Saran untuk Orang Tua
Salah satu pengalaman paling menantang bagi orangtua adalah melihat anak mereka kesakitan. Jika anak Anda telah didiagnosis dengan sindrom iritasi usus (IBS) atau nyeri perut fungsional (FAP), Anda mungkin mengalami perasaan tidak berdaya, frustrasi dan kebingungan.
Berada di garis depan, Anda tahu bahwa IBS pada anak-anak bukanlah masalah kecil. Penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak dengan IBS mengalami kualitas hidup yang rendah, kehilangan banyak sekolah dan harus menghadiri berbagai janji medis.
Dampak IBS pada satu anak dapat memengaruhi seluruh dinamika keluarga. Untungnya, bagi banyak anak, gangguan ini akan membaik seiring waktu dan intervensi kecil. Sayangnya, bagi orang lain, kesulitan pencernaan dapat bertahan hingga dewasa.
Sudah sering dikatakan bahwa anak-anak tidak datang dengan instruksi manual. Ini bahkan lebih benar ketika datang ke manual untuk membantu orang tua menghadapi tantangan gangguan pencernaan fungsional seperti IBS. Di sini Anda akan diberikan beberapa panduan untuk diikuti ketika Anda bekerja dengan anak Anda dan dokter anak Anda untuk membantu meringankan penderitaan anak Anda.
1. Mendidik Diri Sendiri
Agar bantuan optimal untuk anak Anda, Anda harus memiliki pemahaman yang baik tentang apa yang menyebabkan masalah. IBS tidak seperti masalah kesehatan lainnya karena tidak ada tes diagnostik yang jelas atau temuan laboratorium yang menunjukkan apa yang salah. Meskipun penyebab langsung mungkin tidak diidentifikasi, orang yang mengalami IBS mengalami hipersensitivitas visceral , yang berarti bahwa mereka lebih sensitif terhadap pengalaman nyeri dari organ dalam, dan motilitas usus , yang berarti ada masalah dengan kecepatan kerja usus mereka. .
Ada beberapa teori tentang apa yang mungkin ada di balik masalah ini:
- Mungkin ada masalah dalam cara usus berkomunikasi dengan otak.
- Mungkin ada keseimbangan bakteri yang tidak sehat di dalam usus .
- Mungkin ada beberapa peradangan mikroskopik yang mendasarinya.
2. Bangun Hubungan Kerja yang Baik dengan Tim Medis Anak Anda
Pasien IBS dewasa yang merasa positif tentang hubungan mereka dengan dokter mereka memiliki hasil pengobatan yang lebih baik.
Dengan demikian Anda mungkin merasa lebih percaya diri tentang bagaimana menangani IBS anak Anda jika Anda bekerja dengan dokter yang Anda percayai dan hormati. Pastikan bahwa dokter Anda meluangkan waktu untuk mendengarkan kekhawatiran Anda, dan yang paling penting, anggap serius. Jika Anda merasa dokter menolak atau meminimalkan kesusahan anak Anda, ini bukan dokter yang tepat untuk anak Anda. Jika saran dokter tidak sesuai dengan Anda, diskusikan masalah Anda dengan dokter, atau dapatkan pendapat kedua. Tidak ada yang tahu anak Anda seperti halnya Anda.
Pastikan untuk menetapkan harapan yang wajar: IBS bukanlah masalah kesehatan yang dapat segera disembuhkan oleh dokter Anda. Sebaliknya, cari perbaikan gejala bertahap dan peningkatan kemampuan untuk anak Anda untuk terlibat dalam kegiatan rutinnya.
3. Ajarkan Anak Anda Tentang Pencernaan
Ini dapat membantu anak Anda untuk lebih baik mengatasi apa yang terjadi pada tubuhnya jika ia memiliki pemahaman yang lebih baik tentang proses pencernaan. Untuk anak kecil, gambar sederhana adalah yang terbaik, sementara anak yang lebih tua dan remaja dapat memperoleh manfaat dari diskusi yang lebih rinci . Membantu anak Anda untuk mengetahui bagaimana tubuh mereka seharusnya bekerja akan membantu mereka bekerja sama, dan mendapat manfaat dari perawatan yang dirancang untuk meringankan gejala mereka.
