Bayangkan ini.
Anda berjalan dari dapur ke kamar tidur, mungkin melewati ruang tamu. Jendela terbuka dan ada angin sepoi-sepoi yang mengganggu keheningan tempat itu. Tirai, lampu gantung, daun tanaman dalam ruangan Anda dan bahkan mungkin rambut Anda semua bergerak serempak. Tiba-tiba, ketika Anda akan melangkah ke lorong, bayangan menangkap sudut mata Anda dan Anda berbalik.
Angin telah berakhir; semuanya sangat tidak bisa bergerak. Tapi di sisi lain ruangan, di mana tidak ada apapun selain angin beberapa saat yang lalu, seorang gadis dalam sweter hijau bermain dengan balon merah. Pemandangan itu tidak terduga dan, Anda tampaknya tidak terkejut. Dia bahkan tersenyum padamu sebelum melanjutkan tugas rekreasinya. Anda tersenyum dan terus berjalan menuju kamar tidur Anda. Tiga anjing, kucing, dan dua burung kolibri melewati Anda sebelum mencapai tujuan Anda. Sesaat lalu, Anda tidak punya hewan peliharaan.
Jika Anda berusia tujuh puluh tahun dan didiagnosis dengan jenis demensia yang disebut tubuh Lewy , ini bisa terjadi pada Anda. Halusinasi adalah pengalaman sensasi tanpa adanya stimulus yang memprovokasi. Sensasi yang berhalusinasi bisa berupa visual, pendengaran, taktil dan kadang-kadang penciuman atau pemusnahan. Misalnya, halusinasi taktil adalah ketika Anda merasakan sesuatu merangkak di kulit Anda tetapi tidak ada di sana.
Hal ini tidak menjadi bingung dengan ilusi, yang merupakan distorsi atau salah tafsir dari persepsi nyata: jika Anda berpikir tanaman di ruang tamu Anda adalah seorang gadis di sweater hijau, misalnya. Halusinasi biasanya sangat jelas dan terasa nyata, hampir seperti mimpi yang terjadi saat Anda terjaga.
Sementara beberapa halusinasi bisa menyenangkan, yang lain bisa sangat menakutkan dan mengganggu.
Halusinasi dapat terjadi dalam tiga pengaturan utama:
- Penyakit mata
- Penyakit otak
- Efek merugikan obat
Penyakit Mata
Pada 1760, Charles Bonnet, seorang naturalis dan filosof Swiss, pertama kali menggambarkan kasus menarik kakeknya yang berusia 87 tahun yang menderita katarak yang parah. Ayahnya masih memiliki kapasitas mental penuh, namun dia melihat orang, burung, hewan dan bangunan sementara hampir buta di kedua mata! Dia memberi namanya pada sindrom Charles Bonnet Syndrome, yang menggambarkan kehadiran halusinasi visual (dan hanya visual tanpa modalitas sensorik lain yang terkena) pada orang tua dengan berbagai penyakit mata: ablasi retina, degenerasi makula , katarak dan kerusakan saraf optik dan jalur. Mekanisme ini tidak dipahami dengan baik. Beberapa ilmuwan telah mengusulkan bahwa ada "pelepasan" area otak yang biasanya memproses gambar. Rangsangan visual yang dikirim dari retina ke otak kita biasanya menghambat otak kita untuk memproses gambar apa pun selain yang ada di depan mata kita. Misalnya, jika Anda bosan dan melamun di tempat kerja, Anda masih akan melihat layar komputer Anda di depan Anda sebagai lawan dari pantai yang hanya dapat Anda coba untuk memvisualisasikan.
Ketika mata sakit, rangsangan visual tidak ada dan kontrol ini hilang, sehingga "melepaskan" otak dari penahanan realitas.
Penyakit Otak
Halusinasi adalah manifestasi banyak penyakit otak (dan pikiran, jika Anda Cartesian tentang hal itu), meskipun mekanismenya kurang dipahami:
- Penyakit kejiwaan, khususnya skizofrenia, mungkin merupakan salah satu kondisi yang paling sering dikaitkan dengan halusinasi secara umum. Halusinasi skizofrenia cenderung menjadi tipe pendengaran, meskipun halusinasi visual pasti bisa terjadi.
- Delirium adalah konstelasi gejala yang didefinisikan sebagai ketidakmampuan untuk mempertahankan perhatian disertai dengan perubahan kesadaran . Ini dapat terjadi dalam berbagai kondisi medis, termasuk infeksi run-of-the-mill Anda. Penarikan alkohol juga dapat menyebabkan delirium disertai dengan gerakan abnormal (delirium tremens). Kira-kira sepertiga dari orang-orang dengan delirium dapat memiliki halusinasi visual.
