Menjelajahi Sejarah Keluarga Anda dari Kanker Payudara
Apa hadiah yang sempurna untuk memberikan ibumu untuk hari istimewanya? Internet dipenuhi dengan saran. Apa yang benar-benar menjadi hadiah "sempurna", bagaimanapun, adalah salah satu yang kebanyakan orang tidak akan memikirkannya. Untuk satu hal, ini gratis, jadi Anda tidak akan melihatnya diiklankan. Untuk yang lain, mungkin terdengar tidak sopan tanpa penjelasan.
Apa Arti Hari Ibu?
Hari Ibu adalah hari untuk menghormati Ibu-ibu kami — itu adalah pemberian.
Tapi pernahkah Anda bertanya pada diri sendiri, apa sebenarnya yang kita hormati?
Hadiah kami memberi tahu kami banyak hal. Dari tradisi waktu yang dihadirkan untuk menyajikan sarapan di tempat tidur untuk membelikannya bunga, kita melangkah ke dalam sepatu yang dipakai Mother kita yang lain 364 hari dalam setahun. Kami menghormati pengorbanan tanpa pamrihnya yang sering diterima begitu saja.
Daripada sekadar mengulangi — untuk satu hari — apa yang dilakukan seorang Ibu sepanjang waktu, barangkali kita harus melihat melampaui kegiatan-kegiatan khusus untuk motivasinya untuk melakukan apa yang dia lakukan.
Mengapa Ibu kita melayani kita makanan sehat (namun lezat)? Kenapa mereka memastikan kita tetap hangat? Mengapa mereka menyarankan kita menghabiskan waktu di luar ketika mereka menciptakan lingkungan di mana kita dapat berkembang? Jawabannya sangat sederhana. Mereka mencintai kita. Perilaku tanpa pamrih mereka muncul dari keinginan untuk memastikan kesehatan, kebahagiaan, dan kesejahteraan anak-anak mereka.
Bagaimana Anda bisa memastikan kesehatan dan kebahagiaan Ibu Anda sebagai balasannya?
Untuk memahami ke mana kita akan pergi dengan fokus ini, sebentar saja, pada ibu-ibu yang hilang pada hari ini.
Kehilangan Ibu di Hari Ibu
Sementara banyak orang menemukan hari Ibu sebagai hari bahagia, ada banyak orang yang merasa sakit karena menjadi ibu. Kami tidak berbicara tentang Ibu-ibu yang meninggal di akhir kehidupan yang panjang, di mana hari itu mungkin membawa kenangan yang sedih namun hangat.
Sebaliknya, kita berbicara tentang Ibu yang kehilangan kesempatan untuk Ibu anak-anak mereka, dan suatu hari nanti akan menyambut cucu-cucu. Ibu-ibu itu di mana rasa sakitnya tetap sedikit lebih tajam.
Menurut CDC, penyebab utama kematian wanita antara usia 35 dan 64 adalah kanker. Dan dari kanker, kanker payudara adalah yang paling umum untuk ibu yang secara aktif mengasuh.
Kita tahu bahwa kelangsungan hidup lebih tinggi ketika kanker tertangkap pada tahap awal, tetapi banyak dari perempuan ini belum mencapai usia ketika skrining dianjurkan. Artinya, kecuali, mereka sadar mereka memiliki riwayat keluarga. Tetapi untuk mengetahui hal ini, beberapa pekerjaan detektif mungkin diperlukan.
Percakapan Hari Ibu yang Bisa Terus Memberi
Apa yang kami usulkan adalah memiliki percakapan siang hari Ibu untuk mengeksplorasi sejarah kanker keluarga Anda. Kita tahu bahwa makan makanan yang sehat dapat membuat perbedaan, tetapi memiliki riwayat keluarga yang akurat adalah sesuatu yang tidak dimiliki banyak orang saat mereka menghirup smoothies mereka dan minum teh hijau mereka.
Menurut Dr. Huma Q Rana dari Dana-Farber Cancer Institute, seperti dikutip dari Harvard Men's Health Watch, "Sejarah keluarga dapat menjadi salah satu garis pertahanan pertama dalam mencegah kanker."
Apakah Anda siap untuk memperkuat dinding benteng ibumu?
