Wanita hamil - dan khususnya, wanita hamil dengan kondisi tiroid - perlu tambahan yodium . Yodium diperlukan karena itu adalah blok bangunan untuk pembuatan hormon tiroid tubuh. Selama trimester pertama kehamilan, ketika janin tidak dapat menghasilkan hormon tiroid, ibu menghasilkan "hormon tiroid untuk dua," sehingga untuk berbicara. Jika dia tidak memiliki cukup yodium dalam sistemnya, kesehatan bayinya - dan kesehatannya sendiri - mungkin menderita karena kurangnya hormon tiroid yang cukup.
Sementara kekurangan yodium belum menjadi masalah di Amerika Serikat, itu terus meningkat. Pada akhir 2006, Komite Kesehatan Masyarakat dari American Thyroid Association (ATA) mengeluarkan pernyataan dalam jurnal Thyroid yang menyerukan agar semua wanita hamil untuk melengkapi yodium. Dan 2003-2004 National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) studi menemukan bahwa lebih dari 37% wanita usia subur memiliki nilai yodium urin menunjukkan kekurangan yodium ringan.
Tingkat Yodium yang Direkomendasikan
Kekhawatiran atas kekurangan yodium selama kehamilan dan menyusui (menyusui) telah menghasilkan sejumlah organisasi yang mengeluarkan pedoman dan rekomendasi untuk asupan yodium. Menurut New England Journal of Medicine (NEJM), ini adalah tingkat asupan yodium harian yang disarankan selama kehamilan dan laktasi:
- Asupan yodium harian 220 μg selama kehamilan dan 290 µg selama menyusui - The Institute of Medicine
- Asupan yodium harian 250 μg untuk wanita hamil dan menyusui - Organisasi Kesehatan Dunia
- Vitamin dengan tingkat yodium 150 μg untuk wanita hamil dan menyusui - The American Thyroid Association
Pedoman 2011 untuk Penyakit tiroid di Kehamilan juga merekomendasikan suplementasi yodium selama pra-konsepsi, kehamilan dan saat menyusui.
Sementara banyak wanita menganggap bahwa vitamin pranatal memiliki semua nutrisi kunci yang dibutuhkan oleh wanita hamil, kandungan yodium multivitamin pranatal yang dijual di Amerika Serikat tidak diamanatkan. Itu berarti vitamin pranatal memiliki berbagai kadar konten yodium, dan karena yodium di dalamnya dapat berasal dari sumber yang berbeda, mereka sering memberikan tingkat yodium yang sebenarnya yang berbeda dari potensi yang disebutkan.
The NEJM melaporkan pada evaluasi yang melihat 127 non-resep dan 96 resep multivitamin prenatal saat ini dipasarkan di Amerika Serikat. Dari multivitamin ini, 114 (87 tidak diresepkan, 27 resep) mengandung yodium. Secara keseluruhan, hanya sekitar setengah vitamin yang dievaluasi mengandung yodium, dengan 32% dari vitamin prenatal tanpa resep yang mengandung tidak ada yodium sama sekali, dan kekalahan 72% dari vitamin prenatal resep yang diteliti tidak memiliki yodium.
Di antara yang termasuk yodium, 89% mengandung 150 µg atau lebih yodium per dosis harian. Kebanyakan mendapat yodium dari rumput laut atau kalium iodida. Para peneliti mengevaluasi kandungan yodium dalam 60 vitamin prenatal dengan yodium dan menemukan bahwa secara umum, untuk vitamin dengan kalium yodium, kandungan yodium kira-kira setara dengan 76% dari total konten kalium iodida.
Namun, rumput laut tidak memberikan tingkat yodium yang dapat diandalkan, dan bervariasi sebanyak 50% dari tingkat yang disebutkan. Sepuluh merek memiliki nilai yodium yang menghasilkan kurang dari setengah tingkat yodium yang dinyatakan.
Menurut para ahli, untuk memenuhi pedoman minimal 150 µg untuk wanita hamil dan menyusui yang direkomendasikan oleh American Thyroid Association, produsen multivitamin pranatal di Amerika Serikat harus didorong untuk memasukkan yodium - tetapi hanya dalam bentuk iodida kalium yang lebih andal - dan untuk memasukkan setidaknya 197 µg potassium iodida per hari, yang akan memastikan bahwa vitamin-vitamin ini mengandung 150 µg suplemen yodium harian.
Pada tahun 2015, Dewan AS untuk Nutrisi Bertanggung jawab menyerukan "semua produsen suplemen makanan dan pemasar untuk memulai termasuk setidaknya 150 ug iodium dalam semua suplemen multivitamin / mineral harian yang ditujukan untuk wanita hamil dan menyusui di Amerika Serikat dalam 12 bulan ke depan. . "
Sumber:
> Leung, Angela MD et. Al. "Isi Correspondence Iodine dari Multivitamin Prenatal di Amerika Serikat,", New England Journal of Medicine, Volume 360: 939-940, 26 Februari 2009, Nomor 9