Mengetahui Gejala Adalah Langkah Pertama Menghindari Mereka
Gejala-gejala HIV beragam dan bervariasi dengan tahap infeksi. Banyak gejala yang berkaitan dengan infeksi awal adalah karena respon tubuh terhadap virus itu sendiri, dimana sistem kekebalan dipicu oleh kehadiran agen asing. Oleh karena itu, gejala adalah hasil dari peradangan yang terjadi ketika tubuh secara aktif melawan infeksi.
Gejala-gejala infeksi tahap selanjutnya berbeda. Ini terjadi ketika HIV secara bertahap merusak sistem kekebalan tubuh, mengurangi kemampuannya untuk melawan infeksi luar. Semakin rendah respon imun, semakin besar risiko (dan jangkauan) infeksi potensial. Oleh karena itu, gejala tersebut terkait dengan HIV - yang berarti bahwa sementara HIV memberikan kesempatan untuk infeksi berkembang, gejala adalah hasil dari infeksi oportunistik tertentu (OI) .
Masa inkubasi
Ketika seseorang terinfeksi HIV, virus tersebut melewati periode inkubasi antara satu hingga tiga minggu. Selama waktu ini, ketika virus menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh, sistem kekebalan memicu respons melalui antibodi pertahanan. Antibodi ini digunakan oleh sistem kekebalan untuk mengidentifikasi dan menetralisir patogen penyebab penyakit seperti HIV.
Tes HIV modern bergantung pada kehadiran antibodi (atau kombinasi antibodi dan antigen) untuk memastikan bahwa infeksi telah terjadi.
Jika tes HIV dilakukan terlalu dini, selama periode jendela disebut, kurangnya antibodi bisa memberikan hasil tes negatif palsu.
Serokonversi akut
Masa inkubasi segera diikuti oleh tahap serokonversi akut , di mana pertahanan kekebalan tubuh sepenuhnya diaktifkan dan dalam pertempuran dengan virus yang menginfeksi.
Gejala-gejala yang menyertai seroconversion bisa ringan dan mudah keliru untuk flu. Untuk beberapa, pada kenyataannya, tidak ada gejala. Namun, bagi yang lain, efeknya bisa jauh lebih nyata dan bertahan lama. Hampir setengah dari mereka yang baru terinfeksi HIV akan mengalami gejala berikut selama serokonversi akut:
- Demam
- Sakit kepala
- Berkeringat di malam hari
- Rasa tidak enak
- Mialgia (nyeri otot atau nyeri yang umum)
- Ruam (mirip eksim pada penampilan dan biasanya didistribusikan di sekitar bagian atas tubuh dan / atau telapak tangan)
Gejala lain bisa termasuk sakit tenggorokan, sariawan / esofagus, artralgia (nyeri sendi), dan limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening). Sebagian besar gejala ini akan hilang dalam waktu satu minggu hingga satu bulan rata-rata, sementara limfadenopati kadang-kadang bisa bertahan selama bertahun-tahun.
AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome)
AIDS (atau sindrom defisiensi imun didapat) adalah tahap infeksi di mana sistem kekebalan tubuh dikompromikan, memungkinkan untuk pengembangan infeksi yang dapat dicegah oleh tubuh.
Awalnya diimplementasikan sebagai sarana untuk surveilans penyakit, AIDS didefinisikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit sebagai orang yang terinfeksi HIV dengan
- jumlah CD4 di bawah 200 sel per mikroliter (µL), dan / atau;
- kondisi dan gejala terkait HIV tertentu.
Kondisi "tertentu" ini terdiri dari penyakit paru, neurologis, dan gastrointestinal tertentu serta kanker dan penyakit lain yang dapat mempengaruhi mereka dengan sistem kekebalan yang terganggu.
Saat ini ada lebih dari 25 kondisi oportunistik terdefinisi AIDS yang dapat hadir pada berbagai tahap infeksi, seringkali jauh di atas ambang batas CD4 200 sel / μL. Kecuali terapi antiretroviral segera dilaksanakan, orang dengan diagnosis AIDS umumnya bertahan hidup rata-rata sekitar tiga tahun.
