tidak ditangani, dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian.
Tanda dan gejala termasuk:
- haus ekstrim
- kebingungan
- demam (biasanya lebih dari 101 derajat Fahrenheit)
- kelemahan atau kelumpuhan di satu sisi tubuh
Cara terbaik untuk mencegah HHNKC adalah minum obat sesuai petunjuk dan untuk tetap berhubungan dengan tim kesehatan Anda ketika gula darah Anda secara konsisten> 300 mg / dL.
Ketoasidosis diabetik
Hiperglikemia dapat menyebabkan kondisi lain yang sangat berbahaya, yang disebut sebagai ketoasidosis diabetik (DKA), yang paling sering terjadi pada orang yang mengidap diabetes tipe 1 dan sering merupakan gejala pertama diabetes tipe 1.
DKA disebabkan ketika tubuh memiliki sedikit atau tidak ada insulin untuk digunakan dan, sebagai hasilnya, gula darah naik ke tingkat berbahaya dan darah menjadi asam. Kerusakan sel dapat terjadi dan jika terus berlanjut, dapat menyebabkan koma atau kematian. DKA membutuhkan intervensi medis segera.
Penyebab Hipoglikemia
Hipoglikemia terjadi ketika gula darah Anda turun terlalu rendah (biasanya di bawah 70 mg / dl), meskipun titik kritis bervariasi dari orang ke orang. Itu bisa terjadi setelah minum alkohol, minum obat terlalu banyak, tidak makan karbohidrat yang cukup, atau selama atau setelah sesi latihan. Hipoglikemia dapat dirawat di rumah jika gejalanya belum parah dan gula darah belum turun terlalu rendah.
Gejala Yang Perlu Perhatian
Jika Anda mulai merasa gemetar, berkeringat, pusing atau bingung, dan Anda memiliki meteran Anda tersedia, uji gula darah Anda. Jika kurang dari 70mg / dL perlakukan dengan karbohidrat kerja cepat, seperti 3-4 tablet glukosa, empat ons jus, enam ons soda. Uji ulang dalam 15 menit dan ulangi perawatan jika gula darah Anda belum naik. Jika Anda tidak memiliki meteran Anda, tetapi ketahuilah bahwa kadar gula darah Anda rendah, perlakukan itu tidak peduli — ini akan membantu Anda mencegah keadaan darurat. Jika Anda telah mengobati gula darah Anda, dan itu tidak naik, dan Anda terus memiliki gejala, silakan hubungi dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Gejala yang harus diwaspadai meliputi:
- Gemetar atau lemah
- Kurang koordinasi
- Mengantuk atau kebingungan
- Sakit kepala
- Pusing
- Visi ganda
- Konvulsi atau tidak sadar
Ketika datang ke perawatan darurat, gunakan gejala ini sebagai panduan, tetapi juga dengarkan naluri Anda. Jika Anda merasa ada sesuatu yang salah, tidak ada salahnya memanggil tenaga kesehatan Anda atau pergi ke ruang gawat darurat.
Jika Gula Darah Anda Memiliki Kecenderungan untuk Jatuh Sangat Rendah
Jika gula darah Anda memiliki kecenderungan untuk jatuh sangat rendah, sangat cepat, atau telah mencapai titik hipoglikemia yang signifikan secara klinis, yang didefinisikan oleh American Diabetes Association sebagai glukosa darah kurang dari atau sama dengan 54 mg / dL (3,0 mmol / L), glukagon harus diresepkan. Glukagon adalah hormon yang membantu hati melepaskan glukosa untuk meningkatkan kadar gula darah. Ini disampaikan melalui suntikan otot dan dapat dikelola sendiri. Biasanya membawa gula darah ke tingkat yang dapat diterima dalam 15 menit.
