Jika ada riwayat alergi makanan atau lingkungan di keluarga Anda, bayi Anda mungkin berisiko mengalami alergi makanan .
Di masa lalu, dokter menyarankan penundaan yang lama dalam memperkenalkan makanan tertentu kepada bayi yang berisiko. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa menunda pengenalan makanan alergen sebenarnya dapat meningkatkan risiko mengembangkan alergi makanan yang parah.
Pada tahun 2008, American Academy of Pediatrics (AAP) mengubah pedoman untuk memperkenalkan makanan padat untuk bayi dan balita yang berisiko alergi makanan . AAP sekarang merekomendasikan formula ASI eksklusif atau hipoalergenik untuk usia 4 sampai 6 bulan pertama, kemudian pengenalan bertahap makanan padat, satu per satu.
Empat Bulan Pertama
Bayi yang baru lahir hanya membutuhkan makanan cair. AAP merekomendasikan secara eksklusif menyusui bayi Anda atau menyusui formula hipoalergenik bayi Anda.
Susu formula berbasis susu dan kedelai telah terbukti meningkatkan risiko alergi makanan pada bayi berisiko. Jika Anda tidak dapat menyusui atau jika bayi Anda bereaksi terhadap protein makanan dalam ASI Anda, bicaralah dengan dokter anak Anda tentang formula hidrolisat yang diresepkan untuk bayi Anda.
Tidak ada bukti bahwa menghindari makanan tertentu saat menyusui akan mencegah alergi makanan atau mengurangi risiko bayi Anda mengembangkan alergi makanan.
Namun, ada beberapa penelitian yang telah menemukan bahwa bayi dengan dermatitis atopik mungkin memiliki lebih sedikit gejolak ketika ibu mereka menghindari beberapa makanan seperti telur dan susu sapi.
Empat hingga Enam Bulan
Ketika bayi Anda bisa duduk tegak dengan dukungan dan tertarik dengan makanan padat yang orang lain makan, ia siap untuk makanan padat pertamanya.
Mula-mula, beri makan bayi Anda satu atau dua sendok makan sereal yang dihaluskan atau makanan yang dihaluskan sekali atau dua kali sehari.
Untuk bayi Anda berisiko alergi makanan, penting untuk memperkenalkan makanan satu per satu. AAP merekomendasikan untuk memperkenalkan makanan baru selama tiga hari sebelum beralih ke makanan baru sehingga Anda dapat memantau potensi reaksi yang tertunda terhadap makanan.
AAP merekomendasikan untuk memperkenalkan terlebih dahulu buah-buahan, sayuran, dan sereal gandum . Panduan klinis NIAID untuk alergi makanan menyatakan bahwa tidak ada bukti medis untuk menunda pengenalan makanan yang berpotensi alergi, termasuk alergen utama seperti telur, kacang tanah atau gandum.
Ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa menunda pengenalan makanan berpotensi alergi di luar usia enam bulan sebenarnya dapat meningkatkan potensi mengembangkan alergi nanti di masa kanak-kanak. Bicaralah dengan dokter anak Anda tentang rencana Anda untuk memperkenalkan makanan padat.
Seperti yang saya katakan di atas, AAP merekomendasikan memperkenalkan makanan satu per satu. Namun, kebanyakan purees bayi dan sereal bayi mengandung banyak bahan. Anda mungkin dapat menemukan beberapa makanan pertama yang hanya mengandung satu makanan, tetapi tidak ada jaminan bahwa makanan tersebut belum terkontaminasi silang di pabrik.
Cara paling aman untuk memperkenalkan makanan baru kepada bayi Anda adalah dengan membuat makanan bayi Anda sendiri sehingga Anda memiliki kendali atas produksi dan tahu persis apa yang ada di dalam makanan.
Enam hingga Sembilan Bulan
Saat bayi Anda mengembangkan pola makannya, sangat mudah untuk kehilangan jejak makanan apa yang telah Anda perkenalkan dan makanan mana yang mungkin menjadi masalah. Simpan daftar yang ditempel di kulkas makanan yang telah Anda perkenalkan dan reaksi apa pun yang telah Anda amati. Jika Anda berpikir suatu makanan mungkin menyebabkan kerewelan, gejala-gejala pencernaan, atau eksim, berhenti memberi makan makanan itu selama 4 sampai 6 minggu dan kemudian coba masukkan kembali makanan. Reaksi yang Anda amati mungkin suatu kebetulan - bayi Anda mungkin terkena pilek atau sedang tumbuh pada saat Anda memperkenalkan makanan pertama kali.
Setelah bayi Anda memasukkan makanan ke dalam makanannya, aman untuk mencampur makanan itu dengan makanan lain yang Anda tahu aman. Dalam beberapa bulan setelah memulai makanan padat, bayi Anda dapat mengonsumsi berbagai macam makanan, termasuk:
- ASI atau susu formula
- Daging
- Telur
- Ikan
- Buah-buahan dan sayur-sayuran
- Sereal gandum
- Tahu atau makanan kedelai lainnya
- Makanan yang mengandung bahan kacang atau kacang (tetapi tidak ada kacang utuh)
Sembilan hingga Dua Belas Bulan
Bayi Anda bisa mulai makan makanan jari sekitar delapan atau sembilan bulan. Beberapa makanan jari awal yang disukai adalah pisang, biskuit gigi, potongan ubi matang, dan sereal berbentuk O.