Pertemuan keluarga, seperti hari Ibu, adalah waktu yang unik dan tak tertandingi untuk menuliskan riwayat kanker keluarga Anda. Bukan saja sugesti itu sendiri menunjukkan cinta Anda, tetapi kita tahu itu bisa berhasil, seperti yang bisa dibuktikan oleh seorang wanita.
Sebuah Kata tentang Kanker Payudara
Jika Anda telah mencatat pita merah muda pada segala sesuatu mulai dari bola tenis hingga pencampur dapur, Anda mungkin berpikir bahwa ada banyak "kesadaran" untuk kanker payudara.
Namun untuk semua kesadaran, ada sedikit kesadaran bahwa kanker payudara tidak selalu dapat disembuhkan dengan pembedahan dan kemoterapi . Sementara sebuah penelitian menemukan bahwa 50 persen populasi percaya kanker payudara dapat disembuhkan, itu jauh dari kebenaran.
Sekitar 40.000 wanita kehilangan nyawanya karena kanker payudara setiap tahun.
Ada juga sedikit kesadaran bahwa sebagian besar wanita yang meninggal karena kanker payudara tidak melakukannya karena mereka gagal mengikuti pedoman skrining . Banyak wanita yang meninggal akibat kanker payudara belum mencapai usia di mana skrining dianjurkan, dan banyak lagi mati karena kekambuhan kanker payudara setelah kanker payudara dini terdeteksi dan diobati.
Bagi mereka yang menderita kanker payudara metastatik ( stadium 4 kanker payudara ), ceritanya jauh dari selesai. Meskipun ada beberapa survivor jangka panjang, tingkat kelangsungan hidup rata-rata untuk orang dengan kanker payudara stadium 4 hanya 18-24 bulan. Bagaimana Anda dapat mengurangi risiko Ibu Anda, dan risiko keluarga Anda ditambahkan ke statistik ini?
Cara Mengambil Riwayat Keluarga
Meluangkan waktu untuk mengambil sejarah keluarga selama makan siang hari Ibu Anda mudah. Ambil buku catatan dan pena (atau formulir riwayat keluarga tercetak yang tercantum di bawah) dan ajukan pertanyaan. Anda mungkin ingin mengambil riwayat keluarga lengkap dari semua kondisi, tetapi cobalah untuk setidaknya menutupi kanker pada awalnya.
Tuliskan hal-hal ini:
- Setiap kerabat dengan kanker dan hubungan mereka dengan Anda
- Tanggal lahir dan tanggal kematian jika berlaku
- Jenis kanker (dan kondisi medis lainnya jika Anda memilih) - Pastikan untuk merekam sebanyak mungkin detail. Jenis kanker jika diketahui, perawatan yang diterima jika diketahui (seringkali kanker dapat diidentifikasi oleh jenis perawatan yang digunakan,) dan informasi lain yang tersedia, seperti status reseptor estrogen dari kanker payudara, atau profil molekuler tumor .
Sumber-sumber tambahan yang dapat membantu termasuk sertifikat kematian, semua catatan medis yang Anda miliki, atau bahkan album foto. Bagi kerabat yang tidak bisa bersamamu, beri tahukan untuk menelepon mereka dalam waktu dekat atau bahkan mengirimkan kuesioner. Pastikan Anda membalas dengan memberi tahu mereka apa yang telah Anda pelajari.
Tips untuk Mendapatkan Sejarah Keluarga yang Akurat
Mengambil sejarah keluarga mungkin tampak mudah pada awalnya, tetapi itu tidak sesederhana itu. Sampai beberapa dekade yang lalu, berbicara tentang "payudara" di meja makan akan menjadi tabu. Sementara itu telah berubah, itu dapat memainkan peran dalam merekam riwayat keluarga yang akurat.
Tuliskan apa pun yang diingat oleh kerabat Anda. Di masa lalu "kanker wanita" digunakan untuk menggambarkan apa pun dari payudara hingga kanker ovarium. Perlu diingat bahwa banyak orang melaporkan tempat "terakhir" di mana kanker ditemukan. Misalnya, jika seseorang menderita kanker payudara yang menyebar ke paru-parunya, keluarga Anda mungkin ingat ini sebagai "kanker paru-paru."
