Apa Penyebabnya dan Bagaimana Mengetahuinya Jika Ini Darurat
Memiliki darah di bangku Anda bisa sangat menakutkan. Dan kekhawatiran pertama Anda mungkin bahwa Anda menderita kanker. Apa artinya jika Anda mengalami pendarahan rektum dan apa penyebabnya?
Ikhtisar
Anda mungkin melihat darah di toilet atau di jaringan setelah menyeka. Darah ini dapat memiliki banyak warna berbeda dan dapat disebabkan oleh berbagai kondisi. Yang penting jangan panik, tetapi juga jangan sampai mengabaikan gejala Anda.
Sering kali, jika Anda memiliki darah dalam tinja Anda, Anda akan memiliki waktu untuk mempertimbangkan beberapa pertanyaan dan menjadwalkan janji dengan dokter Anda. Namun, Anda harus menghubungi 911 atau pergi ke ruang gawat darurat jika:
- Anda melihat sejumlah besar darah yang berwarna merah terang atau gelap yang terlihat lebih seperti bubuk kopi.
- Anda merasa pusing, pusing , atau bingung.
- Anda merasa jantung Anda berdegup kencang atau Anda merasa sulit untuk menarik napas.
- Anda mengalami nyeri dada .
- Anda khawatir dan Anda memiliki firasat buruk bahwa pendarahan Anda bisa menjadi keadaan darurat. Percaya dengan nalurimu.
Penyebab
Penyebab paling umum dari darah di feses adalah fisura anal atau wasir. Bahkan jika Anda waspada akan wasir atau fisura, penting untuk memeriksanya.
Tidak jarang orang memiliki lebih dari satu kondisi yang menyebabkan pendarahan mereka. Dan satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti adalah dievaluasi oleh dokter Anda. Beberapa penyebab non-kanker darah di tinja termasuk:
- Wasir: Wasir internal adalah penyebab nomor satu dari pendarahan rektum dan pada dasarnya dilatasi pembuluh vena yang ditemukan di dalam rektum. Tergantung pada ukuran atau "grade" mereka, ini mungkin menonjol dari rektum. Wasir thrombosed atau wasir eksternal karena gumpalan di pembuluh darah di luar rektum. Tidak seperti hemoroid internal, ini bisa sangat menyakitkan.
- Fisura anus: Fisura ani adalah air mata di anus dan bisa akut atau kronis. Mereka biasanya menyebabkan darah merah cerah pada jaringan toilet dan bisa gatal dan menyakitkan.
- Diverticulosis dan diverticulitis: Diverticulosis mengacu pada kantong yang keluar-kantong di usus besar. Kondisi ini menjadi diverticulitis ketika kantong ini menjadi meradang atau terinfeksi. Bersama-sama, mereka disebut sebagai penyakit divertikular. Penyakit divertikular sangat umum dan dapat menyebabkan perdarahan rektal. Dengan diverticulitis, orang dapat mengembangkan sakit perut yang sangat parah sehingga dijuluki "apendisitis sisi kiri" dan dapat disertai demam dan menggigil.
- IBD: Penyakit radang usus , seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, dapat menyebabkan perdarahan (terutama kolitis ulserativa).
- Penyakit ulkus peptikum dan gastritis: Penyakit ulkus peptikum terjadi ketika luka yang menyakitkan berkembang di lapisan lambung atau duodenum (bagian dari usus kecil). Gastritis adalah peradangan pada lapisan lambung.
- Tersiram air mata dan bisul: Kondisi ini mempengaruhi bagian tubuh yang menempel ke tenggorokan ke perut.
Diagnosa
Warna darah dapat memberikan wawasan tentang dari mana perdarahan berasal. Ini dapat membantu membuat diagnosis.
Pertimbangkan yang berikut ini:
- Pendarahan merah terang biasanya menunjukkan perdarahan dari rektum dan ujung bawah kolon (sisi kiri usus besar).
- Pendarahan di kolon atas (sisi kanan usus besar) dan usus kecil biasanya menyebabkan tinja berdarah merah, coklat, atau hitam.
- Pendarahan dari saluran pencernaan bagian atas, seperti lambung dan esofagus, cenderung menyebabkan kotoran berwarna gelap, kopi muncul (melana).
Risiko Kanker
Kemungkinan besar, darah dalam tinja Anda — sesuatu yang disebut dokter hematochezia — berkaitan dengan kondisi yang kurang serius. Namun, jika perdarahan terkait kanker, kanker kolorektal dan kanker dubur adalah dua jenis kanker yang dapat menyebabkan darah hadir di tinja.
Penting untuk dicatat bahwa kondisi prakanker, seperti polip usus besar , juga bisa menyebabkan perdarahan rektal. Tetapi jangan berasumsi bahwa karena Anda memiliki darah dalam tinja Anda, Anda memiliki kanker stadium lanjut.
Darah dalam tinja yang disebabkan oleh kanker dapat dikaitkan dengan gejala lain juga. Beberapa di antaranya termasuk kelelahan, sakit perut, tinja kecil seperti pensil , dan penurunan berat badan yang tidak disengaja (atau kehilangan lebih dari 5% berat badan selama periode enam sampai 12 bulan).
Berikut informasi tambahan tentang dua jenis kanker yang berhubungan dengan tinja berdarah.
- Kanker usus besar : Kanker usus besar adalah penyebab utama ketiga kematian akibat kanker pada pria dan wanita. Kanker ini dapat menyebabkan darah dalam tinja, dengan jenis darah yang bervariasi berdasarkan lokasi kanker. Kanker di sisi kanan lebih cenderung memiliki kotoran berwarna gelap. Mereka yang berada di sisi kiri lebih mungkin hadir dengan darah merah cerah. Riwayat kanker usus besar keluarga meningkatkan risikonya, tetapi banyak orang yang mengidap kanker usus besar tidak memiliki riwayat penyakit tersebut di keluarga mereka. Gejala lain kanker usus besar mungkin termasuk sakit perut atau kembung.
- Kanker Anal (Kanker Rektal): Kanker anal dapat menyebabkan pendarahan merah terang dan gejala lainnya, seperti gatal atau benjolan di daerah anus yang dapat dengan mudah bingung dengan wasir.
Makanan dan Obat-obatan
Obat-obatan atau makanan juga bisa mengubah warna tinja. Bismuth subsalicylate (Pepto-Bismol) dan Kaopectate dapat menyebabkan tinja hitam setelah penggunaan. Tablet besi dan makan bit juga bisa menyebabkan perubahan warna tinja yang tidak serius.
Perawatan
Penting untuk menemui dokter Anda jika Anda memiliki darah di tinja Anda. Jangan berasumsi bahwa itu disebabkan oleh wasir atau fisura anus. Meskipun ini adalah penyebab paling umum, Anda tidak dapat menentukan penyebabnya di rumah. Kanker usus besar dan kanker rektum dapat diobati pada tahap awal penyakit, jadi lebih baik bermain dengan aman dan selalu meminta dokter mengevaluasi Anda.
> Sumber:
> American Society of Colon and Rectal Surgeons. Penyakit dan Pengobatan Kolorektal. 03/28/16.
> Qayed, E., Dagar, G., dan R. Nanchal. Perdarahan Gastrointestinal Lebih Rendah. Klinik Perawatan Kritis . 2016. 32 (2): 241-54.