Jika bayi Anda belum mengembangkan alergi makanan, Anda dapat mulai memberinya makan porsi kecil dari makanan yang dikonsumsi oleh seluruh keluarga. Jika Anda memiliki pabrik makanan, Anda dapat menggiling beberapa sendok makan makan malam keluarga. Jika tidak, Anda dapat memisahkan makanan yang dapat ditangani bayi Anda, seperti mie atau sebagian kentang panggang.
Aman memberi makan bayi Anda keju atau yogurt dalam jumlah sedikit, tetapi jangan memberinya susu sapi sampai setelah ulang tahun pertamanya.
Jika bayi Anda telah mengembangkan alergi makanan, menemukan biskuit gigi dan makanan jari yang disiapkan lainnya dapat menjadi tantangan. Anda perlu belajar membaca label makanan untuk memastikan makanan yang disiapkan aman untuk bayi Anda.
Makanan Yang Harus Anda Tunda Hingga Bayi Anda Sudah Mencapai 12 Bulan
Beberapa makanan harus ditunda sampai setelah ulang tahun pertama bayi Anda, untuk alasan gizi atau keamanan makanan. Mereka termasuk:
- Susu sapi : Susu sapi berbeda nutrisi dari susu manusia atau susu formula bayi, yang dibuat menyerupai susu manusia. Memberi makan susu sapi bayi Anda dapat menyebabkan kekurangan nutrisi. Setelah ulang tahun pertama bayi Anda, Anda dapat memberinya susu sapi sebagai bagian dari diet seimbang.
- Madu: Madu dapat mengandung spora botulism, dan perut bayi Anda tidak cukup asam untuk menghancurkan spora (anak-anak yang lebih tua dan perut orang dewasa cukup asam untuk melakukan hal ini).
- Kacang-kacangan atau kacang tanah: Kacang utuh adalah bahaya tersedak untuk bayi dan balita. Selai kacang bisa menjadi bahaya tersedak untuk anak-anak di bawah 2. Jika ada riwayat keluarga kacang yang parah atau alergi kacang, bicaralah dengan dokter anak Anda tentang melakukan tantangan makanan oral di kantor dokter sebelum memperkenalkan selai kacang atau kacang.
- Bahaya tersedak lainnya , seperti popcorn, buah anggur utuh, potongan hot dog, kubus keju, potongan sayuran atau buah yang tidak dimasak, atau makanan lengket seperti selai kacang.
Berurusan dengan Saran yang Berliku
Kacang dan selai kacang adalah bahaya tersedak untuk bayi, namun beberapa penelitian menunjukkan bahwa menunda pengenalan makanan ini setelah usia enam bulan dapat meningkatkan risiko mengembangkan alergi kacang. Apa yang harus dilakukan orang tua yang peduli?
Karena studi baru terus-menerus diterbitkan, panduan pemberian makan dapat berubah dari tahun ke tahun. Cara terbaik untuk menangani saran yang bertentangan seperti ini adalah berbicara dengan dokter anak Anda atau ahli alergi anak. Dia dapat mempertimbangkan riwayat kesehatan dan tingkat risiko bayi Anda untuk mengembangkan alergi makanan, serta pedoman pemberian makanan terbaru, dan memberi Anda saran pribadi tentang memperkenalkan makanan padat kepada bayi Anda.
Sumber:
American Academy of Pediatrics. Beralih ke Makanan Padat. http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR% 3a + Tidak + + token lokal
Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition; American Academy of Pediatrics Bagian tentang Alergi dan Imunologi.Efek intervensi gizi awal pada pengembangan penyakit atopik pada bayi dan anak-anak: peran pembatasan makanan ibu, menyusui, waktu pengenalan makanan pendamping, dan formula dihidrolisis. Pediatri. 2008 Jan; 121 (1): 183-91.
Koplin, J, et al. Dapatkah pengenalan telur lebih awal mencegah alergi telur pada bayi? Sebuah studi berbasis populasi. The Journal of Alergy dan Clinical Immunology. Volume 126, Edisi 4. Oktober 2010
Panel Pakar Disponsori NIAID. Pedoman untuk Diagnosis dan Pengelolaan Alergi Makanan di Amerika Serikat: Laporan Panel Pakar yang disponsori NIAID. The Journal of Alergy dan Clinical Immunology. Volume 126, Edisi 6, Desember 2010
Nwaru BI, dkk. Usia saat pengenalan makanan padat selama tahun pertama dan sensitisasi alergi pada usia 5 tahun . Pediatrics 2010, 125: 50-9.
Poole JA, et al. > Waktu pemaparan awal untuk biji-bijian sereal dan risiko alergi gandum. Pediatrik 2006; 117: 2175-82.
Thygarajan A, Burks AW. American Academy of Pediatrics merekomendasikan efek intervensi nutrisi dini pada perkembangan penyakit atopik. Curr Opin Pediatr. 2008 Des; 20 (6): 698-702.