Hip Dislokasi dan Subluksasi

Dislokasi panggul adalah cedera yang sangat tidak biasa yang paling sering merupakan hasil dari trauma berat. Penyebab paling umum dari dislokasi panggul termasuk tabrakan kendaraan bermotor, jatuh dari ketinggian, dan kadang-kadang cedera olahraga katastropik.

Orang yang mengalami cedera ini akan mengalami nyeri pinggul yang parah , kesulitan bergerak, dan ketidakmampuan untuk menahan berat badan pada ekstremitas.

Kaki akan berada pada posisi abnormal sebagai akibat dari dislokasi, paling sering dengan kaki dipersingkat dan diputar.

Dislokasi pinggul juga dapat terjadi sebagai komplikasi operasi penggantian pinggul . Karena penggantian pinggul buatan berbeda dari sendi panggul yang normal, dislokasi setelah penggantian sendi merupakan risiko operasi . Bahkan, antara 1-4% pasien dapat mempertahankan dislokasi panggul setelah menjalani operasi penggantian pinggul. Jenis-jenis baru penggantian pinggul dan teknik-teknik baru untuk melakukan operasi membuat komplikasi yang kurang umum ini.

The Hip Joint

Sendi pinggul adalah sendi bola-dan-soket. Sambungan sendi panggul adalah piala dalam tulang yang merupakan bagian dari panggul (disebut acetabulum). Bola adalah bagian atas tulang paha (tulang paha) - nama sendi panggul adalah sendi femoroacetabular. Alasan utama dislokasi panggul sangat tidak biasa, adalah bahwa bola dipegang sangat dalam di soket pinggul.

Tidak seperti sendi bahu, di mana bola duduk longgar pada soket, dislokasi panggul jarang terjadi, sedangkan dislokasi bahu sangat umum.

Selain anatomi tulang pinggul yang menciptakan sendi yang stabil, tubuh juga memiliki ligamen yang kuat, banyak otot, dan tendon yang juga berkontribusi terhadap stabilitas sendi panggul.

Agar terjadi dislokasi pinggul, gaya yang signifikan harus diterapkan pada sendi. Orang-orang yang merasakan sensasi patah pinggul jarang mengalami dislokasi sendi; kondisi ini dikenal sebagai patah sindrom pinggul .

Dislokasi Hip

Ketika dislokasi panggul terjadi, harus ada kerusakan pada struktur yang menahan bola di soket. Cedera umum yang terjadi ketika dislokasi panggul terjadi termasuk patah tulang di sekitar pinggul, air mata di labrum dan ligamen pinggul, dan kerusakan tulang rawan sendi. Selain itu, cedera pada pembuluh darah yang menyehatkan tulang dapat menyebabkan kondisi yang disebut avascular necrosis (juga disebut osteonecrosis pinggul ).

Orang-orang yang mengalami dislokasi panggul memiliki risiko sangat tinggi mengalami arthritis sendi selama berbulan-bulan dan tahun-tahun yang mengikuti cedera dan berisiko lebih tinggi untuk membutuhkan penggantian pinggul di kemudian hari dalam hidup mereka. Tergantung pada tingkat kerusakan tulang rawan akan menentukan kemungkinan mengembangkan masalah masa depan dalam sendi.

Perawatan

Perawatan yang paling penting dari sebuah pinggul yang dislokasi adalah dengan memposisikan bola dengan benar di soket - disebut mengurangi sendi. Untuk memposisikan sendi pinggul, pasien akan memerlukan anestesi umum .

Tidak seperti dislokasi bahu yang banyak pasien, terutama mereka yang telah mengalami dislokasi bahu berulang, dapat memposisikan kembali mereka sendiri, dislokasi panggul biasanya membutuhkan kekuatan yang signifikan untuk mengubah posisi.

Setelah bola kembali ke dalam soket, dokter Anda akan mengevaluasi untuk cedera lain, termasuk cedera pada tulang, tulang rawan, dan ligamen. Tergantung pada cedera yang terjadi, perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan. Patah tulang mungkin perlu diperbaiki untuk menjaga bola di dalam soket, dan tulang rawan yang rusak mungkin harus dikeluarkan dari dalam sendi.

Artroskopi pinggul menjadi lebih umum digunakan sebagai alat untuk memastikan sendi menyehatkan mungkin setelah cedera jenis ini.

Selain itu, perkembangan artritis awal panggul sangat umum terjadi setelah jenis trauma pada sendi panggul. Oleh karena itu, banyak pasien yang mengalami dislokasi pinggul akhirnya memerlukan operasi penggantian pinggul .

Hip Subluksasi

Cedera terkait disebut subluksasi panggul. Subluksasi sendi adalah cara lain untuk menggambarkan apa yang sering disebut dislokasi parsial. Dalam kasus sendi pinggul, itu berarti bola mulai keluar dari soket tetapi tidak keluar sepenuhnya atau terkilir. Pasien dengan subluksasi pinggul mungkin memiliki beberapa masalah komplikasi yang sama seperti mereka yang mempertahankan dislokasi panggul. Orang-orang ini akhirnya dapat mengembangkan air mata pinggul labral, osteonekrosis, dan radang sendi pinggul. Subluksasi pinggul adalah cedera yang mengakhiri karir bintang sepak bola Bo Jackson.

Sumber:

"Wawasan ke Langka Sepakbola Pulat namun Mengerusakkan Duke Medicine News and Communications, 3 November 2004.

Foulk DM dan Mullis BH. "Hip Dislokasi: Evaluasi dan Manajemen" J Am Acad Orthop Surg April 2010; 18: 199-209.