4. Bantu Anak Anda untuk Membentuk Kebiasaan-kebiasaan Usus yang Baik
Anak-anak kecil tampaknya suka menghindari hal-hal, entah itu mandi, menggosok gigi atau mengambil waktu untuk buang air besar. Anak-anak yang lebih tua mungkin enggan menggunakan toilet umum, atau untuk tidak bangun pagi-pagi sekali untuk membuat waktu untuk perjalanan toilet. Sekarang setelah Anda menjelaskan kepada mereka proses pencernaan, libatkan mereka dalam membantu tubuh mereka untuk mencoba menemukan jalan mereka kembali ke keadaan normal.
Anak-anak yang gejala utamanya adalah konstipasi harus diajarkan untuk "menyetel" untuk indikasi bahwa tubuh mereka siap untuk buang air besar.
Mereka juga dapat mengambil manfaat dari pelatihan ulang usus , yang merupakan cara untuk mencoba memasuki ritme alami tubuh untuk menetapkan keteraturan.
Anak-anak yang mengalami serangan diare yang mendesak dapat diajarkan keterampilan relaksasi untuk membantu mengurangi kecemasan yang mungkin memperkuat kontraksi usus dan dengan demikian mengurangi rasa urgensi .
5. Validasi Rasa Sakit Mereka
Hanya karena tidak ada yang muncul pada CAT scan tidak berarti bahwa rasa sakit yang dialami anak Anda tidak nyata. Setiap upaya untuk meminimalkan rasa sakitnya mungkin akan menjadi bumerang bagi Anda, karena akan meningkatkan kecemasan anak Anda bahwa Anda tidak memperhatikan fakta bahwa ada sesuatu yang salah. Semakin cemas seseorang, semakin banyak sensasi nyeri ditingkatkan.
Ketika anak Anda kesakitan, tawarkan dukungan dan kenyamanan. Dorong mereka untuk menggunakan strategi menenangkan diri. Untuk anak-anak kecil, itu mungkin berarti berpelukan dengan boneka binatang atau selimut favorit. Anak-anak yang lebih tua mungkin menemukan bahwa mendengarkan musik yang menenangkan atau gangguan berinteraksi dengan teman-teman mereka di media sosial membantu mereka untuk melewati serangan sakit perut.
Anda dapat meningkatkan rasa self-efficacy anak Anda, dan mungkin mengurangi kecemasan yang meningkatkan rasa sakit, dengan meminta mereka untuk melakukan brainstorming ide -ide menenangkan diri . Untuk anak kecil, teknik yang bagus adalah berbicara langsung dengan boneka binatang favorit. Misalnya, tanyakan "Apakah Teddy punya ide untuk apa yang akan membantu Anda merasa lebih baik?" Anak-anak yang lebih tua tentu saja dapat ditanyakan langsung untuk ide mereka seperti apa yang mereka pikir dapat membantu.
6. Pelajari Tentang Hubungan Gejala IBS dengan Diet
Meskipun tampaknya menentang logika, penelitian belum menunjukkan banyak dampak perubahan pola makan pada gejala IBS pada anak-anak. Ini tampaknya benar terutama ketika datang ke gejala sakit perut. Dengan itu, ada beberapa panduan umum yang perlu diingat:
Gunakan buku harian makanan untuk mencari kemungkinan intoleransi laktosa atau masalah malabsorpsi fruktosa .
Minta anak Anda menghindari hal-hal berikut:
- Pemanis buatan yang berakhiran "-ol"
- Kafein
- Makanan berlemak
- Makanan mengandung gas
Jika gambar gejala anak Anda termasuk serangan diare, dorong dia untuk makan makanan kecil sepanjang hari untuk menghindari memperkuat kram usus. Jika anak Anda lebih mungkin berurusan dengan sembelit, dorong dia untuk makan makanan besar - terutama di pagi hari - untuk membantu memulai buang air besar.