Infeksi oportunistik berdasarkan jumlah CD4
Jumlah CD4 adalah sarana untuk mengukur kekuatan kekebalan tubuh sebagaimana ditentukan oleh jumlah sel CD4 yang bertahan.
Sebagai aturan umum, orang dengan jumlah CD4 lebih dari 500 sel / μL kurang rentan terhadap infeksi.
Jumlah CD4 normal dapat berkisar antara 500 hingga 1600 sel / μL. Setelah jumlahnya turun di bawah 500, kemungkinan infeksi meningkat seiring hambatan kekebalan secara bertahap habis. Infeksi-infeksi ini, didaftar oleh jumlah CD4, dapat mencakup hal-hal berikut.
Jumlah CD4 antara 500 hingga 250 sel / μL:
- Kandidiasis (termasuk kandidiasis mulut dan infeksi ragi vagina)
- Sarkoma Kaposi (lesi kulit berwarna merah muda atau keunguan yang disebabkan oleh virus HHV-8)
- Oral berbulu leukoplakia (putih, lesi oral berbulu yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr)
- Herpes zoster (shingles)
- Herpes simpleks
- Pneumonia bakteri (sebagai lawan radang paru-paru virus)
- Tuberkulosis (atau TB, infeksi bakteri di udara biasanya terbatas pada paru-paru)
Jumlah CD4 antara 250 hingga 100 sel / μL:
- Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP, infeksi jamur pada paru-paru)
- Kanker serviks invasif
- Coccidioidomycosis (infeksi jamur udara dan tanah-borne; juga dikenal sebagai Valley Fever)
- Tuberkulosis ekstrapulmoner (tuberkulosis yang muncul di luar paru-paru)
- Salmonella septicaemia (peradangan seluruh tubuh yang disebabkan oleh salmonella dalam darah)
- Kandidiasis esofagus (sariawan kerongkongan)
Jumlah CD4 antara 100 hingga 50 sel / μL:
- Limfoma non-Hodgkin (atau NHL; sekelompok kanker yang terjadi pada sel darah putih)
- Toksoplasmosis (parasit protozoa yang dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh)
- HIV ensefalopati (juga dikenal sebagai kompleks demensia AIDS)
- Leukoensefalopati multifokal progresif (PML; infeksi virus pada otak)
- Cryptococcosis (infeksi jamur yang dapat mempengaruhi bagian tubuh yang berbeda)
- Cystoisoporiasis (infeksi parasit pada usus)
Jumlah CD4 di bawah 50 sel / μL:
- Cytomegalovirus (CMV, virus tipe herpes yang dapat mempengaruhi usus besar atau mata)
- Mycobacterium avium complex (MAC, infeksi bakteri sering di paru-paru atau usus)
- Histoplasmosis (infeksi jamur yang umum di paru-paru)
- Limfoma SSP primer (kanker mempengaruhi sistem saraf pusat)
- HIV wasting syndrome (penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan dan mendalam disertai dengan kelemahan dan diare yang menetap)
Garis bawah
Tidak ada gejala — atau kurangnya gejala — merupakan indikasi apakah infeksi HIV telah terjadi. Jika Anda mencurigai Anda mungkin telah terinfeksi, pergilah ke rumah sakit terdekat, klinik atau pusat jalan untuk tes HIV.
Dengan menguji dini dan menerapkan terapi HIV pada diagnosis , orang dengan HIV dapat secara signifikan mengurangi risiko penyakit terkait HIV sambil meningkatkan kemungkinan harapan hidup normal mendekati normal .
> Sumber:
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). "Revisi Sistem Klasifikasi 1993 untuk Infeksi HIV dan Pengawasan Kasus yang Diperluas Definisi AIDS di kalangan Remaja dan Dewasa." Laporan Mingguan Kematian dan Keabadian. 18 Desember 1992; 41 (RR-17).
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (DHHS). "Pedoman Penggunaan Agen Antiretroviral pada Orang Dewasa dan Remaja yang Terinfeksi HIV." Rockville, Maryland.
Kelompok Pembelajaran INSIGHT START. Inisiasi Terapi Antiretroviral pada Infeksi HIV Asimptomatik Awal. ” New England Journal of Medicine. 20 Juli 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.