Mendapatkan klaim medis Anda dari pintu dan membayar sesegera mungkin adalah setiap tujuan utama penyedia perawatan kesehatan sejauh menyangkut keuangan. Semakin cepat klaim keluar, semakin cepat uang masuk. Pastikan kantor Anda dilengkapi dengan perangkat lunak yang diperlukan untuk menghemat waktu dan uang. Ada tiga area yang dapat membantu Anda mengurangi waktu pemrosesan klaim.
Verifikasi Manfaat Real-Time
Salah satu alat yang paling berharga untuk mengurangi waktu pemrosesan klaim adalah verifikasi manfaat. Memiliki akses ke verifikasi manfaat waktu nyata dapat menghemat staf Anda dari panggilan telepon yang panjang atau ditempatkan pada posisi lama dengan perusahaan asuransi. Di kantor yang sibuk, staf medis mungkin tidak memiliki cukup waktu untuk menghubungi perusahaan asuransi itu. Anda dapat menghemat waktu dan uang kantor Anda dengan berlangganan atau membeli perangkat lunak verifikasi manfaat waktu nyata. Ini akan membatasi jumlah penolakan yang Anda terima karena:
- Nomor pelanggan salah / Tidak Valid
- Hilang / Nomor grup tidak valid
- Informasi Koordinasi Manfaat diperlukan
- Membutuhkan rujukan / otorisasi sebelumnya
- Tidak memenuhi syarat pada tanggal layanan
Penagihan Elektronik
Jika Anda masih klaim tagihan kertas, maka Anda mungkin akan kehilangan hingga 3 minggu atau lebih dalam masa piutang . Sebagian besar pembayar asuransi yang lebih besar menawarkan pengajuan klaim elektronik.
Anda memiliki pilihan untuk penagihan langsung atau membuat akun dengan clearinghouse.
Clearinghouse adalah perusahaan yang akan menerima semua klaim Anda dan secara elektronik meneruskannya kepada para pembayar asuransi untuk diproses. Mereka juga memiliki pengeditan di tempat untuk memeriksa kesalahan dalam klaim Anda untuk membantu menghindari keterlambatan dalam penagihan.
Manfaat utama dari penagihan elektronik apakah Anda menggunakan clearinghouse atau Anda mengarahkan tagihan adalah bahwa Anda akan mempercepat pemrosesan klaim Anda. Penagihan kertas dapat memakan waktu hingga 45 hari untuk diproses sementara penagihan elektronik dapat memakan waktu 7 hingga 21 hari.
Electronic Remittance Advice (ERA)
Menggunakan saran pengiriman uang elektronik (ERA) adalah cara yang cepat dan akurat untuk mengirim pembayaran Anda serta penyesuaian dan penolakan. ERA, bagaimanapun, tidak efektif tanpa transfer dana elektronik (EFT). EFT akan memastikan bahwa pembayaran Anda akan dikirim langsung ke rekening bank Anda untuk mencerminkan ERA Anda. Anda dapat mendaftar untuk manfaat ini secara langsung atau melalui clearinghouse. Prosesnya akan bekerja mirip dengan proses penagihan elektronik.
Memilih Perangkat Lunak Terbaik Untuk Kantor Anda
Ada banyak program perangkat lunak yang dapat dipilih untuk membantu Anda dengan upaya Anda untuk mengurangi waktu pemrosesan klaim Anda. Keputusan program mana yang Anda pilih akan sederhana jika Anda mengikuti beberapa kiat sederhana.
- Evaluasilah kebutuhan Anda
- Carilah sistem yang ramah pengguna
- Cari tahu apakah perangkat lunak itu kompatibel dengan sistem komputer Anda
- Dapatkan penawaran dari setidaknya 3 vendor
- Timbang pro dan kontra dari masing-masing vendor