Jika perlu, tingkatkan asupan serat anak Anda, tetapi lakukan dengan sangat perlahan. Untuk mengetahui berapa banyak gram serat yang harus dikonsumsi anak Anda, cukup tambahkan lima untuk usianya. Serat membantu menyangga feses (baik untuk diare) dan melunakkan tinja (baik untuk sembelit). Namun, banyak sumber serat dapat menyebabkan gas dan kembung, yang dapat memperburuk gejala anak Anda. Secara perlahan meningkatkan kandungan serat dari diet anak Anda dapat membantu tubuhnya menyesuaikan tanpa berlebihan.
Anda mungkin juga ingin berbicara dengan dokter Anda tentang menempatkan anak Anda pada diet rendah-FODMAP. Diet ini melibatkan pembatasan karbohidrat tertentu, yang dikenal secara kolektif sebagai FODMAP, selama beberapa minggu sebelum memasukkan kembali ke dalam diet anak Anda untuk menilai toleransi. Diet ini paling baik bila dilakukan di bawah pengawasan ahli diet.
Sebelum membuat perubahan besar pada diet anak Anda, pastikan untuk mendiskusikan rencana Anda dengan dokter anak Anda, yang berada dalam posisi terbaik untuk mengetahui bagaimana perubahan apa pun akan mempengaruhi kesehatan anak Anda.
7. Carilah Perawatan Tubuh-Pikiran
Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa bentuk psikoterapi dapat memiliki efek positif pada gejala IBS. Jika anak Anda mengalami episode sakit perut, ia mungkin mendapat manfaat dari hipnoterapi . Jika anak Anda mengalami banyak kecemasan, dan Anda berpikir bahwa kecemasan ini membuat gejalanya lebih buruk, ia mungkin mendapat manfaat dari terapi perilaku kognitif (CBT).
8. Bekerja dengan Pejabat Sekolah
Salah satu aspek yang paling membuat frustrasi dan membingungkan dari IBS pada anak-anak adalah ketika itu mengganggu kemampuan mereka untuk bersekolah . Khaslah khawatir bahwa anak itu melebih-lebihkan gejala-gejalanya untuk menghindari sekolah. Dapat juga mengkhawatirkan untuk memikirkan dampak yang hilang begitu banyak sekolah terhadap pendidikan anak Anda secara keseluruhan. Dengarkan anak Anda dan insting orangtua Anda untuk menentukan apakah mereka dapat masuk sekolah atau tidak. Bagi banyak anak, gejalanya lebih buruk di pagi hari, jadi kadang-kadang terlambat mulai mungkin apa yang dibutuhkan. Dalam kasus ekstrem, anak Anda mungkin membutuhkan instruksi di rumah.
Penting untuk mencoba bekerja dengan sekolah untuk memastikan bahwa kebutuhan pendidikan anak Anda terpenuhi. Anak Anda memiliki hak untuk mendapatkan pendidikan meskipun memiliki kondisi medis seperti IBS. Bicaralah dengan pejabat sekolah Anda tentang kemungkinan penulisan rencana 504 , yang menguraikan akomodasi apa yang mungkin diperlukan anak Anda untuk berhasil di sekolah karena masalah perut mereka.
9. Jangan Mengabaikan Anak-Anak Anda Yang Lain
Masalah kesehatan tidak hanya memengaruhi orang yang memiliki diagnosis. Kehidupan saudara kandung juga berdampak: anak yang "sakit" dianggap lebih perhatian, rencana keluarga dibatalkan, makanan tertentu tidak dapat disajikan, dll. Perasaan benci dapat berkembang pada saudara kandung yang sehat. Dalam beberapa kasus, saudara kandung yang sehat dapat mulai "bertindak" dalam upaya untuk mengalihkan pusat perhatian.