Sekitar 90 persen orang dengan kanker payudara meninggal karena metastasis, jadi catat tempat-tempat di mana kanker payudara paling sering menyebar , seperti paru-paru, hati, tulang, dan otak. Banyak orang hanya ingat bahwa orang yang dicintai meninggal karena "kanker di mana-mana." Tulis ini, dengan catatan bahwa kanker pasti telah dimulai di suatu tempat.
Alat untuk Mengambil Sejarah Keluarga
Yang Anda perlukan hanyalah sebuah buku catatan dan pena, tetapi bagi mereka yang menyukai bagan, ada templat yang dapat Anda cetak. Berikut ini beberapa alat yang dapat Anda akses secara online:
- American Society of Clinical Oncology Cancer Family History Questionaire
- Case Western Reserve University Genetic Risk Alat Penilaian Mudah (GREAT)
Pola Sejarah Keluarga Yang Mengibarkan Bendera Merah
Ada beberapa pola yang dapat ditemukan pada riwayat keluarga Anda yang dapat meningkatkan risiko terkena kanker. Seorang konselor genetik biasanya diperlukan untuk menemukan kombinasi halus atau kompleks yang meningkatkan risiko, tetapi beberapa bendera merah meliputi:
- Kanker apa pun sebelum usia 50 tahun
- Lebih dari satu relatif dengan jenis kanker yang sama
- Satu anggota keluarga yang memiliki lebih dari satu jenis kanker
- Seorang anggota keluarga yang memiliki kanker tidak khas untuk jenis kelamin itu, seperti kanker payudara pada laki-laki
- Kombinasi kanker tertentu, seperti kombinasi kanker payudara dengan kanker ovarium, kanker rahim, kanker usus besar, kanker prostat, kanker pankreas, atau melanoma
- Kanker pada kedua organ, misalnya, kanker payudara bilateral
Kanker Keturunan vs Sejarah Keluarga Kanker
Ketika berbicara tentang risiko genetik kanker, penting untuk membuat satu perbedaan, perbedaan yang dapat membantu Anda memahami statistik yang tampaknya bertentangan yang Anda baca.
Pada saat ini, dirasakan bahwa sekitar 5 hingga 10 persen kanker terkait langsung dengan mutasi gen , tetapi genetika mungkin memainkan peran dalam persentase lain dari kanker. Ketika Anda mendengar statistik yang membahas kecenderungan genetik untuk kanker atau kanker herediter Anda mungkin menemukan diri Anda bingung. Contohnya adalah cara terbaik untuk menjelaskan ini.
Sementara hanya satu persen melanoma yang terikat langsung dengan mutasi genetik (yang telah kami temukan dan dapat uji coba), namun dirasakan bahwa faktor genetik dapat memainkan beberapa peran di sekitar 55 persen melanoma.
Dengan kata lain, bahkan jika Anda diuji dan tidak memiliki mutasi gen BRCA1 atau BRCA2 (membuat pengetahuan umum berkat Angelina Jolie,) Anda mungkin masih memiliki peningkatan risiko kanker payudara berdasarkan temuan dari riwayat keluarga kanker Anda.
Genetika dan Risiko Kanker Payudara
Apa yang kita ketahui tentang riwayat keluarga dan risiko kanker payudara ?
- Seorang wanita yang memiliki tingkat pertama relatif dengan kanker payudara memiliki sekitar 30 persen kemungkinan terkena kanker payudara (kerabat tingkat pertama termasuk orang tua, saudara, dan anak-anak.)
- Seorang wanita dengan tingkat kedua relatif dengan kanker payudara memiliki sekitar 22 persen kemungkinan terkena kanker payudara (saudara tingkat kedua termasuk kakek-nenek, bibi, paman, keponakan, dan keponakan).
- Seorang wanita dengan tingkat ketiga relatif dengan kanker payudara memiliki sekitar 16 persen kemungkinan terkena kanker payudara (contoh keluarga tingkat ketiga termasuk buyut, sepupu, atau bibi atau paman yang hebat.)
- Kanker payudara pada kerabat yang lebih muda (premenopausal, atau di bawah usia 50) membawa risiko lebih besar daripada kerabat yang lebih tua.
