Sumbangan Diterima Jika Anda Tidak Memiliki Seks Selama Satu Tahun ... atau Mendapatkan Tato?
Pada 22 Desember 2015, Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS (FDA) secara resmi merevisi kebijakan lama yang melarang laki-laki gay membuat donor darah karena apa yang mereka anggap berisiko tinggi untuk penularan HIV .
Dalam pedoman mereka yang direvisi, panel FDA sekarang memungkinkan pria gay yang belum melakukan hubungan seks dalam 12 bulan sebelumnya untuk menyumbang, selibat yang dikonfirmasi dengan mengisi kuesioner yang ditandatangani.
Semua pria gay lainnya, termasuk mereka yang secara konsisten menggunakan kondom , akan terus dilarang.
Sementara beberapa orang telah melihat ini sebagai langkah pertama untuk mengangkat kebijakan 32 tahun, banyak aktivis dan otoritas medis telah menyatakan keputusan tersebut sudah ketinggalan jaman dan diskriminatif, terutama mengingat fakta bahwa risiko HIV dinilai pada kasus per kasus. dasar kasus untuk heteroseksual.
Ketika ditanya tentang perbedaan ini pada bulan Januari, FDA menanggapi dengan menyatakan bahwa itu akan "sangat memberatkan pusat donor darah dan berpotensi menyinggung para donor" jika penilaian individu dibuat, sementara bersikeras masih ada "tidak cukup bukti" untuk membenarkan reduksi periode tunggu selama setahun.
Di antara kritikus kebijakan jangka panjang, American Medical Association, Palang Merah, American Association of Blood Banks, American Association of Osteopaths, New York City Council dan Assembly Judiciary Committee di California masing-masing menyerukan diakhirinya larangan pada saat ketika semakin banyak negara — termasuk Spanyol, Portugal, Italia, dan Afrika Selatan — telah mencabut larangan mereka sama sekali.
Sejarah Larangan Darah Gay AS
Pada tahun 1983, FDA merekomendasikan bahwa pria yang pernah berhubungan seks dengan pria lain sejak 1977 dilarang menyumbangkan darah seumur hidup. Kebijakan ini dibuat pada saat tidak ada pengobatan atau sarana untuk tes HIV . (Hanya pada tahun 1985, pada kenyataannya, bahwa tes HIV pertama dilisensikan oleh FDA dan tidak sampai 1987 bahwa obat antiretroviral pertama, AZT , menerima persetujuan.)
Tentu saja pada saat itu, dengan laki-laki gay yang terdiri dari mayoritas kasus HIV, banyak di antara masyarakat memiliki keraguan yang mendalam mengenai keakuratan tes HIV ketika menyaring pasokan darah. Ketakutan itu sebagian besar diperparah ketika Ryan White , seorang remaja Indiana, dilarang menghadiri sekolah umum pada tahun 1985 setelah ditemukan ia tertular HIV dari transfusi darah .
Pada tahun 1990, FDA juga membuat keputusan untuk melarang warga Haiti - juga terpukul keras oleh epidemi awal - dengan alasan bahwa karena HIV terutama ditularkan melalui hubungan seks heteroseksual pada populasi ini, akan lebih sulit bagi mereka untuk mengidentifikasi individu berisiko tinggi. Larangan itu dicabut kurang dari setahun setelah protes marah dari 50.000 aktivis di New York City.
Pada akhir 1990-an, setelah munculnya kombinasi terapi antiretroviral dan pengenalan tes HIV generasi baru , para kritikus mulai mempertanyakan validitas larangan tersebut ketika pada tahun 1995 perkiraan risiko penularan HIV dari transfusi darah kira-kira satu dari 600.000 kasus . Pada tahun 2003, risiko itu terlihat sekitar 1 dalam 1,8 juta.
Selanjutnya, dari 1999 hingga 2003, hanya tiga orang Amerika dari sekitar 2,5 juta penerima darah yang dikonfirmasi telah mendapatkan HIV dari transfusi darah setelah skrining HIV negatif palsu .