Meskipun kita semua tahu betapa sibuknya kehidupan, penting untuk mencoba menemukan "waktu sendirian" dengan anak-anak Anda yang lain. Ketika Anda memilikinya sendiri, dorong mereka untuk mengungkapkan perasaan mereka tentang masalah IBS saudara laki-laki atau perempuan mereka. Biarkan mereka tahu bahwa setiap perasaan negatif yang mereka miliki adalah normal dan dapat dimengerti. Sungguh menakjubkan bagaimana perasaan orang yang lebih baik ketika perasaan mereka divalidasi.
Banyak anak mengalami kesulitan memasukkan perasaan mereka ke dalam kata-kata. Untuk anak kecil, Anda dapat meminta bantuan boneka binatang favorit mereka. Seringkali seorang anak dapat mengatakan kepada Anda bahwa, "Teddy membenci saudaraku," tetapi tahu bahwa mereka mungkin tidak seharusnya mengatakan itu sendiri! Untuk anak yang lebih besar, perasaan mereka dapat divalidasi hanya dengan Anda memasukkan kata-kata, misalnya, "Anda mungkin kesal tentang apa yang terjadi dengan saudara perempuan Anda. Anda mungkin kesal dengan perhatian yang dia dapatkan atau bummed ketika kita harus membatalkan rencana keluarga kami. Perasaan ini normal dan bisa dimengerti ".
Anak-anak dari segala usia dapat memperoleh manfaat dari diminta ide-ide mereka tentang solusi, misalnya "Ide apa yang Anda miliki untuk kesenangan keluarga yang dapat kita lakukan dekat dengan rumah?" atau "Apakah Anda memiliki pemikiran tentang apa yang mungkin membuat saudara / saudari Anda merasa lebih baik?" Sekali lagi, untuk anak-anak kecil, termasuk objek keamanan mereka dalam percakapan dapat membantu menghasilkan ide. Apapun yang berhasil. Intinya adalah membuat saudara kandung yang sehat merasa bahwa mereka masih merupakan bagian penting dari keluarga. Dan ingat, kita semua jauh lebih baik dalam bekerja sama dengan rencana ketika kita membantu memunculkannya!
10. Temukan Keseimbangan untuk Diri Anda, Anak Anda dan Keluarga Anda
Memiliki anak yang sakit sangat, sangat menegangkan. Pastikan bahwa Anda tidak mengabaikan kebutuhan Anda sendiri saat Anda berjuang untuk membantu anak Anda berurusan dengan IBS-nya. Temukan cara untuk "mengisi ulang baterai Anda" jika memungkinkan. Ingat bahwa semakin baik perhatian yang Anda ambil dari diri Anda, semakin banyak yang harus Anda berikan kepada orang lain.
Dengan setiap awan gelap, ada hikmahnya. Mungkin lapisan perak dari awan gelap yang merupakan IBS anak Anda adalah bahwa hal itu memaksa keluarga Anda untuk memperlambat dan menghabiskan waktu bersama - suatu kemewahan yang langka dalam budaya yang sangat sibuk. Temukan kegiatan stres rendah yang dapat dinikmati oleh seluruh keluarga Anda, seperti membaca buku bersama, menonton film, atau mengerjakan teka-teki jigsaw kuno. Teknologi modern juga menawarkan banyak cara untuk membuat anak-anak tetap terhibur di rumah. Cari video game atau aplikasi yang dapat dinikmati bersama oleh seluruh keluarga. Biarkan IBS menawarkan kesempatan bagi semua anggota keluarga untuk mengetahui bahwa mereka dicintai, dan untuk memastikan bahwa kebutuhan setiap orang dipelihara.
Sumber:
Chiou E & Nurko S. "Manajemen nyeri perut fungsional dan sindrom iritasi usus pada anak-anak dan remaja." Ulasan Ahli Gastroenterologi & Hepatologi 2010 4: 293-304.