Apakah Mereka dan Bagaimana Mereka Mempengaruhi Perawatan Diabetes Anda?
Sebuah komorbiditas adalah penyakit atau kondisi yang hidup berdampingan dengan penyakit primer tetapi juga berdiri sendiri sebagai penyakit tertentu. Komorbiditas bisa berupa kondisi fisik atau mental. Misalnya, seseorang dapat mengalami hipertensi (tekanan darah tinggi) dan tidak menderita diabetes . Tetapi di sisi lain, seseorang dengan diabetes sangat sering mengalami hipertensi juga.
Jadi, hipertensi adalah komorbiditas umum diabetes.
Komorbiditas lebih umum daripada tidak. Sekitar 80% dari pengeluaran Medicare adalah untuk pasien yang memiliki empat atau lebih kondisi kronis pada saat yang bersamaan. Sangat mudah untuk melihat mengapa memiliki komorbiditas menambah biaya perawatan. Setiap pasien kemungkinan melihat empat spesialis selain dokter perawatan primer mereka, masing-masing meresepkan berbagai perawatan dan obat-obatan dan membutuhkan janji, pemeriksaan, prosedur pencitraan, dan tes laboratorium. Maka ini semua harus dikoordinasikan oleh dokter perawatan primer. Ini adalah pasien yang sangat mahal untuk sistem.
Istilah multimorbiditas juga digunakan, terutama jika tidak jelas mengenai kondisi utama atau kondisi indeks. Ini berarti bahwa beberapa penyakit kronis dan akut dan kondisi medis hadir dalam satu orang, tanpa menunjuk satu sebagai kondisi indeks.
Kadang-kadang komorbiditas terjadi karena mereka berbagi faktor risiko dan mungkin memiliki penyebab yang sama.
Misalnya, seseorang yang mengalami obesitas berisiko tinggi terkena diabetes. Kadang-kadang kondisi komorbiditas lebih mungkin terjadi sebagai konsekuensi dari memiliki kondisi primer, seperti gagal ginjal berkembang pada penderita diabetes.
Komorbiditas pada Diabetes
Komorbiditas yang paling umum pada anak-anak dan remaja dengan diabetes tipe 2 adalah hipertensi, dislipidemia , dan penyakit hati berlemak nonalkohol .
Kebanyakan orang dewasa dengan diabetes memiliki setidaknya satu penyakit kronis komorbid dan hingga 40 persen memiliki setidaknya tiga. Hingga 75 persen orang dewasa dengan diabetes juga memiliki hipertensi . Komorbiditas umum lainnya dari diabetes adalah hiperlipidemia , penyakit kardiovaskular, penyakit ginjal, penyakit hati berlemak nonalkohol, apnea tidur obstruktif, dan obesitas . Faktor risiko diabetes juga dapat meningkatkan risiko jenis kanker tertentu.
Mengelola Komorbiditas di Diabetes
Jika Anda menderita diabetes, Anda dapat mengurangi risiko mengembangkan komorbiditas dengan memodifikasi faktor gaya hidup yang membuat Anda berisiko. Ini termasuk mengendalikan berat badan Anda untuk mencegah obesitas , berhenti merokok, mendapatkan aktivitas fisik yang cukup, dan mengendalikan kadar gula darah Anda.
Dapatkan pemeriksaan medis rutin dan selesaikan semua pemeriksaan kesehatan yang direkomendasikan. Ini dapat mengidentifikasi kondisi sebelumnya dalam perkembangannya dan mungkin mencegah penyakit-penyakit besar. Layanan medis preventif termasuk dalam rencana kesehatan — Anda selalu dapat menghubungi asuransi Anda untuk mengkonfirmasi cakupan apa yang Anda miliki.
Jika Anda memiliki kondisi komorbid, pastikan bahwa dokter Anda bekerja sama, sehingga manajemen diabetes Anda dianggap dalam pengobatan kondisi komorbiditas.
Dokter perawatan utama Anda atau pendidik diabetes bersertifikat dapat membantu mengkoordinasikan perawatan ini. Sangat penting bagi semua penyedia Anda untuk selalu mengikuti pengobatan dan jadwal perawatan Anda.
Sebuah Catatan Dari
Memiliki diabetes meningkatkan risiko Anda untuk komorbid lain, tetapi itu tidak berarti Anda pasti akan didiagnosis dengan satu. Mendapatkan pemeriksaan rutin dapat membantu Anda campur tangan lebih awal jika perlu. Selain itu, menjaga berat badan dan gula darah Anda dalam batas normal dapat membantu mengurangi risiko Anda. Anda dapat mengontrol faktor-faktor tertentu, seperti diet, olahraga, dan berhenti merokok. Jika Anda perlu bantuan memulai diet sehat atau olahraga, jangan takut untuk mencari bantuan profesional.
Kebanyakan orang dengan diabetes memiliki cakupan edukasi manajemen-diri diabetes dan nutrisi dalam rencana asuransi mereka. Jika Anda memiliki pertanyaan, hubungi dokter utama Anda untuk referensi atau informasi lebih lanjut.
Sumber:
John D. Piette, PHD dan Eve A. Kerr, MD, MPH "Dampak Kondisi Kronis Penyerta pada Perawatan Diabetes." Diabetes Care Maret 2006 vol. 29 tidak. 3 725-731.
Medha N. Munshi, MD. "Mengelola Kepatuhan Diabetes Umum: Melampaui Perawatan Standar." Dokter Mingguan, 13 November 2012.
Rita Rastogi Kalyani, et. Al. "Asosiasi Diabetes, Komorbiditas, dan A1C Dengan Cacat Fungsional pada Orang Dewasa Lebih Tua Hasil dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES), 1999–2006." Perawatan Diabetes Mei 2010 vol. 33 no. 5 1055-1060.
Valderas JM dkk. "Menentukan Komorbiditas: Implikasi untuk Memahami Layanan Kesehatan dan Kesehatan." Ann Fam Med. 2009 Juli; 7 (4): 357–363.