Kondisi dan Pengobatan Urin Umum dengan Penyakit Parkinson
Jika Anda menderita penyakit Parkinson , Anda mungkin akhirnya harus berurusan dengan masalah kencing — penelitian menunjukkan bahwa kekhawatiran saluran kemih umum terjadi selain gejala Parkinson lainnya. Karena gejala kencing dapat menyebabkan masalah lain, seperti tidur terganggu dan gangguan dengan kegiatan sosial, penting untuk menyadari kekhawatiran ini dan mempelajari apa yang dapat dilakukan untuk membantu.
Prevalensi
Ketika Parkinson Anda memburuk, risiko Anda memiliki masalah kencing akan meningkat. Secara keseluruhan, hingga 39 persen orang dengan penyakit Parkinson mengalami beberapa masalah dengan fungsi kemih mereka. Untungnya, risiko inkontinensia urin langsung Anda kecil — hanya sekitar 15 persen.
Malam hari buang air kecil (Nocturia)
Sejauh ini gejala kemih yang paling umum untuk mereka dengan penyakit Parkinson, mempengaruhi setidaknya 60 persen orang (bersama dengan banyak orang lain dalam kelompok usia yang sama) adalah kebutuhan untuk buang air kecil di malam hari, juga disebut nocturia . Gejala ini, pada gilirannya, dapat memiliki beberapa penyebab dan mekanisme yang berbeda dengan penyakit Parkinson.
Inkontinensia urgensi
Masalah kemih paling umum berikutnya adalah dorongan untuk sering pergi — bagi sebagian orang, sangat sering. Dorongan ini terjadi karena sinyal-sinyal saraf antara kandung kemih dan otak Anda tidak masuk dengan benar.
Kebutuhan untuk buang air kecil ini sering dapat menyebabkan semua jenis ketidaknyamanan.
Salah satu yang paling merepotkan adalah inkontinensia, yang dapat terjadi ketika Anda merasa seperti Anda tidak bisa menunggu untuk pergi ke kamar mandi dan dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil diikuti dengan pengosongan kandung kemih secara tidak sengaja. Tentunya, ini bisa memalukan.
Inkontinensia urgensi dapat terjadi tiba-tiba pada siang hari, atau menyebabkan bangun di malam hari atau mengompol.
Ini dapat dipicu oleh air minum, atau terutama, air pendengaran yang mengalir di kamar mandi atau dapur.
Ada berbagai obat yang berbeda yang dapat membantu mengatasi masalah ini karena terlalu sering pergi. Jika Anda mengalami masalah ini, bicarakan dengan dokter Anda tentang hal itu sehingga ia dapat membantu Anda mengatasinya.
Masalah Tidur
Masalah lain dengan sering buang air kecil pada penyakit Parkinson adalah mengganggu tidur Anda. Tak perlu dikatakan, orang-orang dengan Parkinson memiliki cukup masalah dengan tidur tanpa harus bangun dan pergi ke kamar mandi setiap beberapa jam!
Jadi apa yang dapat Anda lakukan tentang dorongan untuk sering pergi di malam hari? Kebanyakan dokter menyarankan untuk mengurangi asupan cairan di malam hari dan mengosongkan kandung kemih Anda segera sebelum tidur. Menyiapkan tempat tidur di samping tempat tidur sehingga ketika Anda harus pergi di malam hari yang harus Anda lakukan adalah duduk atau berdiri di samping tempat tidur juga dapat membantu. Akhirnya, Anda dapat mempertimbangkan untuk menggunakan pakaian dalam sekali pakai seperti Tergantung pada malam hari untuk menghindari beberapa perjalanan ke kamar mandi.
Kandung kemih Tidak Lengkap
Penyakit Parkinson juga dapat membuatnya lebih sulit bagi Anda untuk mengosongkan kandung kemih Anda sepenuhnya. Ini terjadi lebih jarang daripada kebutuhan untuk sering buang air kecil, tetapi masih mempengaruhi banyak orang dengan Parkinson.
Otot-otot Anda harus disalahkan atas masalah ini. Ketika Anda buang air kecil, Anda mengendurkan otot-otot tertentu, dan Parkinson dapat menyulitkan Anda untuk mengendurkan otot-otot ini. Kadang-kadang, butuh waktu lama untuk cukup santai untuk pergi, orang mungkin tidak tinggal di kamar mandi cukup lama untuk mengosongkan kandung kemih mereka.
Sayangnya, obat tidak selalu membantu dengan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap pada penyakit Parkinson, meskipun obat Urecholine (nama generik: bethanechol) atau obat lain yang ditujukan untuk mengobati retensi urin dapat membuat perbedaan.
Beberapa orang dengan retensi urin harus menggunakan kateter urin untuk mengosongkan kandung kemih mereka.
Jika ini kasusnya untuk Anda, dokter Anda dapat menginstruksikan Anda tentang cara menggunakan kateter.
Pilihan pengobatan
Perawatan khusus untuk gejala kencing pada penyakit Parkinson tergantung pada mekanisme yang mendasari. Beberapa opsi (tergantung pada penyebab dan mekanisme) meliputi:
- Obat-obatan - Obat-obatan, terutama obat-obatan antimuskarinik seperti obat lama Ditropan (oxybutyrin) mungkin bermanfaat bagi sebagian orang, tetapi kesulitan menggunakan obat-obatan untuk gejala-gejala saluran kemih dengan penyakit Parkinson adalah banyak dari obat-obat ini dapat memperburuk gejala-gejala lain.
- Pelatihan kandung kemih
- Toksin botulinum ditempatkan ke dalam kandung kemih
- Kateter
- Langkah-langkah konservatif seperti commode di samping tempat tidur dan Tergantung.
Bottom Line pada Gejala Urin Dengan Penyakit Parkinson
Gejala kemih sangat penting untuk dievaluasi pada mereka dengan penyakit Parkinson. Dengan kata lain, mereka bukan hanya gangguan. Dikombinasikan dengan masalah mobilitas karena penyakit, buang air kecil di malam hari dan dorongan inkontinensia dapat meningkatkan risiko jatuh, dan semua itu sejalan dengan jatuh. Perawatan yang kami miliki untuk gejala kencing mungkin efektif untuk beberapa orang, tetapi juga memiliki potensi untuk memperburuk gejala penyakit Parkinson lainnya. Jika Anda hidup dengan penyakit ini, pertimbangkan untuk meminta konsultasi dengan seorang ahli urologi yang mengkhususkan diri dalam pengobatan gejala kencing pada mereka yang juga mengatasi penyakit Parkinson.
Sumber:
McDonald, C., Winge, K., dan D. Burn. Gejala Saluran Kemih Bawah pada Penyakit Parkinson: Prevalensi, Etiologi, dan Manajemen. Parkinsonisme dan Gangguan Terkait . 2016 Nov 1. (Epub depan cetak).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. et al. Panduan untuk Penatalaksanaan Disfungsi Kandung Kemih pada Penyakit Parkinson dan Gangguan Gait Lainnya. Neurorologi dan Urodinamik . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J., dan J. Masood. Disfungsi Saluran Kemih pada Penyakit Parkinson: Sebuah Tinjauan. Urologi Internasional dan Nefrologi . 2012. 44 (2): 415-24.