- Penyakit tubuh Lewy adalah jenis demensia yang didefinisikan sebagai kehilangan kognitif disertai dengan gejala-gejala gerakan yang menyerupai penyakit Parkinson , halusinasi visual, dan perjalanan yang berfluktuasi. Dalam hal ini, wawasan biasanya dilestarikan dan halusinasi dan warna-warni, tetapi umumnya tidak menakutkan. Halusinasi juga bisa terjadi pada jenis lain demensia, termasuk penyakit Alzheimer.
- Halusinasi visual dapat hasil dari stroke yang terjadi baik di pusat-pusat visual dari otak yang terletak di oksipital (Latin untuk "belakang kepala") lobus atau di batang otak. Mekanisme yang terakhir ini terkait dengan fenomena "rilis" yang mirip dengan yang dipostulasikan untuk sindrom Charles Bonnet. Halusinasi pendengaran juga dapat terjadi pada stroke yang mempengaruhi pusat pendengaran di otak yang terletak di lobus temporal.
- Migren dapat disertai dengan halusinasi, seperti garis-garis zig-zag yang berkedip-kedip dalam bentuk-bentuk paling sederhana. Ini dapat terjadi sebelum sakit kepala, atau dengan sendirinya tanpa rasa sakit bersamaan. Manifestasi migrain yang lebih canggih adalah sindrom Alice-in-Wonderland, disebut demikian karena mempengaruhi persepsi ukuran. Benda-benda, orang, bangunan, atau anggota tubuh Anda sendiri dapat tampak menyusut atau membesar, seperti efek minuman, kue, dan jamur yang dicuri oleh pahlawan Carroll dalam karya abad ke-19nya.
- Hypnagogic ( hypnos : sleep and agogos : inducing) dan hypnopompic ( pompe : sending away) hallucinations dapat terjadi selama onset tidur atau kebangkitan, masing-masing. Mereka bisa visual atau pendengaran dan biasanya aneh. Mereka dapat dikaitkan dengan gangguan tidur seperti narkolepsi.
- Kejang dapat menyebabkan berbagai halusinasi (termasuk penciuman dan gustatory) tergantung pada lokasi mereka di otak. Mereka biasanya singkat dan dapat diikuti oleh hilangnya kesadaran dari kejang yang lebih umum. Ketika mereka penciuman, mereka memanggil bau yang tidak menyenangkan, sering digambarkan sebagai karet terbakar.
Efek Samping Obat
Obat-obatan halusinogenik, termasuk LSD (diethylamide asam lisergik) dan PCP (phencyclidine), bekerja pada reseptor kimia di otak untuk menginduksi persepsi yang berubah dan kadang-kadang halusinasi terang. Selain itu, banyak obat yang tersedia di pasar memiliki efek samping yang mencakup halusinasi. Obat-obatan ini dapat mempengaruhi berbagai sistem kimia di otak, termasuk pengaturan serotonin, dopamin atau asetilkolin (ketiga hal tersebut adalah bahan kimia penting untuk fungsi otak yang normal). Misalnya, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson dimaksudkan untuk meningkatkan jaringan dopaminergik, yang menempatkan seseorang pada risiko untuk halusinasi. Menariknya, obat untuk mengobati halusinasi sering bertindak dengan mengurangi efek dopamine.
Apakah sebuah gambar, suara, atau suara adalah nyata atau tidak nyata, penting untuk memahami bahwa semua sensasi ini, yang kita anggap sebagai kebenaran, pada kenyataannya dibuat oleh kabel otak alami kita sendiri. Kami hanya "melihat" karena kami memiliki jaringan otak yang mengkhususkan pada pemrosesan sinyal cahaya. Perubahan sekecil apapun terhadap mesin yang telah ditentukan ini dan seluruh dunia kita dari "kebenaran" akan runtuh. Bayangkan saja jika otak Anda dimaksudkan untuk memproses cahaya yang menghasilkan bau dan sebaliknya: Anda kemudian akan tahu lukisan sebagai parfum dan deodoran sebagai sinar cahaya. Dan itu, kemudian, akan menjadi "kebenaran."
> Sumber:
> Schadlu AP, Schadlu R Shepherd JB 3rd. Sindrom Charles Bonnet: ulasan. Opini saat ini di Ophthalmology; 2009, 20 (3): 219-222.
> Teeple RC, Caplan JP, TA Stern. Halusinasi Visual: Diagnosis dan Pengobatan Diferensial. Primer Care Companion untuk Journal of Clinical Psychiatry; 2009, 11 (1): 26-32.