Gatal Anus
Gatal pada kulit, juga disebut pruritus, adalah masalah umum yang dialami oleh banyak orang. Rasa gatal mungkin atau mungkin tidak disertai ruam, yang dapat terbatas pada area kulit yang kecil atau dapat terjadi di seluruh tubuh. Ketika ruam terjadi, itu bisa menjadi petunjuk untuk penyebab gatal. Gatal bisa menjadi gangguan kecil atau bisa menjadi gangguan besar dan sangat mempengaruhi kualitas hidup seseorang.
Ketika gatal melibatkan area di sekitar anus, ini disebut pruritus ani, dan bisa menjadi masalah yang memalukan.
Pruritus ani dapat mempengaruhi hingga 5% orang dan lebih sering terjadi pada pria berusia antara 40 hingga 60 tahun. Ada banyak penyebab pruritus ani, yang sebagian besar dapat dikaitkan dengan masalah medis tertentu, seperti wasir atau fisura anus . Penyebab umum lainnya termasuk iritasi dari feses, infeksi, dermatitis kontak, reaksi terhadap makanan dan pakaian, efek samping obat, kanker kolorektal dan dubur, kondisi dermatologi, serta kondisi medis dan psikologis lainnya. Perawatan pruritus ani tergantung pada penyebab gejala.
Pencemaran Tinja
Kulit yang bersentuhan dengan bahan feses, baik dalam jumlah besar atau kecil, merupakan penyebab umum dari pruritus ani. Ini mungkin sebagai akibat iritasi langsung pada kulit, atau mungkin sebagai penyebab alergi.
Orang-orang yang sering buang air besar, mencret, dan mereka yang mengonsumsi kopi dalam jumlah besar (yang menurunkan tonus otot sfingter anus) mungkin berisiko tinggi untuk kontaminasi tinja sebagai penyebab pruritus ani. Meningkatkan konsistensi tinja, seperti dengan mengurangi asupan kopi, meningkatkan agen pembentuk massa, dan mengambil obat seperti loperamide (untuk mengurangi diare) dapat memperbaiki gejala.
Infeksi
Infeksi pada kulit peri-anal juga dapat menyebabkan pruritus ani. Ini termasuk cacing kremi ( Enterobius vermicularis ), infeksi jamur dan ragi (seperti dengan Candida albicans ), dan infeksi bakteri (seperti dengan Streptococci dan Staphylococci ). Tes pita Scotch berguna untuk mendiagnosis infeksi cacing kremi, dan kultur sangat membantu untuk diagnosis infeksi jamur dan bakteri. Perawatan tergantung pada jenis infeksi yang ditemukan.
Hubungi Dermatitis
Dermatitis kontak dari daerah anus juga dapat menyebabkan pruritus ani. Penyebabnya termasuk pewarna kertas toilet dan wewangian, pembersih tisu, sabun, deterjen, dan obat-obatan topikal yang ditempatkan di wilayah tersebut sebagai upaya untuk meredakan gejala. Tes patch mungkin berguna dalam mendiagnosis dermatitis kontak, dan pengobatan dengan steroid topikal , terutama yang berbentuk salep, dapat membantu.
Makanan dan Obat-obatan
Berbagai makanan diketahui menyebabkan atau memperburuk gejala-gejala pruritus ani, terutama ketika makanan-makanan tersebut meningkatkan jumlah frekuensi feses atau berakibat tinja yang kendor. Contoh makanan ini termasuk minuman berkafein (terutama kopi dan teh), alkohol, coklat, produk tomat, dan - kemungkinan kecil - produk susu, kacang, rempah-rempah, jeruk, makanan pedas, plum, dan buah ara.
Sebagian besar reaksi ini bukan berasal dari penyebab alergi , seperti gejala lain yang diharapkan dari alergi makanan , terutama gejala kulit seperti gatal -gatal dan gatal di seluruh tubuh. Percobaan untuk menghilangkan makanan di atas dari diet Anda selama dua minggu dapat membantu mengurangi gejala pruritus ani.
Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan pruritus ani, termasuk obat pencahar, colchicine, minyak peppermint dan berbagai antibiotik. Obat-obatan ini menyebabkan pruritus ani, bukan melalui penyebab alergi, tetapi lebih mungkin sebagai akibat iritasi langsung atau sebagai akibat dari konsistensi tinja yang longgar dan peningkatan frekuensi gerakan usus.
Penyakit Kolorektal / Anal dan Kondisi Dermatologis
Masalah medis yang mendasari daerah kolorektal dan dubur, seperti wasir, dapat memperburuk pruritus ani. Penyebab lain yang lebih serius dari pruritus ani termasuk kanker dubur dan kolorektal. Berbagai kelainan kulit dapat menyebabkan pruritus ani; ini termasuk psoriasis, lichen sclerosis , dan berbagai bentuk kanker kulit. Kondisi ini sering didiagnosis dengan bantuan biopsi kulit.
Penyebab Miscellaneous
Beberapa orang dengan pruritus ani mungkin menderita kondisi medis internal, seperti diabetes mellitus , penyakit hati , penyakit ginjal , leukemia , limfoma , anemia defisiensi besi , dan hipertiroidisme. Faktor psikologis juga bisa menyebabkan pruritus ani, seperti kecemasan dan stres. Mengobati masalah medis dan psikologis yang mendasari ini dapat membantu memperbaiki gejala Anda.
Mengingat berbagai penyebab pruritus ani, termasuk beberapa yang dapat berbahaya, yang terbaik adalah mencari nasihat dari profesional perawatan kesehatan daripada mencoba untuk mengobati sendiri kondisi ini.
Pelajari semua hal yang ingin Anda ketahui tentang gatal .
Sumber:
Siddiqi S, Vijay V, Bangsal M, Mahendran R, Warren S. Pruritus Ani. Ann R Coll Surg Eng. 2008; 90: 457-63.