Menggunakan "Tag" Seluler untuk Membuat Terapi Bertarget
Penanda CD, juga dikenal sebagai antigen CD, adalah jenis spesifik dari molekul yang ditemukan di permukaan sel yang membantu membedakan satu jenis sel dari yang lain. Sebenarnya, inisial "CD" adalah singkatan dari "cluster of differentiation," nomenklatur yang pertama kali didirikan pada tahun 1982.
Sementara beberapa orang mungkin akrab dengan istilah CD4 dan CD8, yang membedakan sel-sel kekebalan defensif yang dikenal sebagai sel-T , ada tidak kurang dari 371 antigen CD yang dikenal yang "menandai" hampir setiap sel tubuh, memberikan masing-masing penanda uniknya sendiri. .
Apa Penanda CD Beritahu Kami
Antara lain, penanda CD digunakan untuk mengklasifikasikan sel darah putih yang diproduksi oleh tubuh untuk membantu melawan infeksi. Sel-sel ini merupakan komponen sentral dari sistem kekebalan tubuh yang bekerja bersama-sama untuk mengidentifikasi, menargetkan, dan menetralisir patogen penyebab penyakit.
Misalnya, sel T CD4 disebut sebagai "sel penolong" karena perannya adalah untuk memberi sinyal "pembunuh" sel T CD8 untuk menyerang dan menetralisir patogen tertentu.
Dengan memahami dinamika ini, para ilmuwan dapat menggunakan penanda CD untuk tidak hanya mengevaluasi status infeksi (diukur dengan peningkatan atau penurunan jumlah sel) tetapi mengukur kekuatan sistem kekebalan itu sendiri. Kondisi tertentu seperti HIV dan transplantasi organ berhubungan dengan penekanan kekebalan , yang berarti bahwa tubuh kurang mampu meningkatkan pertahanan kekebalan yang dibuktikan dengan tidak adanya sel T CD4.
Sebelum pengenalan nomenklatur CD, mengevaluasi fungsi kekebalan seseorang jauh lebih sulit dan tidak spesifik.
Penanda CD dalam Diagnosis dan Pengobatan Kanker
Selain memantau infeksi dan status kekebalan, antigen CD dapat digunakan untuk mendeteksi pertumbuhan abnormal sel yang dikenal sebagai neoplasma . Neoplasma mungkin jinak (non-kanker), ganas (kanker), atau prekanker, tetapi, seperti sel lainnya, memiliki penanda CD yang dapat digunakan oleh para ilmuwan untuk mengidentifikasi mereka.
Penanda CD tidak hanya penting dalam diagnosis kanker, mereka dapat membantu mengidentifikasi jenis pengobatan yang mungkin paling berhasil dan mengukur seberapa efektif pengobatan dengan memantau perubahan penanda CD yang relevan.
Selain itu, para peneliti saat ini mampu menciptakan sejenis protein defensif, yang dikenal sebagai antibodi monoklonal (mAb) , yang dicocokkan dengan antigen CD tertentu. Antibodi kloning ini meniru yang diproduksi oleh tubuh dan dapat digunakan untuk melawan kanker dalam bentuk pengobatan yang dikenal sebagai imunoterapi yang ditargetkan .
Ketika disuntikkan ke dalam tubuh, mAbs dapat bertindak dengan cara yang berbeda tergantung pada desainnya:
- Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel kanker dan menghancurkannya.
- Mereka mungkin mengikat penanda CD pada sel kanker dan memblokir kemampuan mereka untuk mereplikasi, menghentikan atau memperlambat pertumbuhan mereka.
- Mereka mungkin memperkuat pertahanan alami tubuh khusus untuk kanker itu.
Di luar tubuh, mAbs umumnya digunakan dalam diagnosis untuk mendeteksi antigen CD spesifik dalam darah, jaringan, atau sampel cairan tubuh.
Target Imunoterapi untuk Kanker
Antibodi monoklonal saat ini digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit, termasuk beberapa gangguan autoimun dan jenis kanker tertentu. Efektivitas mereka dapat bervariasi, dengan beberapa jenis kanker yang merespon lebih baik daripada yang lain.
Dengan itu dikatakan, kemajuan teknologi genetika telah menyebabkan semakin banyak agen imunoterapi yang disetujui. Berbeda dengan kemoterapi generasi yang lebih tua yang menargetkan sel-sel yang bereplikasi cepat, baik kanker dan sehat, obat generasi baru ini hanya menargetkan sel-sel dengan "tag" CD tertentu.
Di antara obat yang saat ini disetujui oleh Badan Obat Makanan AS untuk digunakan dalam imunoterapi kanker:
- Adcetris (brentuximab vedotin) digunakan untuk mengobati limfoma Hodgkin dan limfoma sel besar anaplastik
- Arzerra (ofatumumab) digunakan untuk mengobati leukemia limfositik kecil (SLL) dan leukemia limfositik kronis (CLL)
- Blincyto (blinatumomab) digunakan untuk mengobati beberapa jenis leukemia limfositik akut (ALL)
- Campath (alemtuzumab) digunakan untuk mengobati CLL
- Gazyva (obinutuzumab) digunakan untuk mengobati SLL dan CLL
- Herceptin (trastuzumab) digunakan untuk mengobati kanker payudara dan perut tertentu
- Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker payudara
- Keytruda (pembrolizumab) digunakan untuk mengobati kanker kepala dan leher tertentu
- Ontak (denileukin diftitox) digunakan untuk mengobati limfoma kulit
- Opdivo (nivolumab) digunakan untuk mengobati kanker paru-paru metastatik dan kanker kepala dan leher tertentu
- Rituxan (rituximab) digunakan untuk mengobati jenis limfoma non-Hodgkin (NHL) tertentu
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan) digunakan untuk mengobati beberapa jenis NHL
> Sumber:
> American Cancer Society. "Antibodi monoklonal untuk mengobati kanker." Atlanta, Georgia; diperbarui pada bulan Oktober 2017.
> Vanneman, R. dan Dranoff, G. "Menggabungkan imunoterapi dan terapi yang ditargetkan dalam pengobatan kanker." Nat Rev Cancer. 2012: 12: 237-51. DOI: 10.1038 / nrc3237.