Pendarahan Dari Rektum Bisa Menjadi Gejala IBD
Salah satu dari banyak gejala penyakit radang usus (IBD) adalah pendarahan. Darah mungkin muncul di dalam atau di atas tinja atau beberapa orang mungkin tidak buang air sama sekali, dan hanya lewat darah. Pendarahan dari rektum dan usus besar dari IBD biasanya merah atau merah terang , sementara darah yang berasal dari lebih tinggi di saluran pencernaan bisa muncul sebagai tinja yang lebih gelap atau hitam .
Dalam kebanyakan kasus pendarahan ini lambat dan stabil. Jika pendarahan parah, atau Anda muntah darah, diperlukan perhatian darurat. Hal yang sama berlaku jika Anda merasa pingsan atau mengalami mantra pingsan.
Darah di dalam atau di atas feses bisa menakutkan tetapi tidak selalu berarti ada keadaan darurat atau ada kebutuhan untuk perjalanan ke gawat darurat. Kadang-kadang bagian dari IBD menyala dan harus didiskusikan dengan dokter sesegera mungkin, terutama jika itu tidak terjadi dalam beberapa waktu. Perdarahan berarti ada peradangan di suatu tempat, dan perubahan dalam pengobatan mungkin diperlukan. Ada banyak perawatan sekarang tersedia untuk IBD yang dapat membantu menghentikan peradangan dan pendarahan.
Pendarahan di Kolitis Ulseratif
Pendarahan dari rektum lebih sering terjadi pada kolitis ulserativa daripada pada penyakit Crohn. Kolitis ulseratif sering melibatkan rektum. Karena rektum berada di ujung usus besar, darah dari sumber ini cukup terlihat di dalam atau di feses.
Pendarahan juga terjadi dengan kolitis ulseratif karena bentuk IBD ini menyerang lapisan usus besar. Ulkus yang terbentuk di mukosa usus besar cenderung berdarah.
Dalam beberapa kasus, perdarahan dari kolitis ulseratif dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan. Tujuan akhir pengobatan adalah untuk menenangkan peradangan dan menghentikan pendarahan, tetapi mengobati kehilangan darah juga mungkin diperlukan.
Dalam kasus ringan anemia dari kolitis ulserativa, suplementasi dengan zat besi , asam folat , dan vitamin B12 dapat membantu membentuk sel darah baru. Dalam kasus kehilangan darah yang lebih serius, transfusi darah mungkin diperlukan.
Pendarahan yang paling parah (disebut pendarahan) yang disebabkan oleh kolitis ulseratif bisa mengancam jiwa. Ini tidak umum, tetapi jika pendarahan tidak dapat dihentikan, operasi untuk mengangkat usus besar dan membuat ileostomy mungkin diperlukan. Selama operasi ileostomy usus besar dihapus dan stoma dibuat untuk memungkinkan limbah melewati tubuh dan ke dalam koleksi tas yang dipakai di perut . Operasi lain mungkin dilakukan di kemudian hari untuk membuat j-pouch , yang menciptakan cara untuk pergi ke kamar mandi melalui rektum daripada melalui stoma.
Pendarahan pada Penyakit Crohn
Penyakit Crohn menyebabkan darah di tinja kurang umum daripada kolitis ulseratif, tetapi ini akan bervariasi antara pasien berdasarkan di mana Crohn's menyebabkan peradangan. Penyakit Crohn yang ditemukan di usus besar atau rektum, daripada di usus kecil, lebih mungkin menyebabkan darah muncul di atau di bangku.
Mengobati kehilangan darah dari penyakit Crohn akan serupa dengan yang terjadi pada kolitis ulseratif: mengendalikan IBD, suplementasi dengan vitamin, menerima transfusi, atau operasi.
Dengan penyakit Crohn, operasi reseksi dapat dilakukan untuk menghilangkan bagian-bagian usus yang telah rusak akibat terlalu banyak peradangan. Operasi poket biasanya tidak dilakukan untuk penyakit Crohn karena ada risiko bahwa Crohn mungkin muncul kembali di kantong.
Kehilangan darah juga bisa terjadi ketika fisura anus berkembang sebagai komplikasi penyakit Crohn. Celah lebih sering terjadi pada penyakit Crohn dibandingkan dengan kolitis ulseratif. Dalam kebanyakan kasus, celah dapat diobati dengan sukses tanpa operasi.
Sebuah Catatan Dari
Pendarahan dari rektum dan darah yang muncul di dalam atau di atas tinja tidak jarang terjadi di IBD.
Ini adalah salah satu tanda tanda kolitis ulserativa, karena sebagian besar pasien mengalami tanda ini. Meski begitu, pendarahan harus selalu didiskusikan dengan gastroenterologist karena itu berarti ada sesuatu yang terjadi dengan IBD dan perubahan dalam terapi mungkin diperlukan. Bahkan jika pendarahan telah terjadi sebelumnya, penting untuk membicarakannya dengan dokter. Jika ada banyak darah yang hilang, perawatan segera akan dibutuhkan. Jika ada gejala lain seperti pingsan, pusing, atau rasa sakit yang parah, bisa jadi situasi darurat dan memanggil ambulans adalah ide terbaik.
Sumber:
Asosiasi Gastroenterologi Amerika. "Inflammatory Bowel Disease." Gastro.org Apr 2008.
Crohns dan Colitis Foundation of America. "Apa itu Penyakit Crohn?" CCFA.org 2012.
Pusat Informasi Penyakit Pencernaan Nasional. " Penyakit Crohn ." National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) Des 2011.