Tanggapan Untuk dan Melawan Larangan Darah Gay
Hingga saat ini, sejumlah besar negara memiliki kebijakan yang serupa dengan kebijakan AS, termasuk Argentina, Australia, Brasil, Jepang, Swedia, dan Inggris. Banyak yang lain mempertahankan penangguhan tak terbatas, di antaranya Belgia, Denmark, Prancis, Yunani, dan Jerman.
Para pendukung kebijakan FDA (termasuk Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, yang dengan suara bulat merekomendasikan penangguhan satu tahun) menyebutkan tingkat HIV yang terus menerus tinggi di antara laki-laki gay dan biseksual di AS, yang populasinya mencapai sekitar 63% dari semua infeksi baru setiap tahun.
Sementara mengakui statistik, lawan telah membalas bahwa laki-laki gay dan biseksual, termasuk mereka yang tertular HIV melalui penggunaan narkoba suntikan, mewakili sedikit lebih dari setengah (57%) dari 1,1 juta orang Amerika yang terinfeksi HIV, membuat larangan khusus gay semua lebih miring dan tidak masuk akal.
Mereka lebih lanjut menunjuk pada irasionalitas keputusan FDA, mempertanyakan bagaimana penangguhan satu tahun - dikonfirmasi dengan kuesioner sederhana - dapat memberikan tanda yang jelas jika dibandingkan dengan, katakanlah, seorang lelaki gay yang hidup dalam hubungan monogami yang berkomitmen? Apakah ini menunjukkan bahwa pria gay entah bagaimana lebih mungkin berbohong tentang aktivitas seksual mereka daripada heteroseksual?
Selain itu, rekomendasi bahwa pria gay dan biseksual dilarang jika mereka memiliki tato, telinga atau tindik badan pada tahun lalu - yang menunjukkan bahwa aktivitas tersebut menimbulkan risiko relatif yang sama dengan seks - telah disambut dengan cemoohan yang hampir universal. Meskipun ada risiko teoritis (walaupun tidak berarti), belum pernah ada satu pun kasus penularan yang dilaporkan oleh salah satu sarana ini, menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Kelompok-kelompok hak sipil telah lama berpendapat bahwa kebijakan FDA menempatkan penekanan identifikasi risiko tidak begitu banyak pada perilaku seksual seperti halnya orientasi seksual. Dengan demikian, ini menunjukkan bahwa laki-laki gay, sebagai individu, secara inheren lebih cenderung terlibat dalam kegiatan berisiko tinggi , membuat penilaian kasus per kasus entah bagaimana kurang diperlukan daripada di heteroseksual.
Sementara itu, yang lain mempertanyakan apakah rekomendasi FDA sebenarnya adalah pelonggaran kebijakan atau hanya cara lain untuk memberlakukan larangan seumur hidup secara faktual hanya karena seorang lelaki gay aktif secara seksual.
Sementara pejabat FDA telah membantah bahwa heteroseksual yang menyuntikkan narkoba atau berhubungan seks dengan pekerja seks komersial juga tunduk pada penangguhan satu tahun, tidak satu pun dari kelompok-kelompok ini diminta untuk tetap selibat selama jangka waktu tersebut.
Sumber-sumber
Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA). "Revisi Rekomendasi untuk Mengurangi Resiko Penularan Virus Immunodeficiency Manusia oleh Darah dan Produk Darah: Pertanyaan dan Jawaban." Silver Spring, Maryland.
FDA. "Pernyataan Komisaris FDA Margaret A. Hamburg tentang kebijakan penangguhan donor darah FDA untuk pria yang berhubungan seks dengan pria." Silver Spring, Maryland; Pernyataan FDA dikeluarkan 23 Desember 2014.
FDA. "Pertanyaan tentang kebijakan FDA." Silver Spring, Maryland. .
Schreiber, G .; Busch, M .; Kleinman, S .; et al. "Risiko infeksi virus yang ditularkan melalui transfusi. Studi Donor Epidemiologi Retrovirus." Jurnal Kedokteran New England . 27 Juni 1996; 334 (26): 1685-1690.
Cosgrove-Mather, B. "Darah tercemar HIV menginfeksi dua di Florida." Berita CBS; diterbitkan 19 Juni 2002.