- Kanker prostat pada kerabat laki-laki meningkatkan risiko kanker payudara (sekali lagi, ini lebih signifikan ketika laki-laki lebih muda.) Pelajari tentang hubungan kanker prostat kanker payudara .
Hal lain yang penting adalah bahwa kebanyakan orang yang memiliki peningkatan risiko kanker tidak masuk dalam kategori yang rapi. Misalnya, bagaimana jika Anda memiliki dua orang di keluarga Anda yang menderita kanker payudara, tetapi satu di sisi ayah Anda dan satu lagi di sisi ibu Anda? Inilah sebabnya mengapa berbicara dengan seorang konselor genetik sangat penting.
Mendiskusikan Riwayat Keluarga Anda dengan Penyedia Anda
Banyak orang mengambil sejarah keluarga mereka ketika mengunjungi dokter perawatan primer mereka, dan ini adalah ide yang bagus, tetapi ada peringatan. Jika Anda melihat bendera merah dalam sejarah keluarga Anda, taruhan terbaik Anda adalah berbicara dengan seorang konselor genetik. Konselor genetik dilatih dalam keanehan dan detail dari silsilah Anda (profil riwayat keluarga Anda) dan dapat memberi Anda perkiraan yang lebih baik tentang kemungkinan risiko apa pun dari kebanyakan dokter perawatan primer.
Menemukan Konselor Genetik dan Menimbang Pengujian Genetik
Bagaimana Anda bisa menemukan seorang konselor genetik? Dokter Anda mungkin dapat mengarahkan Anda ke konselor genetik yang baik, tetapi Anda juga dapat melihat diri Anda online. National Cancer Institute memiliki direktori layanan genetika yang mendaftar penyedia menurut wilayah.
Siapa yang harus melakukan pengujian genetik? Jawaban atas pertanyaan ini adalah siapa pun yang mempertimbangkan pengujian genetika harus berbicara dengan seorang konselor genetik, dan untuk beberapa alasan.
- Tes genetik masih dalam tahap awal. Kami memiliki beberapa tes genetik untuk kanker, tetapi masih banyak lagi yang menunggu untuk ditemukan.
- Silsilah yang cermat (bagan sejarah keluarga Anda) sering dapat memberikan informasi tentang risiko yang tidak akan ditemukan pada pengujian genetik.
- Ada banyak faktor emosional dan masalah lain seputar pengujian genetik. Seorang konselor genetik dapat membantu Anda mengatasi masalah-masalah ini sebelum Anda diberi pembacaan yang mungkin sulit dipahami.
Tes genetika menjadi jauh lebih terjangkau, tetapi seharusnya tidak dilakukan tanpa pemikiran atau perawatan.
Pilihan untuk Wanita (dan Pria) Dengan Sejarah Keluarga Kanker Payudara
Ada banyak pilihan jika Anda menemukan bahwa Anda berada pada peningkatan risiko untuk mengembangkan kanker. Cukup perhatikan diet dan olahraga Anda dan pastikan Anda mengetahui gejala yang mungkin adalah awal yang baik.
Skrining dini atau lebih rinci mungkin direkomendasikan. Sebagai contoh, sebuah laporan yang diterbitkan dalam jurnal Canadian Family Physician menyatakan bahwa wanita yang, setelah melihat riwayat medis, memiliki 20 hingga 25 persen kesempatan seumur hidup untuk mengembangkan kanker payudara harus menerima MRI payudara di samping mammogram untuk skrining.
Jika Anda memiliki risiko yang meningkat, bagaimanapun, penting untuk menemukan dokter yang dapat membantu Anda menavigasi perairan abu-abu.
Siapa yang dapat membantu Anda membuat rencana?
Jika Anda tampak memiliki peningkatan risiko untuk kanker, konselor genetik Anda mungkin memiliki rekomendasi tentang siapa yang harus Anda lihat, tetapi jika tidak, kami memiliki beberapa tips.