Dalam peristiwa ekstrim bahwa Anda tidak sadar dan tidak dapat mengelola sendiri glukagon, orang lain perlu memberikannya kepada Anda, apakah itu personil darurat atau seseorang di rumah Anda. Jika Anda tinggal dengan orang lain, mereka harus tahu cara mengelola glukagon. Atau jika Anda memiliki anak dengan diabetes tipe 1, guru mereka harus dididik tentang penggunaan glukagon. Dalam contoh, Anda sendirian, memakai semacam identifikasi yang memungkinkan personil darurat mengetahui bahwa Anda menderita diabetes, seperti gelang ID atau lambang yang dapat dikenakan dapat berbicara untuk Anda ketika Anda tidak dapat berbicara sendiri.
Infeksi Juga Dapat Mengarah ke Darurat Diabetes
Orang dengan diabetes cenderung lebih rentan terhadap infeksi dan jika tidak segera diobati, infeksi dapat memicu komplikasi diabetes yang lebih parah. Infeksi dapat mengubah produksi hormon atau cara tubuh bereaksi terhadap obat diabetes. Akibatnya, gula darah meningkat, meningkatkan risiko ketoasidosis.
Pada orang dengan diabetes yang tidak terkontrol dengan baik, infeksi kulit atau cedera kaki, dapat menyebabkan bisul yang dapat meningkatkan risiko amputasi.
Dalam contoh Anda memiliki semacam infeksi, penting untuk menghubungi tim perawatan kesehatan Anda segera sehingga Anda dapat diobati dengan cepat. Anda juga ingin tahu cara mengelola diabetes Anda saat tubuh Anda sedang stres. Anda mungkin perlu minum lebih banyak obat selama waktu ini.
Bagaimana Anda Bisa Merencanakan Darurat Diabetes?
Cara terbaik untuk merencanakan keadaan darurat adalah memiliki rencana sakit hari / darurat. Buat satu dengan tim medis Anda, simpan salinan di rumah Anda dan bawa salinan bersama Anda ketika Anda pergi keluar. Dalam rencana tersebut, pastikan termasuk, daftar semua obat-obatan Anda, dokter, dan nomor kontak mereka. Anda juga harus selalu menggunakan formulir identifikasi medis.
Terakhir, pastikan untuk membawa karbohidrat kerja cepat (tablet glukosa, jus permen), camilan ekstra (biskuit gandum utuh, kacang, keju rendah lemak, snack bar, buah segar) , meteran glukosa darah Anda dan obat-obatan Anda dengan Anda.
Apa Cara Terbaik Mencegah Darurat Dari Terjadi?
Mempraktikkan manajemen diri diabetes yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah keadaan darurat terjadi. Ini termasuk: makan makanan yang sehat, diet karbohidrat yang dimodifikasi, minum obat sesuai resep, menguji gula darah Anda secara teratur, mengadopsi rejimen olahraga teratur, menjaga janji dokter secara teratur, dan menghindari perilaku berisiko, seperti penggunaan alkohol ekstrem. Kadang-kadang, Anda bisa melakukan semuanya dengan benar, tetapi Anda menemukan diri Anda dengan gula darah terlalu tinggi atau terlalu rendah. Dalam hal ini, cara terbaik untuk menghindari keadaan darurat adalah segera menghubungi tenaga kesehatan Anda atau pergi ke ruang gawat darurat. Lebih baik berhati-hati daripada menghindari atau mengabaikan gejala yang tidak biasa.
Satu Kata Dari
Ketika Anda menderita diabetes, penting untuk mengetahui gejala apa yang harus diwaspadai untuk mencegah keadaan darurat medis. Sebagian besar waktu, keadaan darurat adalah hasil dari gula darah yang sangat tinggi atau sangat rendah. Mencegah keadaan darurat dengan mempraktekkan manajemen diri diabetes yang baik sangatlah penting, namun, terkadang kejadian semacam ini di luar kendali Anda. Itulah mengapa perencanaan ke depan dan mendidik diri Anda sendiri dan anggota keluarga Anda sangat penting.
Sumber:
> American Diabetes Association. Standar Perawatan Medis di Diabetes - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hiperglikemia (Gula Darah Tinggi). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. Hipoglikemia (Gula Darah Rendah). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html