HIV Strain Bervariasi berdasarkan Distribusi dan Perkembangan Penyakit
Tiga tahun setelah munculnya kasus AIDS pertama di AS, tiga ilmuwan, Robert Gallo , Luc Montagnier, dan Francoise Barre-Sinoussi , menemukan virus yang menyebabkan sindrom defisiensi imun yang misterius ini, HIV.
Beberapa tahun kemudian, strain baru ditemukan pada seorang pria yang tinggal di Afrika, yang memiliki variasi genetik yang jauh berbeda dari yang terisolasi di Eropa dan Amerika Utara.
Akibatnya, virus asli diberi nama HIV-1 sementara strain yang lebih baru disebut HIV-2 .
Dalam biologi, strain hanyalah variasi genetik dari suatu organisme yang membuatnya sepenuhnya unik. Kesamaan bisa ada tetapi mereka pada akhirnya adalah organisme independen. Secara demografis, HIV-2 adalah bentuk HIV yang kurang umum dengan beberapa perbedaan halus namun berbeda.
Bagaimana Apakah HIV-1 dan HIV-2 Serupa?
Meskipun perbedaan dalam profil genetik mereka, HIV-1 dan HIV-2 memiliki kesamaan berikut:
- Cara penularannya sama (kontak seksual, kontak darah-ke-darah, penularan dari ibu ke anak ).
- Orang yang terinfeksi HIV-2 mengalami infeksi oportunistik yang sama dengan mereka yang terinfeksi HIV-1.
- HIV-1 dan HIV-2 diobati dengan obat antiretroviral yang sama.
- Tes CD4 yang sama dapat digunakan untuk memantau perkembangan penyakit HIV-1 dan HIV-2.
Bagaimana HIV-1 dan HIV-2 Berbeda?
Ada juga sejumlah perbedaan utama antara HIV-1 dan HIV-2. Di antara mereka:
- HIV-2 tampaknya kurang virulen , umumnya menghabiskan sistem kekebalan pada tingkat yang lebih lambat daripada HIV-1.
- Orang dengan HIV-2 cenderung kurang menular pada tahap awal penyakit dibandingkan dengan mereka dengan HIV-1.
- Namun, HIV-2 tampaknya lebih menular pada penyakit stadium lanjut ketika CD4 menurun di bawah 200 sel / mL.
HIV-2 biasanya terbatas pada bagian-bagian tertentu di dunia bila dibandingkan dengan HIV-1 (walaupun perjalanan internasional telah memungkinkan untuk memperluas distribusi global)
Tes viral load yang digunakan untuk HIV-1 tidak dapat diandalkan untuk orang dengan infeksi HIV-2.
- Beberapa obat antiretroviral mungkin bekerja kurang efektif untuk orang dengan HIV-2 walaupun ini lebih terkait dengan obat generasi yang lebih tua daripada yang lebih baru.
Di mana di Dunia adalah HIV-2 Paling Umum?
HIV-2 sangat terkonsentrasi di negara - negara Afrika Barat seperti Senegal, Nigeria, Ghana, dan Pantai Gading. Di masa lalu, beberapa kasus telah dilaporkan di luar daerah-daerah ini, tetapi angka-angka tersebut dengan cepat berubah, terutama di negara-negara dengan prevalensi HIV-2 yang populer di kalangan wisatawan internasional atau mereka dengan gelombang imigran yang tinggi dari negara-negara yang prevalensi HIV-2.
Selain itu, baik dalam HIV-1 dan HIV-2 adalah sejumlah kelompok, subtipe ("clades"), dan sub-subtipe , yang selanjutnya meningkatkan keragaman virus. Keragaman inilah yang menjadikan HIV sebagai "target bergerak" bagi para peneliti yang berjuang untuk menciptakan vaksin yang dapat mengobati semua konformasi unik dari virus.
Saat ini ada delapan kelompok HIV-2, meskipun hanya subtipe A dan B yang dianggap epidemi.
HIV-2 diyakini telah menyeberang spesies dari jenis SIV yang mempengaruhi monyet mangabeys jelaga langsung ke manusia.
HIV-2 Grup A terutama terlihat di Afrika Barat, meskipun perjalanan internasional telah menyebabkan segelintir kecil kasus yang didokumentasikan di AS, Eropa, Brasil dan India. Sebaliknya, HIV-2 Grup B telah terbatas di beberapa bagian Afrika Barat.
Sebaliknya, HIV-1 memiliki empat kelompok dan banyak subtipe yang mendominasi di berbagai wilayah dan kelompok yang berbeda, termasuk laki-laki yang memiliki seks dengan laki-laki dan pengguna narkoba suntikan .
Satu Kata Dari
Di masa lalu, ketersediaan tes tes HIV-2 terbatas dan hanya tersedia dengan permintaan khusus.
Namun, dalam beberapa tahun terakhir, tes kombinasi generasi baru (termasuk Alere Determine Combo ) dilepas ke pasar, mampu menguji tidak hanya untuk HIV-1 dan HIV-2 tetapi juga untuk antibodi dan antigen HIV.
Apakah Anda tes positif untuk HIV-1 dan HIV-2, penting bahwa Anda selalu menemukan spesialis HIV yang berkualitas yang dapat membantu menilai pengobatan mana yang terbaik untuk mengobati virus khusus Anda. Ini dapat dilakukan dengan tes darah yang dapat menentukan struktur genetik virus Anda, serta mengidentifikasi antigen spesifik baik untuk HIV-1 atau HIV-2.
Tes akan menguraikan mutasi spesifik yang memberikan resistansi terhadap obat dalam berbagai jenis obat HIV. Dengan mengecualikan obat-obatan yang tidak berhasil dan menjaga obat-obatan yang Anda pakai, Anda bisa yakin hasil pengobatan terbaik apa pun tahap infeksi.
> Sumber;
> de Cock, K. et. Al. "Epidemiologi dan transmisi HIV-2: mengapa tidak ada pandemi HIV-2"; JAMA. 1993; 270 (17): pp 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "Kemajuan yang lebih cepat menjadi AIDS dan kematian terkait AIDS di antara individu terinfeksi yang terinfeksi dengan HIV / A3 rekombinan, CRF02_AG dibandingkan dengan sub-subtipe A3." Journal of Infectious Diseases. 1 Maret 2014; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. “Distribusi subtipe HIV-1 dan determinan demografi pada pasien yang baru didiagnosis di Eropa menunjukkan epidemi yang sangat terkotak-kotak.” Retrovirologi. 14 Januari 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. “Distribusi subtipe HIV-1 dan determinan demografinya pada pasien yang baru didiagnosis di Eropa menunjukkan epidemi yang sangat terkotak-kotak.” Retrovirologi. 14 Januari 2013; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.