Akan luar biasa jika ada pedoman dan jika dokter perawatan primer tahu persis siapa yang seharusnya meningkatkan skrining dan kapan. Sayangnya, pada saat Anda meneliti risiko Anda, Anda mungkin tahu sebanyak atau lebih dari banyak dokter. Obat telah menjadi begitu rumit sehingga tidak ada dokter yang bisa mengetahui segalanya. Bahkan seorang spesialis kanker payudara mungkin lebih akrab dengan uji klinis terbaru untuk pengobatan daripada apa yang harus dilakukan untuk mereka yang berisiko tinggi. Jadi bagaimana Anda bisa menemukan seseorang untuk membantu Anda?
Organisasi kanker payudara menyediakan satu sumber yang bagus. Organisasi-organisasi ini memberikan dukungan bagi banyak wanita yang jika tidak jatuh melalui celah-celah. Banyak dari organisasi ini melakukan pekerjaan yang sangat baik dalam menjawab berbagai pertanyaan yang terkait dengan penyakit tertentu.
Tempat yang mengejutkan, tetapi sering kali sukses untuk mempelajari berita terbaru adalah menjadi terlibat dalam media sosial yang terkait dengan kanker. Dokter dan peneliti yang tertarik dengan genetika kanker payudara bermain di lapangan dengan pasien, pengasuh, dan pendukung di Twitter. Jika Anda tidak memiliki akun Twitter, hanya perlu satu menit untuk mendaftar. Ada beberapa tips agar Anda tidak tersesat di dunia maya. Gunakan hashtag. Hashbag #BCSM singkatan dari "media sosial kanker payudara" dan dapat membantu Anda menemukan orang-orang yang paling aktif online, termasuk dokter.
Anda mungkin ingin menggunakan hashtag lain juga seperti #breastcancer dan #cancergenetics. Luangkan waktu untuk mendapatkan nuansa lanskap, ikuti mereka yang meneliti jawaban atas pertanyaan yang Anda tanyakan, dan teruskan dan tweet pertanyaan Anda, misalnya, "Siapa yang tertarik pada genetika kanker payudara atau riwayat keluarga payudara kanker?"
Bagaimana Jika Keluarga Anda Tidak Ingin Percakapan Ini?
Meskipun belajar tentang sejarah kanker keluarga Anda dapat menjadi penting, tidak semua keluarga akan menyambut percakapan ini. Banyak keluarga tidak ingin turun jalan ini karena sejumlah alasan, dan penting untuk menghormati anggota keluarga ini. Terima kasih telah mempertimbangkan permintaan Anda. Masih ada banyak cara di mana Anda dapat menurunkan risiko kanker payudara .
Setelah Makan Malam: Sebarkan Percakapan
Apa yang diinginkan setiap ibu? Sehat dan bahagia untuk anak-anaknya. Apa yang anak-anak inginkan untuk ibu mereka? Kesehatan dan kebahagiaannya. Percakapan tentang sejarah kanker keluarga Anda adalah hadiah yang dapat Anda berikan satu sama lain.
Sebagai catatan terakhir, sementara kita berbicara tentang hari Ibu dan wanita dengan kanker payudara, kita harus menunjukkan bahwa pria juga menderita kanker payudara . Dan tidak seperti satu dari tiga wanita yang akan mengembangkan kanker dalam hidup mereka, itu akan menjadi satu dari dua pria. Mungkin Anda dapat mulai merencanakan percakapan keluarga Bapa Anda sebelum Anda meninggalkan meja.
> Sumber:
> American Cancer Society. Cancer Family Syndrome. Diperbarui 03/15/17. https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/genetics/family-cancer-syndromes.html
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net. Mengumpulkan Sejarah Keluarga Anda. Diperbarui 02/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/genetics/collecting-your-cancer-family-history
> Heald, B., > Marguard >, J., dan P. Funchain. Strategi untuk Pelaksanaan Skrining Klinis untuk Sindrom Kanker Turun. Seminar dalam Onkologi . 2016. 43 (5): 609-614>.
> Cinta, Susan M., Elizabeth Love, dan Karen Lindsey. Buku payudara Dr. Susan Love. Boston, MA: Da Capo Lifelong, 2015. Cetak.
> Shekar, S., Duffy, D., Youl, P. et al. Studi Populasi Berbasis Kembar Australia dengan Melanoma Menyarankan Kontribusi Genetik yang Kuat terhadap Kewajiban. Jurnal Dermatologi Investigasi . 2009. 129 (9): 2211-9.