Bisa Dikenakan Knee Joint Cartilage Diganti?
Lutut arthritis adalah suatu kondisi yang menyebabkan kerusakan pada sendi dan tulang rawan yang membantu lutut berfungsi normal. Setelah kerusakan itu terjadi, kita sering diberitahu bahwa tidak ada yang bisa dilakukan untuk memutar kembali jam - Anda dapat mengganti cartilage yang sudah usang. Namun, obat semakin baik dalam mengatasi masalah kartilago, dan mungkin kita semakin dekat dengan solusi di mana kita dapat kembali ke jam pada arthritis.
Arthritis Lutut
Banyak pasien dengan arthritis lutut menginginkan solusi untuk masalah mereka selain operasi penggantian sendi buatan. Arthritis menyebabkan masalah sendi karena hilangnya tulang rawan di dalam lutut. Ini mengarah pada gejala khas arthritis termasuk:
- Peradangan
- Pembengkakan
- Sakit lutut
Gejala-gejala arthritis lutut ini cenderung memburuk seiring dengan berkembangnya arthritis. Oleh karena itu, kesimpulan logisnya adalah mengganti kartilago yang aus dengan kartilago baru.
Masalah Dengan Mengganti Kartrid Dikenakan
Sayangnya, prosedur penggantian tulang rawan bukanlah tugas yang semudah yang kita harapkan. Sel-sel kartilago dapat dikloning dan direproduksi di laboratorium. Masalah sebenarnya muncul ketika kita ingin menempatkan sel-sel tersebut di lokasi tertentu dan membuat mereka berfungsi secara efektif di area tersebut. Tulang rawan adalah jaringan kompleks; agar kartilago berfungsi, ia harus mampu menahan kekuatan yang luar biasa.
Menyuntikkan kartilago ke dalam sendi tidak akan berguna, sel-sel itu akan hancur dalam waktu singkat.
Masalahnya adalah bahwa tidak ada yang mampu mencari jalan bagi tubuh untuk menerima kartilago baru, dan memungkinkan tulang rawan untuk menempel ke permukaan sendi. Setelah berada di permukaan sendi, tulang rawan harus mampu menopang berat tubuh, dan meluncur dengan lancar untuk memungkinkan gerakan normal.
Banyak ilmuwan yang berupaya untuk mencapai tujuan ini, tetapi tidak ada solusi saat ini.
Tumbuh Tulang rawan di Lab
Ada prosedur bedah yang menggunakan sel-sel tulang rawan yang telah diambil dari pasien, dikloning dan direproduksi di laboratorium, dan kemudian dimasukkan kembali ke pasien. Namun, sel-sel tulang rawan ini hanya dapat dimasukkan ke dalam rongga yang relatif kecil di tulang rawan, bukan untuk "melapisi" sendi yang aus dan rematik .
Ada kemungkinan solusi untuk pasien dengan area kerusakan tulang rawan yang terbatas, tetapi ini bukan perawatan arthritis. Teknik penggantian tulang rawan ini adalah untuk pasien dengan area kerusakan tulang rawan yang terbatas, sering disebabkan oleh olahraga atau cedera traumatik. Daerah-daerah kerusakan tulang rawan harus kecil, bukan kerusakan luas yang terlihat pada arthritis.
Bagaimana Penggantian Tulang Rawan Dapat Bekerja
Agar penggantian kartilago menjadi kenyataan, beberapa masalah dasar harus diselesaikan.
- Perancah
Tulang rawan lebih dari sekadar sel. Bahkan, tulang rawan adalah jaringan yang sebagian besar terdiri dari bahan non seluler termasuk air, kolagen, dan protein lainnya. Menyuntikkan sel-sel tulang rawan ke dalam lutut tidak membahas komponen-komponen kartilago yang lain yang juga perlu di tempat.
- Ketaatan
Tulang rawan membentuk lapisan berpikir di ujung tulang. Menemukan jalan bagi tulang rawan untuk menempel pada tulang itu sulit. - Kerusakan Bersama
Ketika arthritis lutut berkembang, sendi menjadi semakin rusak seiring waktu. Kerusakan ini termasuk pembentukan taji tulang , perataan ujung tulang yang biasanya membulat, dan perubahan keselarasan sendi. Perubahan ini membuat pemulihan sendi menjadi tidak mungkin bahkan jika penggantian tulang rawan adalah sebuah kemungkinan.
Ribuan ilmuwan dan dokter penelitian sedang mencoba untuk mengatasi masalah ini tentang bagaimana mengembangkan penggantian tulang rawan untuk pasien arthritis lutut.
Meskipun ada prosedur pembedahan untuk penggantian kartilago pada pasien dengan area kerusakan terbatas, tidak ada prosedur penggantian kartilago pada arthritis lutut. Sudah pasti ada kemajuan, dan kami lebih dekat dengan solusi sekarang daripada beberapa tahun yang lalu, tetapi tidak ada prosedur penggantian tulang rawan yang tersedia untuk pasien arthritis lutut.
Penelitian masa depan mencari solusi yang melibatkan penggunaan faktor pertumbuhan dan rekayasa genetika untuk mengarahkan tubuh untuk memperbaiki kartilago. Tubuh melakukan pekerjaan yang buruk memperbaiki kerusakan kartilago sendiri, dan penelitian masa depan diarahkan untuk dapat memanipulasi tubuh untuk memperbaiki kerusakan sebelum arthritis menghancurkan sendi.
Satu Kata Dari
Pada akhirnya, saya melihat pengobatan untuk kerusakan tulang rawan lutut di mana kita dapat mengembalikan, mengganti, atau menumbuhkan kembali permukaan sendi yang aus, namun, kita jelas belum ada di sana. Ada beberapa situasi yang sangat spesifik di mana restorasi tulang rawan saat ini merupakan pengobatan yang layak, tetapi untuk sebagian besar orang, kerusakan kartilago mereka tidak dapat diurungkan, setidaknya belum! Mungkin dalam beberapa dekade mendatang, itu akan berubah, tetapi karena tidak, penyesalan kartilago lebih merupakan subjek penelitian daripada pengobatan arus utama.
Sumber:
"Pertanyaan Tentang Stem Cells" American Academy of Orthopedic Surgeons. September 2007.